正常白帶
健康的女性,在青春期前幾乎沒有什麼陰道分泌物。到了青春期,由於卵巢的發育,開始分泌雌激素,便出現白帶。白帶的出現,預示著2-3年以後將有月經來潮。如果到了青春期不見白帶,這是一種異常現象,應警惕處女膜閉鎖或卵巢發育不良,需就醫檢查。
正常白帶是白色的,有時透明,有時粘稠,無異味。青春期白帶受雌激素影響,有周期性的變化,有時增多,有時減少。排卵期的白帶透明、量多,而其他時間則量少、粘稠。青春期生殖器官發育旺盛,白帶的生成也增多。此外,在天氣炎熱、從事體力活動以及性衝動時,這些液體分泌量也會增加,有時還可能外流。所以,應該注意保持陰部的清潔衛生,經常用溫水洗外陰。即使在平時,白帶量不太多,也要勤沖洗外陰,這樣能減少病菌的滋長和入侵。
如何檢查
檢查白帶是否正常,要從量、色、質地、氣味幾方面觀察。正常的白帶應該是乳白色或無色透明,略帶腥味或無味;其分泌量、質地受體內雌、孕激素水平高低的影響,隨月經周期而有量多量少、質稀質稠的周期性變化。一般月經期後白帶量少;至排卵期前,由於體內雌激素水平升高,促使宮頸腺體的上皮細胞增生,宮頸粘液的分泌量增加,粘液中氯化鈉含量增多,能吸收較多的水分,使排卵期時白帶增多,質稀,色清,外觀如雞蛋清樣,能拉長絲;排卵期後,雌激素水平漸低,孕激素水平升高,宮頸粘液的分泌受到抑制,粘液中氯化鈉的含量也減少,使這時的白帶質地稠厚,色乳白,延展性變差,拉絲易斷。另外,也有些生理現象如妊娠、口服避孕藥時,會出現白帶增多,其原因也與體內雌、孕激素水平的變化有關。
白帶增多原因
1、患黴菌性陰道炎時,白帶色黃或白,多數質地粘稠,有時也可質地稀薄,典型的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀;
2、滴蟲性陰道炎的白帶為稀膿樣,色黃,有泡沫,或如米泔水樣,色灰白,白帶味臭;
3、宮頸糜爛時白帶一般色黃,質粘如膿涕,多無味;
4、淋病的白帶則為黃膿樣;
5、患子宮內膜炎等盆腔炎時,白帶也會增多,色黃,質稀,多伴有腹痛;
6、患輸卵管癌時,由於腫瘤刺激輸卵管上皮滲液及病變組織壞死,會出現水樣白帶,綿綿不斷。
導致白帶異常的原因
宮頸糜爛時白帶一般色黃,質粘如膿涕,多無味,白帶帶血絲,特別是性生活後少量出血,醫學上叫接觸性出血。輕者可為宮頸炎症,重者可能就是子宮頸癌的早期臨床表現。所以一旦有接觸性出血,一定要警惕,及時到醫院做宮頸檢查排除宮頸癌。
細菌感染除了白帶有異味,呈魚腥臭味及灰白色的分泌物之外,通常沒有其它的症狀。滴蟲感染的分泌物則較為膿狀、黃稠,不過這兩種感染造成的分泌物有時候也很相似,不同的是滴蟲還會造成瘙癢、性交疼痛,而且也可能有小便疼痛的現象,通常在月經後,這些症狀會較嚴重。念珠菌性陰道炎典型的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀且伴外陰奇癢無比,且白帶有異味!
孕婦白帶異常原因
一、白色念珠菌感染:白色念珠菌是黴菌的一種,生命力極強韌,喜歡溫熱潮濕的環境。
孕婦由於陰道分泌物較多,且含糖的成分較多,白色念珠菌很容易繁殖,因此,孕婦特別容易感染白色念珠菌,一旦感染了也不容易治癒。白色念珠菌感染會造成陰部劇烈的瘙癢
,患者常因搔抓破皮而疼痛與紅腫,甚至因而造成性交不舒服或疼痛。此外,也會造成大量像乳酪狀的白帶,使陰道變得乾澀而不利於性行為。
目前認為白色念珠菌感染雖然對胎兒沒什麼大傷害,但自然生產時,嬰兒的口腔可能受到感染而產生潰瘍,一般稱為“鵝口瘡”。所以,孕婦有念珠菌感染最好還是要使用藥物控制,以免嬰兒通過產道的時受到感染。然而,口服的抗菌藥物可能影響胎兒,故只能使用陰道栓劑和藥膏來治療。
二、陰道滴蟲感染:會出現帶有惡臭的水狀白帶,陰部也會瘙癢或疼痛。這種感染多半是由性行為傳染,公共衛生學者認為是一種性病。換言之,最好性伴侶同時接受治療才根治。比較麻煩的是,這種感染在男性身上大多不會出現不舒服的症狀,因此男性願意接受治療的動機不強。換句話說,男性多半不願服藥。在這種情形之下,婦女常常一犯再犯,苦不堪言。
治療陰道滴蟲通常都使用口服的滅滴靈,效果相當好,但可能使胎兒畸形,所以懷孕期間不宜服用。有些醫師認為,懷孕末期胎兒器官已經發育成熟時可以服用,有些較保守的醫師則表示,最好等生產後,夫妻再同時接受治療。
