概述
口腔炎就是口腔潰瘍,又稱為“口瘡”,該病多數發生在20歲至50歲之間,發病時多伴有便秘、口臭等現象。該病為病毒感染所致。當人們被感染後病毒即存在體內,藏在表皮下的血管,並在細胞核中繁殖,當身體免疫系統異常時,這些病毒會特別活躍,病情也會明顯惡化。專家認為,口腔潰瘍也屬於一種“現代文明病”,因為有許多患者是在過度疲勞後發病的。此外,口腔潰瘍也被認為與遺傳、荷爾蒙等因素有關,如女性月經前口腔潰瘍會有惡化情形,更年期婦女病例有增多現象,但懷孕期婦女則發病率較低,這些現象都顯示潰瘍的發生受荷爾蒙變化影響。
症狀
由於口腔炎的原因不同,症狀也不同。臨床上分為卡他性、口瘡性、水皰性、蜂窩織炎性、偽膜性、潰瘍性及丘疹性等類型。無論是哪種口腔炎,其共同的臨床症狀都表現為流涎、食欲不振或採食緩慢、口腔惡臭,口腔黏膜潮紅、增溫、腫脹和疼痛。卡他性口腔炎這些症狀最明顯;口瘡性口腔炎時,在口腔黏膜上患有白色或者灰白色呈小圓形的壞死病灶,其周邊圍著紅色邊緣;患水皰性口腔炎時,在口腔黏膜,舌部及嘴唇的內側發生透明樣的水泡,經3—4天水皰破潰後,出現暗紅色的爛斑。在患口蹄疫時,水皰還發生於蹄冠、蹄踵、趾間及乳房並伴有熱感,另外此病有非常強的傳染性;患蜂窩織炎性口腔炎時,可見到嘴唇、上顎及呼吸道周圍出現波動樣腫脹,壓迫後往往出現捻發音;患偽膜性口腔炎時,在口腔黏膜上患有乾酪樣,有點發白乃至帶有灰黃色的偽膜,這種偽膜是由纖維素和壞死組織組成的;患潰瘍性口腔炎時,在口腔黏膜上發生潰瘍,並出現組織缺損;患丘疹性口腔炎時,在嘴唇的內側及周圍、舌部、全口腔內多發生呈黃白色稗子粒大小的扁平的小結節,傳染力非常強。
病因病理
西醫因素
1.消化系統疾病及功能紊亂:如腹脹、腹瀉或便秘等情況。2.內分泌變化:有些女性患者往往在月經期發生,可能與體內雌激素量下降有關。
3.精神因素:有的患者在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下發病,可能與植物神經功能失調有關。
4.遺傳因素:如父母雙方均患有復發性口腔潰瘍時,其子女約有80—90%患病,若雙親之一患此病時其子女約有50—60%患病。
5.其他因素:如缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12等,可降低免疫功能,增加復發性口腔潰瘍發病的可能性。細菌感染性口腔炎常以鏈球菌和葡萄球菌為主要致病菌。這些細菌在急性感染、長期腹瀉等機體抵抗力低下狀況下,若口腔不潔,則致細菌大量繁殖,從而引起的急性口腔黏膜損傷。初起時口腔黏膜充血水腫,隨後發生大小不等的糜爛或潰瘍,上有較厚的纖維素性炎症滲出物形成的灰白色假膜。皰疹性口腔炎的致病原是工型單純皰疹病毒。局部皮膚出現紅疹,並迅速出現滲出而形成水泡。
6.局部營養輸送障礙:引起口腔潰瘍與炎症有關,但絕不僅是上火引起的!通常醫學觀點認為這是一種維生素缺乏現象。其實口腔黏膜的這種免疫機能缺失的現象和牙齦萎縮的道理一樣,均是由局部的營養缺乏所引起。局部的營養缺乏會導致局部的免疫力低下,某種會導致潰瘍的病毒長期潛伏在口腔黏膜中,黏膜卻因為局部營養缺乏導致對其失去抵抗力,潰瘍由此產生。
中醫因素
1.血虛性口腔潰瘍:此病多發生在口唇、舌根、兩頰部,潰瘍面常呈灰白色,周圍輕微紅腫,此愈彼起,綿延不斷,愈後無痕跡,伴潰瘍處疼痛難忍及頭部疼痛,並頭痛牽拉眉棱骨疼痛,月經量增多,神疲乏力,心悸、夜寢不安等症狀,系由於身體血虛,加之月經周期血更虛甚,是因血不能濡養頭腦產生頭痛。通過中藥辯證施治可達到治癒目的。
