簡介
富貴病又稱“現代文明病”,是指現代人生活相對富裕後,吃得好、吃得精,營養過剩,活動量減少,從而產生的一些非傳染性的流行病。如便秘、肥胖、腸道癌、高血脂、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、腦中風等。但貧窮的概念在如今早已經重新定義,這些所謂的“富貴病”其實在貧窮的社會群體中更加嚴重。
據調查,中國中老年人15—20%便秘,22%的人超重,6000多萬人因肥胖而就醫,高血壓2億多人,糖尿病5000多萬人,高血脂1.6億人。全國每天由於“富貴病”導致死亡人數超過1.5萬,占死亡總人數的70%以上,由於“富貴病”治療的費用占疾病負擔的60%以上。
在現代社會,生存條件大大改善,吃的食物營養豐富,居住條件冬暖夏涼,出行以車代步,繁重的體力勞動由機器取代。可以說,物質文明的發展是富貴病產生的根本原因。隨著生活方式的改變,“富貴病”的發病率正日益走高,成為危害人類健康的主要病種。
病因
一、“富貴病”的發生和發展同都市人的不良生活習慣有著十分密切的關係,一定程度上是生活方式病,如吸菸、酗酒、膳食結構不合理、肥胖等;
二、富貴病與不良的環境如環境污染、食物污染、空氣污染、水質污染密切相關;
三、先天遺傳。肥胖、腸道癌、高血脂、冠心病和糖尿病等疾病的發病原因都有很大的遺傳因素。根據美國糖尿病協會(ADA)的報告,遺傳因素在糖尿病發病中占有重要地位,許多學者甚至就認為糖尿病就是一種多基因多因子遺傳性疾病。而對於肥胖症的發病,遺傳因素更是起到了決定性的作用。
四、導致現代“富貴病”高發的另一個重要因素就是現代人缺乏必要的健身運動。
常見疾病
高血壓
高血壓是一種以動脈壓升高為特徵,可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性疾病。高血壓發病的原因很多,可分為遺傳和環境兩個方面。由於部分高血壓患者並無明顯的臨床症狀,高血壓又被稱為人類健康的“無形殺手”。
冠心病
指由於脂質代謝不正常,血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上,在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊,這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄,使血流受阻,導致心臟缺血,產生心絞痛。糖尿病
糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用於機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合徵,臨床上以高血糖為主要特點,典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現,即“三多一少”症狀,糖尿病一旦控制不好會引發併發症,導致腎、眼、足等部位的衰竭病變,且無法治癒。
肥胖症
肥胖症是一組常見的、古老的代謝症群。當人體進食熱量多於消耗熱量時,多餘熱量以脂肪形式儲存於體內,其量超過正常生理需要量,且達一定值時遂演變為肥胖症。熱量攝入多於熱量消耗使脂肪合成增加是肥胖的物質基礎。肥胖可以引發多種疾病,如高血壓、冠心病、心絞痛、腦血管疾病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、女性月經不調等,還能增加人們患惡性腫瘤的機率。
痛風
痛風是一種與生活密切相關的代謝性疾病。現代人生活水平提高,吃吃喝喝是平常事。痛風病人發病前,90%以上有經常大量飲酒和嗜好吃肉、動物內臟、海鮮等富含嘌呤類成分食物的習慣。因此,它也算是一種富貴病。
因為此症好發在達官貴人的身上,如元世祖忽必烈晚年就因飲酒過量而飽受痛風之苦,使他無法走路和騎馬領兵上陣。頗為有趣的一點是在歷史上,患上痛風曾一度被認為是一種社會嚮往的疾病,因為只有達官貴人,有權有勢的上流社會人士才有機會患上痛風(高尿酸飲食多數只有富人才負擔得起)。
痛風的發病原因是血液中的尿酸濃度過高,形成尿酸結晶沉積在組織中。如沉積在關節就會引起關節炎,沉積在腎臟就會導致腎結石。
痛風多發生於中老年人、肥胖者和腦力勞動者。每年做健康檢查時,要注意檢測血液的尿酸濃度,以便及時診斷和治療。
認識誤區
