傷殘評定
什麼時候可以傷殘評定？一般來說，傷殘評定宜在人體受到損害後直接所致的損傷或確因損傷所致的併發症治療終結後進行，也就是說傷殘評定以後無需再治療了（但並不是說所有損傷以後不需治療了，也有例外情況）。即待基本治療期滿、或已無治療的需要、或已無治好的可能。一般損傷3個月以後就可評定傷殘了，但是有的損傷還是依具體治療情況確定。
到什麼地方進行傷殘評定？
一般到當地司法鑑定中心，作傷殘等級鑑定。如果屬於工傷範疇的，到當地勞動行政部門的勞動能力鑑定委員會工傷申請等級鑑定。傷殘鑑定，是全國通用的。
傷殘等級
為什麼同樣的損傷，不同的人傷殘等級不一樣？傷殘等級一般分為十個等級，它根據人體受到損害的原因不同，適用不同的鑑定標準，就會有不同的傷殘等級，且計算傷殘賠償金的方法也不同。實踐中涉及到人身損害賠償的鑑定標準，主要有二種情形：
1、交通事故、適用《消費者權益保護法》的客運契約、醫療糾紛等引起的人身損害傷殘評定，適用國家標準《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準；
2、工傷引起的人身損害，適用國家標準《職工工傷與職業病致殘程度鑑定》標準
《職工工傷與職業病致殘程度鑑定標準》（GB/T--16180-2006--）
國家標準
2006年，國家發布了《職工工傷與職業病致殘程度鑑定標準》（GB/T16180-2006），這是新的工傷鑑定的國家標準，標準共分10級。職工工傷與職業病致殘程度鑑定標準(GB/T16180—2006)
新標準
為使勞動能力鑑定適應我國當前社會經濟發展的要求，保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的勞動者獲得醫療救治和經濟補償，對工傷或患職業病勞動者的傷殘程度做出更加客觀、科學的技術鑑定，在總結分析10餘年工傷評殘實踐經驗基礎上，對GB/T16180—1996進行了修訂與完善，並與我國勞動能力鑑定法規制度相配套，將原標準更名為《勞動能力鑑定職工工傷與職業病致殘等級》，並對以下技術原則作了調整：——增加了總則中4.1.3醫療依賴的分級判定；
——取消了總則中關於工傷、職業病證明的規定；
——取消了總則中關於重新鑑定的規定；
——傷殘類別增加了十二指腸的損傷，同時取消了單列的耳廓缺損；
——智慧型減退改為智慧型損傷，增加記憶商（MQ）判定指標；
——取消了利手與非利手的表述；
——增加了低氧血症的判斷標準；
——增加了活動性肺結核診斷要點的判定；
——增加了大血管的界定；
——增加了瘢痕診斷的界定；
——增加了貧血診斷標準與分級；
——修訂了6.4.1肝功能損害的判定與分級；
——修訂了6.5.4中毒性腎病和6.5.5腎功能不全的判定指標；
——取消了輔助器具如安裝假肢的表述；
——修訂了人格改變的判定基準指標；
——全身瘢痕的最低下限由≤30%修改為<5%，但≥1%；
——對附錄A判定基準補充的A.1智慧型損傷表述內容作了調整；
——取消了判定基準補充的A.3人格障礙與人格改變的表述，同時增加了“與工傷、職業病相關的精神障礙的認定”的表述；
——傷殘條目由470條調整為572條；
——根據國家工傷保險法規及有關檔案精神，對“於國家社會保險法規所規定的醫療期滿後……”的表述改為“於國家工傷保險法規所規定的停工留薪期滿……”，達到與相關法規相銜接，以便於判斷與執行。
本標準附錄
本標準的附錄A、附錄B是規範性附錄。本標準的附錄C是資料性附錄。
本標準由中華人民共和國勞動和社會保障部、衛生部共同提出。
本標準由勞動和社會保障部工傷保險司歸口。
本標準負責起草單位：中國疾病預防控制中心職業衛生與中毒控制所。
本標準參加起草單位：中國醫學科學院協和醫院、北京醫院、北京積水潭醫院、北京市紅十字朝陽醫院、北京市宣武醫院、中日友好醫院、北京市安定醫院、北京市口腔醫院、北京大學第三醫院、北京大學第一醫院、北京同仁醫院、北京友誼醫院、北京天壇醫院、北京市結核病胸部腫瘤研究所、北京市安貞醫院、北京市兒科研究所以及天津市勞動和社會保障局和廣州市勞動和社會保障局。
本標準主要起草人：周安壽、李舜偉、田祖恩、張壽林、游凱濤、魯錫榮、朱秀安、楊秉賢、安宗超、白連啟、陳秉良、劉磊、呂名端、宮月秋、姜宏志、李錦濤、李忠實、梁枝松、沈祖堯、隋良朋、孫家幫、嚴尚誠、楊和均、於慶波、趙金垣、左峰、張敏、陳泰才、任廣田、趙振華。
本標準由勞動和社會保障部負責解釋。
新標準的工傷償付標準不變，評殘的條文數，則由過去的470條增加到572條，工傷職工致殘等級鑑定有了新依據。另外根據器官損傷、功能障礙、醫療依賴及護理依賴4個方面，將工傷、職業病致殘等級分解為5個門類，劃分為10個等級共572個條目，條目增加了102條。使眼科、胸、腹外科等有了對號入座的評殘條文；同一殘情傷殘級別也進行了調整，如剖腹探查、臟器修補等。其中，符合標準一級至四級的為全部喪失勞動能力，五級至六級的為大部分喪失勞動能力，七級至十級的為部分喪失勞動能力。
