藥物簡介
來源:屬苯二氮泮類鎮定安神劑。主成分為Flunitrazepam2mg。性狀:製成藥片劑型,有的錠劑上列印FM2字樣及十圖案,俗稱十字架。
濫用方式:口服。
毒害:為強力安眠藥,迅速誘導睡眠,如依照醫生指示使用,會使緊張及焦慮減輕,有安詳鬆弛感。具心理及生理依賴性。過量使用會引起嗜睡、注意力無法集中、神智恍惚及昏迷現象,並造成反射能力下降、運動失調、頭痛、噁心、焦躁不安、性能力降低、思想及記憶發生問題、精神紊亂、抑鬱等情況。急性中毒因中樞神經極度抑制而產生呼吸抑制、血壓驟降、脈搏減緩、意識不清及肝腎受損終至昏迷而死。安眠鎮定劑是意外或非意外過量用藥事件中最常見者,不論劑量多寡,都可能對駕駛或操作複雜儀器等技能造成不良影響。戒斷症候包括焦慮、失眠、發抖、妄想、顫語、痙攣,亦有可能致死。
犯罪工具
別名約會強暴藥片。原是合法的安眠鎮定劑,卻淪為有心人的性侵害犯罪工具。一般人如果喝到參有FM2的飲料,大約在半小時內就會陷入意識模糊的狀態,藥效則持續有六到八小時之久。由於受害者會有記憶短暫喪失的情形,因此也無法對施暴者有效舉證,更助長其濫用之焰。
由於FM2本身是無色無味的白色小藥丸,若將它溶於飲料中,是十分不易辨認的,因此才會慘遭許多不肖之徒利用,並且盛行在舞廳、PUB等場所。因此,FM2的原開發藥廠為了杜絕非法濫用而重新製作新藥方,將其外觀改為綠色,藥劑中心錠添加藍色色素。
新劑型的FM2,只要一加入飲料中,飲料就會立即變色,相當容易辨識;例如加入白開水裡會呈現藍色、柳橙汁會變成綠色、冰紅茶則會變成咖啡色,加入啤酒里的話,則會在表面上浮現綠色的泡沫狀。
根據FM2的製造藥廠表示,FM2的成份為Flunitrazepam,是一種用來治療嚴重型失眠症的醫療用藥。1975年在全球80多個國家上市,每天使用人數超過百萬,由於被濫用及誤用的情形趨於猖獗,業者為了保護合法使用者,因此將它改版成為全新劑型。
要防止誤食FM2之類的強姦藥品造成的身心創傷,女性本身要保持高度警覺性:在公眾場合避免接受別人給你的飲料;包裝飲料要自己親自開封;更不要讓自己的飲料離開視線之外,以免被下藥而不自知。
過量毒性
FM2的藥理作用與一般安眠藥類似,作用GABA接受體上。因此,服用過量中毒,其解毒劑則同為Flumazenil,全國各大醫院急診處都備有此藥。臨床使用上,Flumazenil主要可以用來當診斷劑。其他治療方法,以症狀及支持性治療為主,包括升壓劑、呼吸治療支持等。
1.心臟血管系統:心跳快、心臟抑制、低血壓、休克、心跳快、心衰竭等。
2.中樞神經系統疲倦、頭暈、頭痛、無法行走、認知不良、昏迷。
3.腸胃系統腹瀉、噁心、嘔吐、打嗝。
4.皮膚紅斑,神經肌肉抖動。
5.呼吸系統咳嗽、無法呼吸。
氟硝安定(FM2)
屬苯二氮卓類鎮靜催眠藥,俗稱“十字架”。吸食後鎮靜、催眠作用較強,誘導睡眠迅速,可持續睡眠小時。氟硝安定通常與酒精合併濫用,濫用後可使受害者在藥物作用下無能力反抗而被強姦和搶劫,並對所發生的事情失憶。因此近年來被受到特別關注,美國1992年已將氟硝安定列為違禁藥物。氟硝安定與酒精和其它鎮靜催眠藥合用後可導致中毒死亡。據美國急診室報告因濫用氟硝安定死亡案例由1994年的13例上升至1999年的540例。
禁忌
FM2為強力安眠藥,請依照醫生指示使用!
兒童用藥:幼兒中樞神經系統對本藥異常敏感。
老年用藥:老年人對本藥較敏感,開始用小劑量,按需增加劑量。
孕婦及哺乳:在妊娠三個月內,本藥有增加胎兒致畸的危險;孕婦長期服用可成癮,使新生兒呈現撤藥症狀激惹、震顫、嘔吐、腹瀉;妊娠後期用藥影響新生兒中樞神經活動;分娩前及分娩時用藥可導致新生兒肌張力較弱,應禁用;哺乳期婦女應避免使用。
不良反應
1、常見的不良反應,嗜睡,頭昏、乏力等,大劑量可有共濟失調、震顫。
2、罕見的有皮疹,白細胞減少。
3、個別病人發生興奮,多語,睡眠障礙,甚至幻覺。停藥後,上述症狀很快消失。
4、長期連續用藥可產生依賴性和成癮性,停藥可能發生撤藥症狀,表現為激動或憂鬱。
以下情況慎用
1、嚴重的急性乙醇中毒,可加重中樞神經系統抑制作用。
2、重度重症肌無力,病情可能被加重。
3、急性或隱性發生閉角型青光眼可因本品的抗膽鹼能效應而使病情加重。
4、低蛋白血症時,可導致易嗜睡、難醒。
5、多動症者可有反常反應。
6、嚴重慢性阻塞性肺部病變,可加重呼吸衰竭。
7、外科或長期臥床病人,咳嗽反射可受到抑制。
8、有藥物濫用和成癮史者。