基本信息
作者：西安交通大學第一醫院
出版社：人民衛生出版社
出版日期：2001年6月
編碼：ISRCCN-M22-01-0034-0/V.R
語言：中文簡體
讀者對象：醫學生、臨床醫師
定價：￥38.00
內容簡介：本片為衛生部醫學視聽教材。本片首先介紹了肝膽管結石的概述，非手術治療方法、手術治療原則、術前準備、麻醉體位，重點介紹了幾種基本術式，包括（1）經肝外膽管切開探查取石術；（2）經肝實質切開膽管取石術；（3）肝部分切除術；（4）肝膽管狹窄的處理；（5）肝膽管空腸內引流；（6）肝臟移植術，最後講述膽管結石殘留與復發的防治、常見術後併發症及術中注意事項。本片由西安交通大學第一醫院製作，片長49分鐘，適合於醫學生及臨床醫師使用。
手術介紹
肝膽管結石系指肝總管分叉以上的膽管內結石。在中國11342例膽石病調查中占16.1%。肝膽管結石可伴有肝膽管狹窄存在。據中國地區4197例肝膽管結石手術治療病例的分析，肝膽管狹窄的發生率平均為24.28%，最高地區平均可達41.94%。第二次手術的病例，40%以上伴有肝膽管狹窄，而狹窄的發生率與再次手術成正比。(1)取盡結石、切除病灶時所用的手術方式包括：①經肝門肝內膽管切開探查取石術
；②經肝實質肝內膽管切開取石術；
③肝葉或肝段切除術。
(2)切開狹窄、解除梗阻、修復膽管缺損時常用的術式：
①狹窄膽管切開整形，帶蒂空腸瓣修復膽管缺損；
②狹窄膽管切開整形，膽囊瓣修復肝膽管缺損；
③狹窄膽管切開整形，肝圓韌帶臍靜脈內膜修復肝膽管缺損。
(3)使膽道引流通暢的術式(膽腸內引流術)：
①膽管空腸魯氏Y吻合術；
②間置空腸膽管十二指腸吻合術；
③間置空腸膽管空腸吻合術。
