簡介
本書師承魏直《博愛心鑒》一書，而在痘疹的分期、辨證、證治等方面又作了進一步的補充發揮。在痘疹著作中是一部較有特色而又影響較大的。最後二卷為《慈幼心傳》，重點記述小兒雜病證治。本書曾收入《六醴齋醫書》中。現存明刻本、多種清刻本。
治驗
一小兒身熱喘嗽，嘔吐不食，余謂疹症也。皆由風寒封閉腠理，故伏而不出。以麻黃、葛根湯表之，得汗則皮膚通暢，疹透而症悉平矣。
《痘疹傳心錄》亦有表之無汗不透，或雖透即沒，反加喘脹不治。一兒身熱咳嗽，疹出隱隱，醫以疹藥發之不見不沒。余謂癮疹也，由客受風寒郁而不散，非若中腑之正疹也，以芎蘇散治之愈。一女出疹，藥用寒涼。又食生梨一二，疹即隱沒，喘急胸滿，面青肢冷，眼合，聲嘔，昏暈。余謂毒為寒郁，反毒內攻而然也。以麻黃湯加葛根紫蘇甘草桔梗生薑服之，外以被覆得汗而蘇，疹復出。喘甚於前，余謂驟用麻黃燥烈之藥，致毒火盛而肺氣熱也，宜清潤之，以甘草桔梗牛蒡前胡杏仁元參知母天花粉黃芩麥門冬治之，喘息而愈。一兒身熱，喘急腹脹。醫雲內傷外感，治之不效。召余，視其胸背隱隱赤色乃疹症也。以麻黃葛根湯表之，疹雖見頭面，不出即沒而死。一兒身熱喘脹，人事不蘇，口鼻出血，面色青白，乾枯，余謂悶疹，不治。一兒身熱，疹出吐瀉。余謂初出疹而吐瀉者，乃陽火得泄，吉兆也。以升麻葛根湯表之，疹盡透而愈，亦有兼傷食吐利者，前方加消化之藥。一兒身熱，頭疼骨痛（傷寒症）咳嗽氣急，（疹症也）噦惡不食，余謂傷寒而兼疹。發以百解散十神解毒湯治之，症平疹透愈。亦有症類如前醫緩治之疹，雖透而色紫黑喘脹悶亂不治。一兒疹半出，壯熱喘脹，煩躁悶亂。余謂疹不盡透，邪毒內攻而然也。以麻黃甘草桔梗乾葛荊芥前胡枳殼牛蒡治之。疹盡出，二三番漸沒而愈。一兒疹不易透，喘脹昏憒。余謂客冒風寒致毒郁而不易出。以桂枝湯加麻黃葛根前胡服之。又以防風煎湯一盆，置病患床下熏之，濃衾，汗出，疹毒盡透而愈。或以芫荽防風湯浴洗頭面手足，為妙。又以苧麻蘸芫荽酒遍身戛之愈妙。一兒汗出疹透喘急不止。余謂邪氣壅盛。以炒黑麻黃杏仁甘草石膏治癒。一兒疹出色紫，便秘溺赤，煩躁悶亂。余謂疹毒亢盛。以大柴胡湯利行三次，前症悉平愈。一兒疹出彌盛，形如錦紋，而間有頭粒，色赤，壯熱煩躁，舌胎，便秘，全謂斑疹並行。以調胃承氣湯利之，又白虎湯合葛根湯治之愈。一兒疹出紫色，喘嗽，噦瀉不食。余謂疹毒亢盛。以解毒飲挑痧法愈。一兒疹盡出，客冒風寒，沒早，喘脹，不治。亦有急用麻黃桂枝湯而疹復見愈。一兒元月發疹身肢隱見不振，而頭面不出，面色青白，喘脹悶亂，右寸脈微。余謂正氣虛不能逐邪上升於頭面。宜補益而助升發為主，以麻黃桂枝湯加人參二錢水煎服，又以芫荽防風煎湯浴洗頭面手足，疹透症平而愈。一兒疹出色紫，便秘溺赤，煩躁悶亂。余謂疹毒亢盛。以大柴胡湯愈。