三、衣原體感染:是目前最常見的性病之一,感染後會有膿樣白帶,氣味難聞。孕婦感染後,最好接受治療,以免胎兒通過產道時,眼睛受到感染而受傷害。現今治療衣原體最有效的藥物是四環素與紅黴素,前者會影響胎兒的牙齒與骨骼,也就是說,使用紅黴素是比較好的選擇,而且性伴侶必須同時接受治療才會痊癒。
四、.淋病感染:症狀與衣原體感染差不多,胎兒通過產道時也可能受到感染,因此,最好在生產前接受徹底治療,性伴侶若同時接受青黴素治療,療效更佳。
白帶異常與性生活的關係
婦女婚後過性生活時(包括婚前性幻想、性自慰、性衝動時)會因性興奮而導致盆腔充血,繼而陰道分泌大量增加,白帶明顯增多,刺激時間越長,刺激越強烈,分泌物也越多。這些都是正常的生理現象和生理反應。
然而,有些婦女雖然很注意清潔,但白帶量卻很多、臭味很大、令人掩鼻,或白帶顏色與性質發生明顯改變,則提示出現異常情況。已婚婦女出現這些情況,首先考慮的便是與性活動有關的問題。
白帶的異常,通常是生殖道炎症的表現,已婚婦女受感染的機會普遍增多,與她們經常過性生活有相當大的關係。男方用手愛撫時沒有洗手,指甲過長藏污納垢;同房前雙方或一方不注意清洗下身,尤其是男方衛生習慣欠佳;男方患包莖或包皮過長,同房後懶於排尿和清洗等均是女性白帶異常的重要原因。
治療方法
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食療方法
(1)黑木耳,紅糖各適量。將黑木耳焙乾,研末,用糖水送服。每日2次,每次2克。適用於赤白帶下。
(2)墨魚100克,瘦豬肉200克,淮山藥10克,蓮子4克。將墨魚,豬肉切碎,與山藥,蓮子同燉。食肉飲湯。適用於白帶過多。
(3)鮮馬齒莧200克,生雞蛋2個。將馬齒莧搗爛濾汁,生雞蛋去黃,用蛋白和入馬齒莧汁攪勻,開水沖服,每日1次。適用於白帶過多。
(4)冬瓜子90克,冰糖90克。將冬瓜子搗爛,參與冰糖,開水燉服,早晚各1次。適用於白帶過多。
(5)藕汁半碗,紅雞冠花3朵,水煎,調入紅糖服,每日2次。
(6)韭菜根適量,雞蛋1個,紅糖10克。將韭菜根洗淨,水煎,調紅糖煮熟後共食用。每日1劑,連服7天。適用於白帶過多。
(7)白扁豆250克。將白扁豆炒黃,研末,每日2次,每次6克,米湯送服。適用於白帶過多。
白帶異常的預防,起步應節制房事,關心月經期,妊娠期和產褥期的衛生。一般應保持陰部的乾淨,不洗公共盆浴,患有足癬的婦女,洗腳與洗外陰的毛巾,盆要離散使用。
誘發因素
白帶異常是女性生殖器炎症最常見的症狀,也是女性生殖器炎症的報警器。女性生殖器有不同炎症時,異常的白帶在質量、顏色、氣味等方面是有區別的。臨床上引起白帶異常的婦科炎症主要有以下幾種:
外陰陰道念珠菌病
白帶呈乳酪或豆腐渣樣;小陰唇內側及陰道黏膜紅腫並附有白色偽膜,去除該膜後基底部出現糜爛或淺表潰瘍;嚴重者小陰唇高度水腫,外陰明顯瘙癢;部分患者排尿時有燒灼感,伴尿頻、尿痛及性交痛;也有少部分患者無明顯自覺症狀。白帶真菌鏡檢找到孢子及假菌絲即可確診。
陰道毛滴蟲病
白帶增多,為黃綠色或乳白色泡沫狀白帶,有臭味,自覺外陰、陰道劇癢,有蟻走感,間有燒灼及疼痛感,排尿困難、尿頻、尿急、尿痛,陰道及宮頸黏膜呈草莓狀外觀。白帶直接鏡檢(濕片法、懸滴法)或培養找到陰道毛滴蟲即可確診。
女性淋病
白帶增多,表現為黃綠色膿性分泌物,有異味。尿道感染則出現尿頻、尿痛及排尿燒灼感,尿道口紅腫,有少量膿性分泌物;宮頸感染則表現為宮頸紅腫糜爛、觸痛;前庭大腺感染則表現為腺開口部紅腫、疼痛,重者可形成膿腫。部分患者伴外陰瘙癢,據統計60%以上女性患者症狀輕微或無症狀,但她們是重要的傳染源,應積極給予治療。淋球菌培養陽性可確診。
女性非淋菌性尿道炎
由沙眼衣原體或解脲支原體引起的性傳播疾病。不少女性患者無明顯自覺症狀。少數患者因白帶增多,色黃或帶血性,有異味,伴外陰瘙癢就診。子宮是主要感染部位,宮頸水腫、潮紅、糜爛,表面有肥大性濾泡是該病特有的外觀。沙眼衣原體感染依據病史和衣原體抗原檢測可確診;支原體感染依據病史及培養出“油煎蛋”狀菌落可確診。
細菌性陰道病
白帶量多,呈灰白色稀薄、均質、麵糊樣改變,無膿性分泌物,有特殊的令人噁心的爛魚蝦腥臭味,性交時或性交後臭味加重;陰道炎症不明顯,因而稱為陰道病而不叫陰道炎。部分患者有不同程度的外陰瘙癢,陰道灼熱感。
老年性陰道炎
又稱萎縮性陰道炎,發生於絕經後婦女,由於卵巢功能減退,雌激素水平下降,陰道抵抗力低,易引起致病菌侵入而導致陰道炎症。表現為白帶增多,呈黃水樣或血性、膿性白帶,伴外陰瘙癢、灼熱、疼痛。
婦科病
婦科病是困擾很多女性的常見病,關愛女性,呵護健康,遠離婦科病的威脅。 |