2肝火旺型口腔潰瘍:此型常好發生口唇、牙齦、舌尖及兩頰部,潰瘍呈黃白色,周圍紅腫,數量多時甚至融合成片,疼痛劇烈,同時可出現頭頂部痛、頭暈、目眩、易怒、口苦等症。屬人體素質肝陽偏亢,經行陰血下注沖住,使陰血虧虛而不能上抑肝陽而致頭痛及口腔潰瘍,平時注意加強降肝火,服龍膽瀉肝湯治療有痹益之效。
4.血瘀型口腔潰瘍:潰瘍面色澤呈淡灰白色,有發展快、癒合慢之特點。女性往往在月經前及月經期間,口腔黏膜中突然發生數枚潰瘍,局部劇烈疼痛,頭痛位置固定不變,月經色呈紫黯,有瘀斑,如長期不治,易導致病情加重。在防治女性月經期口腔潰瘍過程中,還需要保持心情愉快,注意勞逸結合,堅持按療程服藥,避免過度疲勞,飲食要清淡,多吃水果、新鮮飯菜,多飲水。治療過程中,以不吃辛、辣、發味類食品為上策。本病病因多為外感邪毒,或食傷,素體蘊熱及陰虛等。風熱外感,引動心脾兩經內熱,蒸於口舌黏膜而發為口瘡。食傷於脾胃,則致心脾積熱,火熱上灼口舌;或復感受外邪,熏灼口腔,皆可致皰疹、潰瘍發生。如若素體陰虛,陰液虧耗,水不制火,虛火上炎,熱熏口腔亦可發為口瘡。本病屬急性者易治,若潰瘍反覆發作,正氣虧虛者病程遷延而難治。
影響因素
1.精神因素:有的患者在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下發病,可能與植物神經功能失調有關。
2.遺傳因素:如父母雙方均患有復發性口腔炎時,其子女約有80—90%患病,若雙親之一患此病時其子女約有50—60%患病。
3.消化系統疾病及功能紊亂:如腹脹、腹瀉或便秘等情況。
4.內分泌變化:有些女性患者往往在月經期發生,可能與體內雌激口腔炎素量下降有關。
5.其他:如缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素b12等,可降低免疫功能,增加復發性口腔炎發病的可能性。
治療簡方
雞蛋
雞蛋打入碗內拌成糊狀,綠豆適量放陶罐內冷水浸泡十多分鐘,放火上煮沸約1.5分鐘(不宜久煮),這時綠豆未熟,取綠豆水沖雞蛋花飲用,每日早晚各一次,治療口腔潰瘍效果好。六神丸:取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升涼開水浸透成稀糊液備用。用前先清潔患者口腔,然後用細長棉簽蘸上六神丸液塗於潰瘍面,以餐前1~15分鐘用藥為佳,每天3次,睡前加用1次。一般用藥5分鐘即可起到止痛效果。小潰瘍1。2天可痊癒,潰瘍面較大者5天痊癒。雲南白藥:用雲南白藥外敷口腔潰瘍創面,一日2次,一般2-3天痊癒。全脂奶粉
選用全脂奶粉,每日2至3次,每次一湯匙,加少許白糖,開水沖服,晚間休息前沖服效果更佳。一般2天潰瘍症狀即可消失。西瓜
西瓜半個,挖出西瓜瓤,擠取汁液,瓜汁含於口中,約2-3分鐘後咽下,再含新瓜汁,反覆數次。維生素C
將維生素C藥片1~2片壓碎,澈於潰瘍面上,閉口片刻,每日2次。甲氰咪胍
將甲氰咪胍1~2片研成細末,用棉簽蘸藥粉塗於潰瘍面上,10分鐘內不要飲水,每日2次。六味地黃丸
口服六味地黃丸每日2~3次,每次6~8克慶大黴素
用消毒棉簽蘸取慶大黴素4萬單位2毫升注射液輕塗口腔內潰瘍面,數分鐘後再塗一次,每日4次,即三餐後和睡前,漱口後塗上藥液,一般2~3日即癒合。西紅柿
西紅柿汁含口中,每次含數分鐘,一日多次。柿霜
從柿餅上取柿霜,用開水沖服或加入粥中服用芭蕉葉
采鮮芭蕉葉適量,將其用火烤熱貼敷於口腔潰瘍處,每日2~3次。95%乙醇:用棉簽沾上95%乙醇,輕壓口腔潰瘍點,並輕輕轉動棉簽除去潰瘍面上的腐敗組織,每天2~3次,每次20~30秒。治療口腔潰瘍,絕大多數在2—3天癒合。
食療方法
蜜汁含漱法:可用10%的蜜汁含漱,能消炎、止痛、促進細胞再生。蜂蜜療法:將口腔洗漱乾淨,再用消毒棉簽將蜂蜜塗於潰瘍面上,塗擦後暫不要飲食。15分鐘左右,可用蜂蜜連口水一起咽下,再繼續塗擦,一天可重複塗擦數遍。