一兒疹正出，而恣食停滯，腹飽便秘，壯熱譫語。余謂食壅而毒不化。以大黃枳實濃朴栝蔞仁甘草黃連利之。而尚喘嗽，壯熱，脈遲肢冷。以附子理中湯又歸芍六君子湯治之愈。一兒疹雖出而喘脹便秘，壯熱譫語。余謂毒壅不盡出。以黃連枳實栝蔞仁桑白皮地骨皮知母石膏人中黃治之愈。一兒出疹誤與酸醋聞之，聲啞不清，竟爾終身痼疾。君相司天之歲，時行發疹。凡治以清涼發解之劑無有不愈。若以燥悍藥發之多有壞亂也。經曰∶必先歲氣，毋伐天和。正此謂也。德按∶每逢甲庚戊壬辰戌巳亥之年，少陽客氣所勝，多見時行發疹，治宜宣毒發表為先。一兒疹不易出，余以二仁膏服之疹即盡出而愈。一兒疹出腹飽便秘。余謂內傷發疹。以承氣湯下之愈。一兒疹出紫色沒早，喘急不嗽，通關嚏不，口張肩聳，胸高如龜，舌乾唇燥，搖頭搦手，面枯青白。余謂邪火熾盛而肺竅窒塞不通，不治也。故曰∶喘而咳嗽者可療，喘而不嗽者難醫。一兒疹雖出而咽喉嗆水，舌胎唇燥。余謂毒留心胃。以黃連解毒湯加連翹牛蒡治之愈。一兒疹出身熱，咳嗽不止。余謂餘毒乘金。以清金化毒湯愈。一兒出疹，汗出喘甚。余謂，仲景曰喘而大熱者，內熱甚也。以麻黃杏仁石膏治之愈。一兒夏月出疹不易透，無汗而喘，以麻黃湯加知母石膏黃芩治之愈。一兒夏月出疹，身熱頭疼，喘嗽無汗。余謂風寒壅閉腠理。以升麻葛根湯加羌活白芷荊芥桔梗前胡知母治之出疹盡透，而但身熱，以香薷飲而合化斑湯愈。一兒夏月出疹熱甚煩渴。余謂疹兼暑毒。以香薷飲合葛根湯治之愈。一兒痘後出疹。眾謂痘後正氣未復，以補兼升發之劑，喘急而為悶疹不治。一男子身熱喘嗽，醫以退熱止嗽之劑，身涼喘甚，咽痛。余謂疹症，藥誤寒涼，毒為寒郁，而疹不出也。以麻黃桂枝湯加乾葛治之冷汗微出，疹透而愈。一兒疹邪不盡，身熱喘嗽聲喑。余以甘桔牛蒡湯加蘇子前胡桑皮杏仁連翹治之愈。又一兒症亦如前，余以甘桔牛蒡湯加杏仁知母元參前胡天花粉麥門冬淡竹葉治之愈。一兒疹後身熱，余以涼膈散治之愈。一兒疹後乾咳不續。余謂醫過發散，致肺氣虛耗。以小異功散加門冬五味子貝母桔梗治之愈。一兒疹後乾咳，便溏，減食。余謂中氣虧耗。宜溫補之，以六君子湯治之愈。一兒疹後身熱不已，午後尤甚。余謂疹出之後，陰分曾受煎熬，血必虧耗，乃血虛症也。治當滋陰清火，此養陰退陽之義也。一兒疹後咽喉腫痛。余謂餘毒不解。以甘桔湯加牛蒡射干元參連翹知母治之，又葛槿散吹之而愈。一兒疹後身熱，煩渴不已。余謂虛煩。以竹葉石膏湯去半夏加乾葛花粉治癒。一兒疹後痰嗽口疳，身熱腹飽。余謂補益太早。以清胃湯加腹皮枳殼治癒。一兒疹後衄血不止，余以茅花煎濃汁服之愈，或用白茅根亦可。一兒疹後壯熱，咳嗽痰血。余謂毒留肺胃。以黃連黃芩山梔知母花粉元參人中黃愈。一兒疹後壯熱煩渴，利下鮮血不止。以白頭翁湯治之愈。一兒疹後利下膿血，里急後重。余謂毒入大腸。