等級分級
一級
1)極重度智慧型損傷；2)四肢癱肌力≤3級或三肢癱肌力≤2級；
3)頸4以上截癱，肌力≤2級；
4)重度運動障礙（非肢體癱）；
5)面部重度毀容，同時伴有表B.2中二級傷殘之一者；
6)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥90%，伴有脊柱及四肢大關節活動功能基本喪失；
7)雙肘關節以上缺失或功能完全喪失；
雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失；
9)雙下肢及一上肢嚴重瘢痕畸形，活動功能喪失；
10)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者；
11)肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級，需終生依賴機械通氣；
12）雙肺或心肺聯合移植術，
13)小腸切除≥90%;
14)肝切除後原位肝移植；
15)膽道損傷原位肝移植；
16)全胰切除；
17)雙側腎切除或孤腎切除術後，用透析維持或同種腎移植術後腎功能不全尿毒症期，
18)塵肺Ⅲ期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血症[po2<5.3kPa(40mmHg)];
19)其他職業性肺部疾患，伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血症〔PO2<5.3kPa(40mmHg)];
20)放射性肺炎後，兩葉以上肺纖維化伴重度低氧血症[po2<5.3kPa(40mmHg)];
21)職業性肺癌伴肺功能重度損傷；
22)職業性肝血管肉瘤，重度肝功能損害；
23)肝硬化伴食道靜脈破裂出血，肝功能重度損害；
24)腎功能不全尿毒症期，內生肌酐清除率持續<10mL/min，或血漿肌酐水平持續>707}imal/L(8mg/dL)。
二級
1)重度智慧型損傷；2)三肢癱肌力3級；
3)偏癱肌力≤2級；
4)截癱肌力≤2級；
5)雙手全肌癱肌力≤3級；
6)完全感覺性或混合性失語；
7)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥80%，伴有四肢大關節中3個以上活動功能受限；
全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毀容；
9)雙側前臂缺失或雙手功能完全喪失；
10)雙下肢高位缺失；
11)雙下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；’
12)雙膝雙踝僵直於非功能位；
13)雙膝以上缺失；
14)雙膝、踝關節功能完全喪失；
15)同側上、下肢瘢痕痕畸形，功能完全喪失；
16)四肢大關節（肩、髖、膝、肘）中四個以上關節功能完全喪失者；
17)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.02，或視野≤8%（或半徑≤5°);
18）無吞咽功能，完全依賴胃管進食；
19）雙側上領骨完全缺損；
20）雙側下領骨完全缺損；
21)一側上頜骨及對側下領骨完全缺損，並伴有顏面軟組織缺損>30cm2(註：2是平方);
22）一側全肺切除並胸廓成形術，呼吸困難Ⅲ級；
23）心功能不全三級；
24）食管閉鎖或損傷後無法行食管重建術，依賴胃造痰或空腸造瘺進食；
25）小腸切除3/4，合併短腸綜合症；
26)肝切除3/4，並肝功能重度損害；
27)肝外傷後發生門脈高壓三聯症或發生Budd-chiari綜合徵；
28)膽道損傷致肝功能重度損害；
29)胰次全切除，胰腺移植術後；
30)孤腎部分切除後，腎功能不全失代償期；
31)肺功能重度損傷及/或重度低氧血症；
32）塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損傷及/或中度低氧血症；
33）塵肺II期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血症[po2<5.3kPa(40mmHg)];（註：PO2中2是下標）
34)塵肺Ⅲ期伴活動性肺結核；
35）職業性肺癌或胸膜間皮瘤；
36)職業性急性白血病；
37)急性重型再生障礙性貧血；
38)慢性重度中毒性肝病；
39）肝血管肉瘤；
40)腎功能不全尿毒症期，內生肌酐清除率min或血漿肌酐水平持續>450μmol/L,
(5mg/dL)；
41）職業性膀胱癌；
42)放射性腫瘤。
三級
