藥物組成
制附子15克,半夏、甘草各10克,大棗10枚,粳米15克
藥方用法
水煎分三次溫服 (成人常用劑量: 5劑)
詳細介紹
附子粳米湯,亦用粳米,原文如下:腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳米湯主之。腹中陰寒,則水飲不化,寒性收引,胃腸為之緊縮,水飲動盪,故雷鳴切痛,寒飲充斥上下,故胸脅逆滿,水飲在胃,故嘔。此方附子祛寒,半夏止嘔,兼祛寒飲,至於甘草,大棗,粳米,或解附子,半夏之毒,或逗留附子熱力,使之綿長,或制附子,半夏之燥烈,或益脾胃,總之不過佐使之用,方中之義,大抵如此。
然而,某教科書附子粳米湯下有一醫案,煎服姜艾湯,嘔痛未少減,且加劇焉,後“處於砂半理中湯,黎明彭君倉卒入,謂服藥痛嘔如故,四肢且厥,勢甚危迫,最後醫者才用附子粳米湯為之治癒。我最初讀此醫案之時,便甚覺奇怪,前二次用藥,雖非附子粳米湯,但也大抵對證,尤其是砂半理中湯,附子半夏俱有,又怎么會病情加劇呢?後精思良久,方頓然醒悟。原來,本證寒與飲相併,附子子大熱,有似於火,本可祛寒,但寒在水飲中,水與火不能相容,故附子功用無從施行,不僅附子,凡用熱藥皆是如此,且熱藥又逼迫寒飲,故病勢加劇。方中妙用,在於粳米一味,因得水中之精甚厚,故可為嚮導,引諸藥力達於水飲之中,如此則寒氣得祛,水飲得除,病症自然得愈(關於寒飲,尚有餘意,留待以後說明)。
又本方中附子,半夏功用最大,粳米不過佐使之品,而竟入於方名,仲景於此有深意,自不言自明。
中藥方劑之附字類
方劑學,名處方,俗稱湯頭。是中醫在辨證論治中產生的一個處方,根據藥物的性能和相互關係,配伍而成,在同一張方劑中,藥物相同,配伍不同,所產生的方劑不同,故方劑學。 中藥方劑即中藥藥方與中藥調劑,是古代醫家經過長期的醫療實踐,將幾種藥物配合起來,經過煎煮製成湯液,即形成中藥方劑。中藥方劑一般由君藥、臣藥、佐藥、使藥四部分組成。 |