簡介
血清白蛋白是血清總蛋白的主要蛋白質成分,由肝臟合成。是脊椎動物血漿中含量最豐富的蛋白質,它在維持血液膠體滲透壓、體內代謝物質運輸、營養等方面均起著很重要的作用。肝臟疾患時常常檢測血清白蛋白含量來協助診斷,判斷預後。由於白蛋白半衰期約為19天,所以當肝臟病變時,往往要到一定時間和一定的程度才能夠出現白蛋白的變化。
人血清白蛋白是由585個胺基酸組成的單鏈蛋白質,分子量為67kDa.成熟的人血清白蛋白是一個心形分子,由3個結構相似的α-螺鏇結構域組成.不同來源的血清白蛋白的胺基酸序列及其空間結構非常保守,它具有結合和運輸內源性與外源性物質,維持血液膠體滲透壓,清除自由基,抑制血小板聚集和抗凝血等生理功能.最近研究發現,蟾蜍血清白蛋白可能與其皮膚呼吸有關.人血清白蛋白目前已廣泛套用於臨床
結構
人血清白蛋白是由585個胺基酸組成的單鏈蛋白質,分子量為67kDa。成熟的人血清白蛋白是一個心形分子,由3個結構相似的α-螺鏇結構域組成。
作用
不同來源的血清白蛋白的胺基酸序列及其空間結構非常保守,它具有結合和運輸內源性與外源性物質,維持血液膠體滲透壓,清除自由基,抑制血小板聚集和抗凝血等生理功能。在生命過程中有著重要的意義。
正常值
一般認為血清白蛋白的正常值為40-55g/L,血清球蛋白為20-30g/L,血清總蛋白的正常值為60-80g/L,白球比的正常值為1.5-2.5。
產品
人血清白蛋白作為血漿容量擴充劑用途廣泛,是當前的研究熱點之一。
【英文名】HumanSerumAlbumin
【類別】血漿及血漿代用品
【別名】血清白蛋白,人血白蛋白,白蛋白
【外文名】HumanmSeroalbumin,Albumin,HumanSerumAlbumin
【適應症】用於失血性休克、腦水腫、流產引起的白蛋白缺乏、腎病等。
【用量用法】靜注或靜滴:用量視病情而定。
【規格】注射液:每支(瓶)25%20ml。人血清白蛋白(HumanSerumAlbumin,簡稱HSA)是人血漿中的蛋白質,其非糖基化的單鏈多肽包含585個胺基酸,分子量為66kD。在血漿中其濃度為42g/L,約占血漿總蛋白的60%。在體液中人血清白蛋白可以運輸脂肪酸、膽色素、胺基酸、類固醇激素、金屬離子和許多治療分子等:同時維持血液正常的滲透壓。在臨床上人血清白蛋白可用於治療休克與燒傷,用於補充因手術、意外事故或大出血所致的血液丟失,也可以作為血漿增容劑。
血清白蛋白偏低治療
1.調整飲食,多吃富含蛋白及維生素類的食物。
2.補充胺基酸類藥物,如靜脈輸入胺基酸製劑或口服胺基酸膠囊等藥物。
3.血清蛋白倒置者,常需靜脈輸入白蛋白或新鮮血漿等,應在醫生的指導下進行。
4.人工合成的生長素類藥物可考慮套用。因其在一定程度上可促進白蛋白的合成,從而增加血清白蛋白的水平。其近期療效尚可,遠期效果還有待進一步觀察。
臨床意義
異常結果:白蛋白濃度升高:
(1)常見於嚴重失水,血漿濃縮所致。如嚴重脫水、休克、嚴重燒傷、急性出血、慢性腎上腺皮質功能降低症。
(2)靜脈輸注白蛋白過多。
(3)尚未發現單純白蛋白濃度升高的疾病。
白蛋白濃度降低:
見於肝硬化合併賦稅及其他肝功能嚴重損害(如急性肝壞死、中毒性肝炎等)、營養不良、慢性消耗性疾病、糖尿病、嚴重出血、腎病綜合徵、先天性白蛋白缺乏症。
需要檢測的人群:
脫水,休克,燒傷,營養不良的人
注意事項
檢查前:
1、抽血前一天不吃過於油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。
2、抽血前禁食12小時,取新鮮血液送檢。
檢查時:
抽血時應放鬆心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加採血的困難。
檢查後:
1、抽血後,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
2、按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長按壓時間。
3、抽血後出現暈針症狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待症狀緩解後再進行體檢。
4、若局部出現淤血,24小時後用溫熱毛巾濕敷,可促進吸收。
不適宜人群:沒有
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