肝膽管結石

肝膽管結石是指原發於膽管系統（包括肝內膽管）內的結石，結石的性質大多為含有多量膽紅素鈣的色素性混合結石，膽囊內一定存在結石。

基本信息

• 中文名：肝膽管結石
• 外文名：calculusofintrahepaticduct
• 別名：intrahepaticbileductstone
• 傳染病：否
• 臨床表現：.肝區壓痛和叩擊痛明顯，肝臟呈不對稱性腫大並有壓痛
• 併發症：膽道感染
• 就診科室：外科

• 常見病因：細菌感染，寄生蟲感染
• 常見症狀：疼痛、寒戰、發熱、黃疸，肝腫大

肝膽管結石

肝膽管結石系指肝總管分叉以上的膽管內結石。在全國11342例膽石病調查中占16.1%。肝膽管結石可伴有肝膽管狹窄存在。據全國4197例肝膽管結石手術治療病例的分析，肝膽管狹窄的發生率平均為24.28%，最高地區平均可達41.94%。第二次手術的病例，40%以上伴有肝膽管狹窄，而狹窄的發生率與再次手術成正比。

肝膽管結石的性質

大多為含有較多量膽紅素鈣的色素性混合結石，發病原因可能與膽道感染，膽汁瀦留及膽道寄生蟲有關。目前，由於B超，PTC，ERCP，CT和超聲引導下的PTC廣泛開展與普及，使肝內肝管結石及狹窄能較快的得到確診，並能獲得影像學膽系病理變化的全貌顯示。但目前肝膽管結石的治療效果仍不夠滿意，手術治療後殘留結石率仍高達30.4%，故本病的治療仍遠未從根本上解決問題，且部分病例成為複雜而難治之症，許多課題還有待於進一步的研究和探討。