基本資料
處方來源:北京中醫雜誌1986(6),22
劑型:片劑
性 狀:本品為糖衣片,除去糖衣後顯褐色;味酸,微苦。
功效:活血化瘀,行氣止痛,降脂抗栓。
主治:冠心病,心絞痛,動脈硬化,高脂血、高血壓及心律不齊等症。
用法用量:每次2-4片,日2次口服。
規 格:每片重0.25g
批准文號:國藥準字Z13020111
產品類別:藥 品--循環系統藥物
產品分類:處方藥/中成藥
有 效 期:3年
貯 藏:密封
藥理作用
擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量,提高機體對缺氧的耐受能力,抗凝血,促進纖溶,抑制血小板積聚及降血脂和降血壓等作用。
1、對冠狀血管的影響:組成本品的各種藥物一般均具有不同程度的擴張冠狀血管,增加血流量的作用。並改善心肌供氧,降低心肌耗氧量,提高機體對缺氧的耐受力。丹參、白芍、刺五加均能提高心肌對缺氧的耐受能力。
2.抑制血栓形成:丹參、鬱金等藥有抗凝、激活纖維蛋白溶解系統,抑制血小板合成TXA2及降低血液粘稠度的作用。複方藥物研究證明,本品能使圓型血小板增加,容易形成血栓的樹突狀血小板和血小板集聚堆減少,因而抑制了血栓的形成。
3.降血脂、降血壓:丹參、鬱金、山楂均可降低血脂(甘油三酯,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白和膽固醇)。丹參、山楂和刺五加有降低或調整血壓作用。
4.對微循環的影響:用顯微鏡和目測兩種方法觀察服用抗栓保心片後,左手指甲下微循環的管袢數目和形態表明,管袢數目比治療前明顯增加,紐絞和問號型管袢(微循環障礙時多見)相對減少,說明抗栓保心片有一定的改善微循環作用。本方劑中的丹參也能增加測支循環對缺血區的血液供給,改善冠心病患者周圍微循環障礙,對缺血心肌有一定保護作用。
臨床套用
套用本方治療冠心病心絞痛309例,其中男204例,女105例;年齡最小39歲,最大80歲;病程最短1年,最長10年。合併高血壓167例,合併高血脂185例,合併各種心律不齊56例,陳舊性心肌梗塞35例。另設複方丹參片對照組32例,每日口服複方丹參片2次,每次4片;潘生丁加腸溶阿司匹林對照組30例,口服潘生丁25mg,腸溶阿司匹林0.6g,每日3次。3組均30日為1療程,共2個療程。
結果:抗栓保心片組309例,治療心絞痛總有效率92.02%,優於2個對照組(0.001甘油三酯有效率為49.02%,B脂蛋白有效率為62.97%,對照組無明顯降血脂作用。實驗表明,抗栓保心組治療前後血小板伸展功能改變顯著,經統計學處理P<0.01,潘生丁加阿司匹林對照組治療前後也有變化,但療效低於觀察組,309例抗栓保心組檢查血流變40例,其中血脂、血液粘稠度及心排血量均有明顯改變。
又有報導:套用雙盲法對照觀察該藥治療冠心病心絞痛72例,其中給藥組56例,對照組16例。結果:在心絞痛的治療方面,抗栓保心組總有效率93.7%,對照組套用阿斯匹林加潘生丁治療後總有效率為46.6%,在心電圖改善方面,抗栓組總有效率為44.l%,對照組總有效率為27.2%。試驗表明本品對冠心病心絞痛有較好的療效。
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