百科名片
口腔乾燥綜合徵 以口乾為主要症狀,且伴有全身症狀的慢性疾病稱為口腔乾燥綜合徵。本病以中老年女性多見,病因複雜,與多種因素有關。
所屬科室
口腔科
症狀表現
1、以口腔乾燥為主要表現,口中苦澀,舌部運動不靈活,吞咽困難,口唇乾裂、有鱗屑,口角易皸裂,常有嚴重進行性齲齒。同時還可伴有皮膚乾燥、眼乾、咽乾、鼻腔乾燥的症狀。半數患者皮膚乾燥,有鱗屑和癢感,因搔抓而苔癬化;眼乾燥無淚,結膜充血,角膜乾燥;上呼吸道黏膜萎縮,鼻黏膜乾燥結痴。
2、半數以上的病人合併有類風濕性關節炎、貧血等全身性疾病。
3、唾液腺的改變為特徵性變化,表現為琳巴細胞浸潤,雜有漿細胞,結締組織增生,呈纖維化。
4、實驗室檢查:類風濕因子多為陽性。
治療方法
西藥治療
1、強的松5毫克,每日3次,用2周病情好轉後減量;維持量每次5毫克,每日I次,口服。
2、環磷醯胺25毫克,每日2次,口服。
3、.維生素C 0.2克,每日3次,口服。
中成藥治療
1、二冬膏9克,每日2次,溫開水送服。用於肺陰不足型。
2、知柏地黃丸9克,每日2次,溫開水送服。用於肝腎陰虛型。
辨證施治
1、肺陰不足型:口乾、咽乾、口唇乾裂,鼻腔乾燥,乾咳無痰,皮膚乾燥脫屑,身熱,舌紅少津,苔少,脈細數。治宜清肺潤燥。方用沙參麥冬湯加減:沙參15克,麥冬15克,花粉15克,玉竹l0克,石斛10克,桑葉10克,百合10克,川貝6克,甘草6克。水煎服,日1劑。
2、胃陰不足型:口苦咽乾,食欲不振,口乾欲飲,胃中嘈雜隱痛,大便乾,舌紅少苔,脈弦數。治宜滋養胃陰。方用益胃湯加減:沙參15克,麥冬15克,生地20克,玉竹15克,石斛15克,橘皮12克,烏梅10克,太子參10克,竹茹10克,甘草6克。水煎服,日1劑。
3、肝腎陰虛型:口乾咽燥,雙目乾澀,五心煩熱,午後加重,失眠多夢,舌紅少津,苔少或無,脈細數。治宜滋補肝腎。方用知柏地黃丸加減:生地20克,熟地20克,山藥10克,山萸肉15克,枸杞子15克,女貞子12克,白芍12克,澤瀉10克,丹皮10克,沙參10克,麥冬10克,知母10克,黃柏10克。水煎服,日1劑。
藥膳治療
1、杏仁麥冬飲:杏仁6克,麥門冬10克。將杏仁去尖、皮打碎,麥門冬洗淨,一同放人鍋內,加水適量,將鍋置旺火上燒沸,用小火煮約15分鐘,濾去渣稍晾即成,可代茶飲。用於肺陰不足型患者。
2、枸杞粥:拘祀子30克,粳米100克。將拘祀子、粳米淘洗乾淨,同放人鍋內,加水適量,將鍋置旺火上燒沸,用小火熬煮成粥即成,可頓服,也可I日分2次溫服。用於肝腎陰虛型患者。
3、沙參10克,麥冬20克,甘草3克,開水沖泡代茶飲。
4、枸杞子20克,開水沖泡代茶飲。
其他治療
經常用含有甘油的漱口水漱口。
自我調護
1、積極治療原發病,如類風濕關節炎、糖尿病等。
2、避免食用辛辣刺激性食品,食物營養需全面,飲食宜清淡,易消化。多食富含維生素的蔬菜、水果。糖尿病患者宜注意糖分的攝人。
3、保持口腔衛生,精神樂觀,勞逸結合,生活要有規律。