病理簡介
失音古稱暗。指聲音嘶啞或不能發聲。 《諸病源候論•風病諸候》 ：“皆由風邪所傷，故謂風失音不語。” 《張氏醫通》卷四：“喑：失音大都不越於肺。然須以暴病得之，為邪鬱氣逆；久病得之，為津桔血槁。蓋暴喑總是寒包熱鄧。或本內熱而後受察或先外感而食寒物。”有外感、內傷和屬虛屬實之分，一般外感多屬實證。因外邪乘肺，閉塞氣道所致。治宜宜散邪為主，用三拗湯、桑杏湯等方。如久病失音，由於肺腎氣陰兩傷，宜潤肺滋腎，用清音揚、百合固金湯、地黃飲子等方。又因高聲叫呼，強力罵詈、損其會厭，傷於肺氣，亦可引起本證。
病因病機
功能性失音功能性失音（聲）多見於情緒激動，如過度的緊張或極度悲慟後發生突然失聲，說不出話來。過去認為功能性失聲由精神因素引起，常用強刺激、針灸或心理暗示等方法治療。有學者認為，功能性失聲可用發音法矯正，通過改變患者的發音條件反射幫助其恢復。另外，醫源性功能性失聲是可以預防的，聲帶手術前告訴患者術後不需禁聲，注意休聲即可，醫師應對此提高認識。
辨證論治
失音--治療2、外寒內熱：俗稱“寒包火”。證見惡寒發熱，無汗或少汗，咽痛，口渴，咳嗽，有痰不爽，舌質紅苔薄黃，脈浮滑數。治宜表散風寒，兼清裡熱，常用麻杏石甘湯加味。
3、風熱閉肺：發熱，惡風，咽乾，咽痛，咳嗽，有痰不爽，舌邊尖紅，苔薄白微黃，脈浮數。治宜辛涼解表，常用桑菊飲合銀翹散。
4、痰熱壅肺：多由外感風寒，失於表散，熱邪入裡，熏灼津液為痰，或嗜食厚味，淤酒過度，積熱在裡，煉液為痰所致。證見面赤，身熱，汗出，煩躁口乾，咽痛，渴喜涼飲，咳嗽頻頻，痰黃而黏稠，胸悶，舌質紅，舌苔黃膩，脈滑數。治宜清泄肺熱，化痰利咽，常用清金化痰湯。
5、燥熱傷肺：證見聲嘶音啞，鼻乾，咽乾，口渴喜冷飲，周身燥熱，乾咳無痰，或咯痰少，黏稠難出，或帶血絲，胸痛，舌質紅，苔黃而乾，脈細數。治宜清熱潤燥，常用桑杏湯、清燥救肺湯加減。
6、肝肺氣滯：突然音啞，常由情志拂逆而誘發，兼見心煩易怒，或喜怒無常，
失音7、瘀血阻絡：音啞日久，而兼見舌有瘀斑瘀點、胸悶，女性病人兼見月經不調或痛經，脈澀，聲帶檢查見充血、肥厚、結節等病變。治宜活血化瘀，常用會厭逐瘀湯。
8、肺腎陰虛：久病聲音嘶啞，逐漸加重，兼見乾咳，少痰，口乾，咽乾，或潮熱，盜汗，耳鳴，虛煩不寐，腰膝酸軟，形體消瘦，舌質紅，苔少，脈細數。治宜滋養肺腎，降火利咽，常用百合固金湯加減。
9、脾肺氣虛：勞倦氣虛，聲音逐漸嘶啞，兼見疲乏無力，氣短懶言，食少，便塘，自汗，舌質淡，邊有齒痕，脈弱。聲帶檢查見聲帶閉合不全，或聲帶鬆弛者，乃氣虛不能鼓動聲音。治宜益氣健脾，常用補中益氣湯加減。
聲帶麻痹與功能性失音的鑑別
（一）聲帶麻痹多為一側性，兩側性光見；而功能性失音為兩側聲帶內收性麻痹
（二）功能性失音均能找到一定的誘音，如生氣，悲痛過度等。
（三）功能性失音在間接喉鏡下檢查，讓患者咳嗽時，聲帶活動正常。
（四）功能性失音暗示療法有效。
食療物品
食療物品--梨子羅漢果：性涼，味甘，有較好的清肺化痰、養陰生津、利咽開音的效果。對失音之人，宜用羅漢果1個，切片，水煎，待冷後，頻頻飲服。對演員、教師、廣播員等保護發音器官，防治失音，宜用羅漢果切碎，泡水代茶，常飲有效。
胖大海：性涼，味甘淡，具有清熱、潤肺、利咽的作用，適宜風熱或肺熱失音者食用。 《慎德堂方》 中載有治療失音的方法：“用胖大海五枚，甘草一錢，燉茶飲服，老幼者可加入冰糖少許。”四川成都同仁堂治失音，是用胖大海與蜂蜜放入杯內，加開水，蓋上蓋，焐3~5分鐘，再將蜂蜜拌勻，代茶飲。
鮮石斛：有生津、養陰、清熱、利咽的功效。 《本草通玄》 中載：“古人以此代茶，甚清膈上。”這對風熱或肺熱陰傷的失音，最為適宜。據 《中國中醫藥報》 報導，中國著名播音員宋世雄，根據北京中醫學院劉渡洲教授的推薦，常飲石斛茶保護嗓子，頗為有益。也可用新鮮石斛片，含口內，慢嚼細咽，失音或音啞者宜之。
失音此外，失音者還宜分別寒熱與虛實而選擇食用荸薺、豆腐、蘆根、金銀花、桑椹子、綠豆、紫蘇、蔥白、橄欖、甜橙、萵筍、金橘、金橘餅、柿子、柿餅、枇杷、蘋果、甘蔗、燕窩、蜂乳、菊花腦、冬瓜、絲瓜、