在一般人看來富貴病是生活優越的代價,事實上,“富貴病”的病因遠不止生活優越那么簡單,“高帥富”的“詛咒”富貴病其實也同樣適用於“矮醜窮”,甚至過猶不及。身體的健康情況錯綜複雜,富貴病中的很多種疾病都是遺傳作用和多種後天刺激共同導致的,過於強調財富和健康的關係,對保持健康是種誤導。
2010年初,《新英格蘭醫學雜誌》發表了糖尿病患病率調查結果,稱中國低收入者患糖尿病發病率和高收入者相當,收入已經不再和發病率相關。
2011年,美國健康基金會發布研究報告稱,收入越低的人群,肥胖人口的比例越高。
不論是“高帥富”還是“矮醜窮”,肥胖、糖尿病和心腦血管疾病都是現代社會人類的夢魘;與“高帥富”更加健康的生活習慣和更優越的醫療條件相比,“矮醜窮”的劣勢更多。不要被“富貴病”的名稱迷惑,無論窮人、富人都需要健康的生活習慣。
痛風治療
痛風是一種慢性疾病,耐心長期服藥是成功治療的不二法門。如果服用降尿酸藥物一段時間之後,因痛風不再發作而停藥,血中尿酸不久後會再度升高,通常痛風也會不定時再度發作。未曾發作過之高尿酸血症通常不需要用藥。無症狀之高尿酸血症大多不需要服藥,但應找出其基本原因,並可使用飲食療法降低尿酸以及預防痛風發作。如果曾經發作過就要積極開始治療。如果有過關節炎發作,就要開始低嘌呤食物控制,之後若是再有發作,就要開始使用降尿酸藥物,這樣一來既可使痛風不會再發作,更可避免痛風併發症的產生。即使現在不痛還是要長期服藥,因為根據觀察沒有治療的痛風患者,幾乎都會得到痛風石,雖然痛風石大部分時間不會疼痛,但它對關節的破壞是持續進行的。《維也納宣言》
2013年7月5日,世界衛生組織高官會通過《維也納宣言》後閉幕。與會各國承諾將聯手採取行動,使“富貴病”死亡率到2025年能夠切實有所降低。
《維也納宣言》強調,以突發性心臟病、中風、糖尿病等疾病為代表的“富貴病”多因體重超標和肥胖引起。因此,克服國民體重超標和肥胖應成為各國抑制“富貴病”蔓延行動的重點。各國應更加積極地在各個年齡段的人群中倡導健康飲食,鼓勵低脂、低鹽和低糖飲食,並鼓勵人們更多運動以抑制“富貴病”的蔓延。
該宣言還就抑制“富貴病”提出一系列建議,其中包括:增加預防性投入;公平地分配醫療和食品資源;在所有年齡段的人群中限制卡路里的攝入,降低食品中的飽和脂肪和反式脂肪含量,鼓勵少鹽、低糖;推動全民健身;保障食品安全;以及為非傳染性疾病的診治和預防提供更加全面和有效的醫療服務等。
預防
一、告別不良嗜好,杜絕煙、酒;
二、養成良好的飲食習慣,多吃低鹽、低糖、低脂肪食物,多吃新鮮蔬菜和水果,並且吃飯吃到“七分飽”、“八分飽”為最好;
三、減少都市緊張生活節奏,調整生活、工作方式,做到張弛有度,勞逸結合;
四、積極參加體育鍛鍊(尤其是跑步),以提高身體素質,抵抗疾病侵襲;鍛鍊應該定期、定時為好,而且不能過度,要持之以恆,
五、定期體檢,有效防治富貴病的發生。
痛風飲食原則
痛風常並發肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血症,患者應遵守飲食原則如下:(1)保持理想體重,超重或肥胖就應該減輕體重。不過,減輕體重應循序漸進,否則容易導致酮症或痛風急性發作。
(2)碳水化合物可促進尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、麵食等。
(3)蛋白質可根據體重、按照比例來攝取,1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質,並以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應該煮沸後去湯食用,避免吃燉肉或滷肉。
(4)少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。痛風並發高脂血症者,脂肪攝取應控制在總熱量的20%~25%。
(5)大量喝水,每日應該喝水2000ml~3000ml,促進尿酸排出。
(6)少吃鹽,每天應該限制在2克~5克。
(7)禁酒!酒精容易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發痛風。
(8)少用強烈刺激的調味品或香料。
(9)限制嘌呤攝入。嘌呤是細胞核中的一種成分,只要含有細胞的食物就含有嘌呤,動物性食品中嘌呤含量較多。患者禁食內臟、骨髓、海味、發酵食物、豆類等。
(10)不宜使用抑制尿酸排出的藥物。