注射給藥的特點
優點:藥物吸收快、血藥濃度升高迅速、進入體內的藥量準確
缺點:組織損傷、疼痛、潛在併發症、不良反應出現迅速,處理相對困難
適用:需要藥物迅速發生作用,因各種原因不能經口服藥的病人。
常用的注射給藥方法
常用的注射給藥主要有靜脈、肌肉和皮下注射。其他還包括腹腔注射、關節內、結膜下腔和硬膜外注射。
靜脈滴注立即可產生藥效,並可以控制用藥劑量。藥物從肌肉、皮下注射部位吸收一般30min內達峰值。
注射 intradermic injection ID
皮下注射 hypodermic injection H
肌內注射 intramuscular injection IM
靜脈注射 intravenour injection IV
注射給藥的原則
注射給藥原則是施行一切注射術必須遵循的原則:
1 嚴格執行查對制度
2 嚴格遵守無菌操作原則
3 選擇合適的注射器及針頭
4 選擇合適的注射部位
5 排盡空氣
6 檢查回血
7 掌握無痛技術
8 嚴格執行消毒隔離制度,預防交叉感染
注射給藥評估
(1)根據病人的病情、給藥目的和藥物性能評估給藥的途徑是否恰當。
(2)評估並選擇合適的注射部位,避免損傷神經和血管。禁忌在局部皮膚有損傷、炎症、硬結、瘢痕或皮膚疾患處進針。
(3)評估病人對藥物注射的認識及態度,是否有知識缺乏、焦慮或恐懼等問題。
注射給藥用物準備
1 注射用物
[注射盤]
(1)皮膚消毒液:2%碘酊、70%酒精或1%碘伏。
(2)無菌持物鑷。
(3)無菌棉簽、砂輪、彎盤、小刀或起瓶器。
[注射器和針頭]
(1)注射器的構造。[見圖]
(2)針頭的構造。[見圖]
(3)注射器及針頭置於無菌容器內高壓消毒後使用(一次性注射器要包裝嚴密)。
[藥物]: 根據醫囑準備。
(1)常用注射藥物的劑型:
水劑: 油劑:(如氯黴素)
混懸劑:(如普魯卡因青黴素) 結晶和粉劑:(如青黴素、鏈黴素)
(2)常用的包裝容器:
安瓶、 密封瓶
2 注射依據
注射單或醫囑單。
藥液吸取術(示教、練習)
(1)無菌玻璃注射器的夾取。
(2)藥液抽吸法。
(3)排氣。
(4)皮膚消毒。
注意無菌操作,劑量準確不浪費,動作熟練。
[自安瓶內吸取藥液] [見圖]
[自密封瓶吸取藥液法] [見圖]
[油劑、混懸劑] 用粗針頭(8號)。
[結晶或粉劑] 用注射用水或生理鹽水或專用溶媒充分溶解後,抽吸。