先以三黃丸利之，次黃連芍藥湯治之愈。一兒疹後滯下不止，飲食少進，脈緩肢冷。余謂脾胃氣虛。用理中湯又歸芍六君子湯治之愈。亦有不應藥者，或噤口而死，或飧泄而死。一兒疹後壯熱羸瘦，煩躁悶瞀。余謂邪不盡解，而乘心肝。治以清解之劑愈。亦有不應藥者，漸至皮毛枯槁，成為疳瘵，津液乾涸而卒。一兒疹後壯熱乾咳，煩渴便秘。余謂疹邪不解。以三黃湯利之，又以知母門冬前胡元參黃連當歸天花粉淡竹葉治之。熱雖退而咳渴不止。余謂肺氣受傷而津液不足。以參苓門冬五味貝母陳皮甘草桔梗花粉知母治之漸愈。一兒症亦如前但熱不退，漸至肌肉消瘦，面色枯白，噦惡泄利。余謂疹後疳勞，不治。延至六旬而歿。一兒疹後乾咳便溏，身熱羸瘦，皮毛枯悴。余謂疹後疳瘵之症。以小異功散加貝母黃連青蒿地骨皮龍膽草芍藥治之漸愈。亦有不應藥漸為慢脾風而死。一子新婚出疹後痰嗽不已，眾謂餘毒不盡，用清解藥而痰愈熾。余謂陰虧而火炎無制，故午後潮熱而咳甚也。治宜壯水為主，以六味地黃丸料加麥冬知母治之愈。又一婦出疹症亦如前，余以前方加當歸治之愈。一兒疹後兩目赤腫，壯熱煩渴。余謂毒不盡解，乘於肝胃。以清胃解毒湯治之愈。每有延綿失治，或瞽或瞎。一兒疹後瘡痍遍體，壯熱躁煩。余謂疹毒不盡。先以葛根湯加荊防發之，又犀角地黃湯治之愈。一兒疹後走馬牙疳，齦潰穿鼻，諸藥不效。（德按∶或恐梅花疳毒）余以黃牯牛糞，後尖瓦上存性，人中白黃柏為末，等分和勻吹之，潰竅漸長，齦齒俱生而愈。一兒疹邪不盡發為疔毒。余謂痧疔也。治同痘疔。又一兒疹毒不解發為腫癰。余謂痧癰也。治同痘癰。一兒疹後乾咳不已。余謂疹時過於解散，肺氣虛耗，宜補脾肺為主，不信，只以清火止嗽藥，其背漸駝，腿足細小，終身痼疾。亦有嗽久而胸高腫滿，狀如龜胸。啟雲先生曰∶疹後久嗽則金衰，金衰不能生腎水，腎主骨髓，腎無生氣則骨枯而髓減，風寒乘虛而入於髓，其邪凝滯故腰脊不舉而為斯疾也。治法先以防風散其邪，又八味地黃丸，加人參杜仲牛膝當歸石斛何首烏米仁菟絲子萆鹿茸蜜丸，又以驅風壯筋活血膏貼其凸處，又灸肺俞穴。（第三椎骨下各開一寸半）膈俞穴（第七椎骨下各開一寸半）一兒患此，余診右脈緩弱，謂脾肺不足，先以人參白朮茯苓陳皮甘草貝母當歸芍藥米仁石斛水煎服，脾土稍固，又以前方法治之，腿足漸而生肉，背駝稍愈，但不能脫然如故。蓋疹後當避風寒，節飲食，以保脾土為上，若有虛實為之補瀉，不可因循苟且以致變壞也。其雞肉葷腥鹹酸辛辣宜過七七期方漸與食。故曰雞肉早飧，豈免脾泄之患；鹹酸不禁，難免哮喘之。一或不慎終身痼疾，為父母者當加謹焉。
古代中醫基本典籍（二）
| 祖國傳統醫學典籍是中國科技遺產中保存最完整的一部分，中醫藥典籍又是中國文化傳統的重要載體之一，隨著科學的進步和現代通訊技術的發展，進一步認識和開發利用中醫藥典籍具有重大的現實意義。 |
