單純性表層鞏膜炎

本病有周期性復發,發作突然,發作時間短暫,數天即愈的特點。 發病時,病變部位鞏膜表層和球結膜呈扇形、局限性或瀰漫性充血水腫,呈暗紅色外觀。 症狀一般較輕,表現為輕微疼痛和灼熱感,有時可伴有眼瞼神經血管性水腫,視力多不受影響。

疾病名稱

單純性表層鞏膜炎

疾病概述

鞏膜為一細胞與血管均少,大部由膠原組成的組織。其表面為球結膜及球筋膜所覆蓋,不與外界環境直接接觸,所以很少患病。

治療措施

表層鞏膜炎無論是單純性或結節性,均是一種良性復發性輕型疾患,有自限性,病程1~2周或以上,可以不加治療。但為了儘快治癒可局部套用皮質類固醇滴眼劑滴眼,利用其非特異性抗炎作用,可緩解症狀及鞏膜的損害。
或套用非皮質類固醇抗炎劑,如消炎痛、保泰松等亦可收到治療效果。其他局部對症滴眼劑,對各種類型鞏膜炎的治療均應常規使用,如當鞏膜炎並發虹膜睫狀體炎時,應及時滴用阿托品充分散瞳等。

臨床表現

單純性表層鞏膜炎,又稱一過周期性表層鞏膜炎。臨床症狀為病變部位的表層鞏膜及其上的球結膜,突發瀰漫性充血及水腫,色調火紅,充血局限或呈扇形,多數病變局限於某一象限,範圍廣泛者少見。上鞏膜表層血管迂曲擴張,但仍保持為放射狀,無深層血管充血的紫色調,亦無局限性結節。本病有周期性復發,發作突然,發作時間短暫,數天即愈的特點。占半數病人有輕微疼痛,但常為灼熱感,刺痛不適。嚴重者可伴有周期性偏頭痛,視力一般無影響。

疾病分類

眼科

症狀體徵

發病突然,每次持續1至數天,然後自然消退。可多次反覆發病,婦女多於月經期發作,但復發部位不固定。發病時,病變部位鞏膜表層和球結膜呈扇形、局限性或瀰漫性充血水腫,呈暗紅色外觀。症狀一般較輕,表現為輕微疼痛和灼熱感,有時可伴有眼瞼神經血管性水腫,視力多不受影響。偶有瞳孔擴約肌和睫狀肌痙攣,引起瞳孔縮小和暫時性近視。

疾病預防

無特殊。鞏膜表層炎(episcleritis)位於赤道前,特別多見於角膜緣至直肌附著處之間的區域。病程短,易復發、預後亦佳,約2/3患者為單眼,常見於成年人。臨床上常是兩種類型。
本病為自限性,通常可在1-2周內自愈,幾乎不產生永久性眼球損害,一般無須特殊處理。局部滴用血管收縮劑可減輕充血。若病人感覺疼痛,可用0.5%可的松眼液、或0.1%地塞米松眼液點眼,必要時可全身套用非甾體消炎藥或糖皮質激素藥物

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