熱傷腎陰證

熱傷腎陰證

熱傷腎陰證多由傷寒之那在表而誤用下法,使熱邪傳入;或不因誤治,表病傳里;或由於素體陽盛,過食辛辣厚味,聚而生熱;致使無形之邪熱聚於心下,氣機痞塞不通而成。病變部位在胃脘,屬於陽熱實證。

熱傷腎陰證熱傷腎陰

中醫病機:熱傷腎陰證多由傷寒之那在表而誤用下法,使熱邪傳入;或不因誤治,表病傳里;或由於素體陽盛,過食辛辣厚味,聚而生熱;致使無形之邪熱聚於心下,氣機痞塞不通而成。病變部位在胃脘,屬於陽熱實證。

病症

胃脘部痞塞,滿悶不舒,但按之柔軟,不拒按,無外形脹急。胸中煩熱,口乾且苦,小便短赤。舌質紅,苔薄黃,脈數,寸關部之脈浮盛。

病理

(一)病變機理是臟腑功能失調,氣血陰陽虧虛。

(二)氣鬱化火、瘀血阻滯及內濕停聚所致者屬實;中氣不足、血虛失養、陰精虧虛及陽氣虛衰所致者屬虛。虛實可以相互轉化。

(三)病變臟器關係到肺、脾(胃)、心、肝、腎五臟

醫療

熱傷腎陰證熱傷腎陰證

“精氣欲其行也,血脈欲其通也”(《呂氏春秋•達覽》),臟腑以通為用,氣血以通為貴。人體的氣機升降運動有賴於血液的正常運行,痰瘀郁滯,氣血失和,則脾胃升降失序,傳化無由而壅塞成痞,治療上,諸多醫家均認為非升降脾胃不能速收良效。然而調理升降,如果不化痰活血而徒理氣益氣,氣機仍難通暢。 《試效方論》 云:“心下痞,宜升胃氣,以血藥佐之,若全用氣藥導之,則其痞愈甚。”實為經驗之談。臨床上一些痞滿病人,從氣論治,時效時罔效,究其原因,即因醫者拘泥於治氣,而忽視了理血這一重要環節。 《內經》 云:“疏其血氣,令其條達,乃致平和”。針對痰瘀郁滯,升降失常的病機,應在辨證的基礎上著重於化痰瘀、調升降,以化痰活血,升降氣機為貫穿之法,氣血同治,升降並調,相輔相成,疏達開通,使病邪得去而元氣自復,清陽得升而濁陰得降,則痞滿可除。
據現代藥理和臨床研究,化痰活血,調理升降的方藥,具有適應原樣作用,能雙向調節血液凝固性、流變性和纖溶性,改善胃腸循環,擴張血管,加速血流,糾正微循環障礙,改善組織的營養,促進胃與十二指腸黏膜恢復正常;同時能調整胃腸運動功能,排除胃腸道脹氣,抗菌消炎,抑制滲出,促進炎症吸收和潰瘍修復;此外,還能調節人體的免疫功能,改善機體應激能力,減輕機體反應性,使陰陽、氣血、臟腑功能協調,恢復機體正常自穩調節。由於化痰活血升降法具有整脾胃功能和消除病因、對症治療等作用,故能取得良好效果。

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