硫酸鋅療法:服用硫酸鋅片或12%硫酸鋅糖漿,成人每次40-80毫克,1日3次,一般連用5-7天即可痊癒。
木耳療法:取白木耳、黑木耳、山楂各10克,水煎、喝湯吃木耳,每日1-2次,可治口腔潰瘍。
可可療法:將可可粉和蜂蜜調成糊狀,頻頻含咽,每日數次可治口腔發炎及潰瘍。
白菜根療法:取白菜根60克,蒜苗15克,大棗10個,水煎服,每日12次,可治口腔潰瘍。
菜籽療法:取白蘿蔔籽30克、芥菜籽30克、蔥白15克,放一起搗爛,貼於足心,每日1次,可治口腔潰瘍。
蘋果療法:取1個蘋果(梨也可以)削成片放至容器內,加入冷水(沒過要煮的蘋果或梨)加熱至沸,待其稍涼
後同酒一起含在口中片刻再食用,連用幾天即可治癒。
核桃殼療法:將30-50克核桃熬水兩次,每天早晚各服1次。
病毒感染源
最近醫學界經過臨床及免疫學研究,認為其病原為病毒感染,而導致口腔潰瘍的兩種病毒分別為人類巨細胞病毒和EB病毒(非洲淋巴細胞瘤病毒,一種皰疹病毒);其中人類巨細胞病毒潛伏在血液中的T淋巴球,EB病毒則是潛伏在血液中的B淋巴球,一旦感冒、情緒壓力大、身體疲倦或精力不足,免疫力差時,病毒就會發作。醫學研究也發現,這類病毒屬於原發性病毒,人們被感染後即存在體內,藏在表皮下的血管,並在細胞核中繁殖,醫學研究也指出,感冒病毒及愛之病毒會激活潛伏在體內的病毒,換言之,當身體免疫系統異常時,這些病毒會特別活躍,潰瘍也會明顯惡化。
防治措施
由於非傳染性原因而引起的口腔炎,最好的辦法是首先除去病因。在懷疑是傳染性原因時,要迅速隔離病牛,要防止通過飲水器或飼槽等的傳染。要避免給予有刺激性的飼料和堅硬的飼料,應給予柔軟飼料和清淨飲水。平常應注意保持口腔清潔,常用淡鹽水漱口,戒除菸酒,生活起居有規律,保證充足的睡眠。堅持體育鍛鍊,飲食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通暢。婦女經期前後要注意休息,保持心情愉快,避免過度疲勞,飲食要清淡,多吃水果、新鮮蔬菜,多飲水等等,以減少口瘡發生的機會。口腔潰瘍可以發生在男女老幼,以中青年為多見。同時,發病時多伴有便秘、口臭等現象。一般人認為,口腔潰瘍會在7天至10天內自行痊癒,問題是,許多病人的病情往往顯得反反覆覆,時好時壞,因而影響飲食和起居,令患者感到困擾,甚至影響情緒。要改善復發性口腔潰瘍應注意排便通暢、睡眠充足,尤其是大便通暢是復發性口腔潰瘍治療過程中不可輕忽的一部分。多吃新鮮水果和蔬菜可以清理腸胃,同時,由於口腔潰瘍也可能因缺乏維生素B2引起,可多吃蔬菜和小麥胚芽,並補充維生素B、C和鋅。
口腔潰瘍也被認為是身體變弱的信號,所以患者在治療的過程中,也不應忽略加強身體健康,改善體質。同時,出現口腔潰瘍時,患者若也感到身體疲乏,就應檢查及了解營養是否均衡,休息是否足夠,並適量補充各種維生素和礦物質。平常應注意保持口腔清潔,常用淡鹽水漱口,戒除菸酒,生活起居有規律,保證充足的睡眠。堅持體育鍛鍊,飲食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通暢。婦女經期前後要注意休息,保持心情愉快,避免過度疲勞,飲食要清淡,多吃水果、新鮮蔬菜,多飲水等等,以減少口瘡發生的機會。需要提醒的是,口腔內經久不愈的潰瘍,由於經常受到咀嚼、說話的刺激,日久也有可能會發生癌變,特別是在與牙齒接觸的那些部位,如存在著未拔除的殘存破損的牙齒,或者佩戴的假牙製作不合適,其銳利邊緣不斷刺激,刮破了黏膜,產生潰瘍,如不去除刺激因素,潰瘍不但不會痊癒,還會日益加重,這種經久不愈的潰瘍,也有可能是一種癌前病損,極易癌變,如果你經常罹患口腔潰瘍的話,就需要注意上述的問題。