疾病名稱
結節性表層鞏膜炎
疾病概述
鞏膜為一細胞與血管均少,大部由膠原組成的組織。其表面為球結膜及球筋膜所覆蓋,不與外界環境直接接觸。
臨床表現
結節性表層鞏膜炎結節性表層鞏膜炎以限局性結節為特徵的一種表層鞏膜炎。常為急性發病,有眼紅、疼痛、羞明、流淚、觸痛等症狀。在角膜緣處表層鞏膜上很快出現水腫浸潤,形成淡紅色到火紅色局限性結節。結節由小及大直徑數毫米不等。結節上方之球結膜可以隨意推動,並有壓痛。
治療措施
表層鞏膜炎無論是單純性或結節性,均是一種良性復發性輕型疾患,有自限性,病程1~2周或以上,可以不加治療。但為了儘快治癒可局部套用皮質類固醇滴眼劑滴眼,利用其非特異性抗炎作用,可緩解症狀及鞏膜的損害。或套用非皮質類固醇抗炎劑,如消炎痛、保泰松等亦可收到治療效果。其他局部對症滴眼劑,對各種類型鞏膜炎的治療均應常規使用,如當鞏膜炎並發虹膜睫狀體炎時,應及時滴用阿托品充分散瞳等。
痛風屬於例外,其發病機制是由於吞噬細胞空泡破裂,因此應該用促尿酸尿法治療。必要時局部給予皮質炎固醇治療。
疾病分類
眼科
疾病描述
較常見,常急性發病以局限性充血結節樣隆起為特徵。
症狀體徵
結節多為單發,也可表現為多個結節節呈暗紅色,圓形或橢圓形,直徑2-3mm,被推動。結節及周圍結膜充血和水腫。有疼痛和壓痛,以及輕度刺激症狀,但一般不影響視力。每次發病持續約2周左右,炎症逐漸消退,2/3的病人可多次復發。
病程約2周左右自限,結節由火紅色變為粉紅色,形態也由圓形或橢圓形變扁平,最後可完全吸收,留下表面帶青灰色調的痕跡。此處炎症愈後也可在他處繼發,一個結節消退後一個結節又出現,多鎰復發可以綿延數月。由於在不同部位多次發作,最後可形成環繞角膜周圍鞏膜的環形色素環。眼痛以夜間為甚,也有疼痛不顯著者。視力一般不受影響。輕度角膜炎是表層鞏膜炎的唯一併發症。如有羞明、流淚則預示有輕度角膜炎,且以臨近結節處的角膜緣部多見。
疾病預防
無特殊。