簡介
魚精蛋白(拉丁名Protamine)是一種鹼性蛋白,主要在魚類(如蛙魚、蹲魚、鯡魚等)成熟精子細胞核中作為和DNA結合的核精蛋白存在。
魚精蛋白發現於1870年,到1940~1960年間,正式用作抗菌劑的研究才盛行起來。
魚精蛋白在中性和鹼性介質中顯示出很強的抑菌能力,並有較高的熱穩定性,在210oC條件下加熱1.sh仍具有活性,同時抑菌範圍和食品防腐範圍均較廣,它對枯草桿菌、芽泡桿菌、乾酪乳桿菌、胚芽乳桿菌、乳酸菌、黴菌、芽抱耐熱菌和革蘭氏陽性菌等均有較強的抑制作用,但對革蘭氏陰性菌抑制效果不明顯。
用作防腐劑時,因其無味、無臭,對人體無害,因而使用量不受任何限制,根據需要可添加到滿意的抑菌效果,但其添加量大,成本較高,只能作為高附加值的食品或功能食品的防腐劑。
藥理作用
硫酸魚精蛋白是一種強鹼,能與強酸性肝素鈉或肝素鈣形成穩定的鹽而使肝素失去抗凝作用。本品作用迅速,靜脈給藥5分鐘內即發生中和肝素的作用。但部分肝素可從複合物中再次解離。中和1單位不同來源的肝素所需魚精蛋白量略有不同,1mg本品可中和90單位自牛肺製備的肝素鈉或115單位自豬腸黏膜製備的肝素鈉,或100單位自豬腸製備的肝素鈣。魚精蛋白—肝素複合物在體內代謝轉化過程尚未被闡明。魚精蛋白也是一種弱抗凝劑,過量可引起凝血時間指標短暫輕度延長。不良反應
①本品快速靜脈注射可引起低血壓、心動過緩、肺動脈高壓、呼吸困難、短暫面部潮紅及溫熱感。緩慢靜脈注入,10分鐘內不超過50mg,可避免上述反應。②對魚過敏,過去曾接受過本品或含魚精蛋白的胰島素(如中性魚精蛋白胰島素)者,易發生抗魚精蛋白IgE介導的高敏或過敏反應。
③男性不育症或輸精管切除者中某些人易發生對魚精蛋白高敏反應。在輸注本品前給這類患者套用皮質激素或抗組胺藥,可防止過敏。5足量魚精蛋白中和肝素後8~9小時,個別在18小時後,部分患者可發生肝素反跳和出血。
用法用量
抗肝素過量:靜注,用量與最後一次肝素的用量及間隔時間有關。每1mg魚精蛋白可拮抗100單位肝素。由於肝素在體內降解迅速,在注射肝素後30分鐘,每100單位肝素,只需用魚精蛋白0.5mg;每次用量不超過50mg,需要時可重複給予。抗自發性出血:靜滴,5~8mg/kg體重/日,分2次,間隔6小時,每次以300~500ml生理鹽水稀釋後使用,3日後改為半量。生產
魚精蛋白是把魚的精子的頭部分破碎離出來的一種鹼性蛋白,具有一定生物活性。從技術方面來講,只能從魚的精子中提取,不能化學合成,就限制了產量。
根據國家食品藥品監督管理局資料庫顯示,中國有三家公司擁有魚精蛋白的批文,分別是多多藥業有限公司、悅康藥業集團北京凱悅製藥有限公司和隸屬於上藥集團的上海第一生化藥業有限公司。
截止2011年,中國僅有上海第一生化藥業有限公司一家生產魚精蛋白,但2011年7月已暫時停產。
短缺現象
自2011年7月底開始,南京、武漢、南通等地魚精蛋白紛紛告急,很多心臟病手術被迫停止。廣州、上海等大城市的主要醫院,暫時還可供應現有的心外科手術用量。
魚精蛋白緊缺是由於生產減少,利潤低是主要原因,從技術方面來講,魚精蛋白只能從魚的精子中提取,不能化學合成,所以限制了產量。
注意事項
本品僅供靜注,應緩慢給藥。給藥後即需作凝血功能檢查。①對魚過敏者慎用本品。
②靜注速度過快可致心動過緩、低血壓、胸悶、呼吸困難、顏面潮紅等。
③妊娠及哺乳婦女套用本藥必須有明確指征。至於本品對生殖能力的影響,是否有致畸、致癌作用,是否經乳汁分泌等問題,均缺乏動物實驗資料。
本品宜單獨給藥,與某些抗生素(如青黴素、頭孢菌素等)理化性質不相容。