十二指腸息室

十二指腸憩室主要是先天性發育不佳，造成十二指腸腸壁局限性向外呈囊狀突出（原發性憩室）或由胃十二指腸潰瘍所形成的疤痕牽拉所引起（繼發性憩室）。本病多發生於40歲至60歲中年人，男略多於女。90％以上的憩室並不產生症狀而於X線鋇餐檢查或胃鏡檢查時發現。僅少數病人可出現梗阻，穿孔，出血等症狀或繼發膽管炎，胰腺炎，膽石症等併發症而需要治療。

基本信息

• 中文名：十二指腸息室
• 外文名：Duodenal room rates
• 臨床表現：90％以上的憩室並不產生症狀而於X線鋇餐檢查或胃鏡檢查時發現
• 併發症：繼發性膽管炎，膽石症，胰腺炎等

• 發病人群：40歲至60歲中年人，男略多於女

臨床表現

十二指腸息室

1.上腹部不適和脹痛，與進食有關，但無規律性，嚴重時可出現噁心，嘔吐。

2.並發梗阻，穿孔，出血時可出現急腹症症狀。

3.並發膽管炎、胰腺炎、膽石症等，可有腹痛，黃疸等相應症狀。

診斷依據

1.上腹不適和脹痛。

2.因出血，穿孔而出現的急腹症症狀。

3.上腹部深壓痛，合併膽道梗阻時可有黃疸。

4.鋇餐檢查或胃鏡檢查時發現憩室。

治療原則

1.非手術治療：包括飲食調節，休息，抗酸劑和解痙劑等。

2.非手術治療無效，症狀重或有出血，穿孔，黃疸等併發症，應行手術治療。可行憩室切除或胃大部分切除術。

用藥原則

1.症狀較輕病例以口服抗酸、解痙、消炎和其他輔助藥為主；

2.症狀較重病例以靜脈用藥為主，注意支持療法和水電解質平衡的維持；

3.手術治療病例適當靜脈套用抗生素預防感染，加強支持療法（包括“A”＋“B”藥物）。

輔助檢查

1.對單純憩室或合併憩室炎症狀較輕者以檢查框限“A”為主；

2.合併梗阻、出血、穿孔或膽道梗阻者，檢查專案可包括檢查框限“A”和“B”。

療效評價

1.治癒：手術治療後，症狀消失，切口癒合，無併發症。

2.好轉：非手術治療，症狀緩解。