1)精神病性症狀表現為危險或衝動行為者、2)精神病性症狀致使缺乏生活自理能力者；
3)重度癲癇；
4)偏癱肌力3級；
5)截癱肌力3級；
6)雙足全肌癱肌力≤2級；
7)中度運動障礙（非肢體癱）；
8）完全性失用、失寫、失讀、失認等具有兩項及兩項以上者；
9)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥70%，伴有四肢大關節中2個以上活動功能受限；
10）面部瘢痕或植皮≥2/3並有中度毀容；
11)一手缺失，另一手拇指缺失；
12)雙手拇、食指缺失或功能完全喪失；
13）一側肘上缺失；
14）一手功能完全喪失，另一手拇指對掌功能喪失；
15)雙髖、雙膝關節中，有一個關節缺失或無功能及另一關節伸屈活動達不到0°～9°者；
16）一側髖、膝關節畸形，功能完全喪失；
17)非同側腕上、踝上缺失；
1s)非同側上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；
19)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.05或視野≤16%（半徑≤10°);
20）雙眼矯正視力<0.05或視野≤16%(半徑≤10°);
21)一側眼球摘除或眶內容剜出，另眼矯正視力<0.1或視野≦24%（或半徑≤15°);
22)呼吸完全依賴氣管套管或造口；
23)靜止狀態下或僅輕微活動即有呼吸困難〔喉源性）；
24）同側上、下頜骨完全缺損；
25)一側上頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30cm2（註：2為平方）;
26）一側下頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30cm2（註：同上）;
27)舌缺損>全舌的2/3;
28）一側全肺切除並胸廓成形術；
29)一側胸廓成形術，肋骨切除6根以上；
30)一側全肺切除並隆凸切除成形術；
31)一側全肺切除並血管代用品重建大血管術；
32)Ⅲ度房室傳導阻滯；
33）肝切除2/3，並肝功能中度損害；
34)胰次全切除，胰島素依賴；
35)一側腎切除，對側腎功能不全失代償期；
36)雙側輸尿管狹窄，腎功能不全失代償期；
37）永久性輸尿管腹壁造瘺；
38)膀胱全切除；
39)塵肺Ⅲ期；
40）塵肺II期伴肺功能中度損傷及（或）中度低氧血症；
41）塵肺II期合併活動性肺結核；
42）放射性肺炎後兩葉肺纖維化，伴肺功能中度損傷及（或）中度低氧血症；
43)粒細胞缺乏症；
44)再生障礙性貧血；
45）職業性慢性白血病；
46）中毒性血液病，骨髓增生異常綜合徵；
47)中毒性血液病，嚴重出血或血小板含量≤2×1010（註：10的10次方）/L;
48）砷性皮膚癌；
49)放射性皮膚癌。
四級
1）中度智慧型損傷；2）精神病性症狀致使缺乏社交能力者；
3）單肢癱肌力≤2級；
4）雙手部分肌癱肌力≤2級，
5）一手全肌癱肌力≤2級；
6）腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復或反覆手術失敗；
7）面部中度毀容；
全身瘢痕面積≥60%，四肢大關節中1個關節活動功能受限；
9）面部瘢痕或植皮≥1/2並有輕度毀容；
10）雙拇指完全缺失或無功能；
11）一側手功能完全喪失，另一手部分功能喪失；
12)一側膝以下缺失，另一側前足缺失；
13)一側膝以上缺失；
14)一側踝以下缺失，另一足畸形行走困難；
15）雙膝以下缺失或無功能；
16）一眼有或無光感，另眼矯正視力<0.2或視野≤32%（或半徑≤20°);
17）一眼矯正視力<0.05，另眼矯正視力≤0.1
18)雙眼矯正視力<0.1或視野≤32%（或半徑≤20°)；
19)雙耳聽力損失≥91dB;
20)牙關緊閉或因食管狹窄只能進流食；
21)一側上頜骨缺損1/2，伴顏面部軟組織缺損>20cm2（註：2為平方）;
22）下領骨缺損長6cm以上的區段，伴口腔、顏面軟組織缺損>20cm2（註：2為平方）
23)雙側顳下頜關節骨性強直，完全不能張口；
24）面頰部洞穿性缺損>20cm2（註：2為平方）；
25）雙側完全性面癱；
26）一側全肺切除術；
27）雙側肺葉切除術；
28)肺葉切除後並胸廓成形術後；
29）肺葉切除並隆凸切除成形術後；
30)一側肺移植術；
31）心瓣膜置換術後；
32)心功能不全二級；
33）食管重建術後吻合口狹窄，僅能進流食者；
34）全胃切除；
35)胰頭、十二指腸切除；
36）小腸切除3/4;
37)小腸切除2/3，包括回盲部切除；
38)全結腸、直腸、肛門切除，迴腸造瘺；
39）外傷後肛門排便重度障礙或失禁；
40）肝切除2/3;
41）肝切除1/2，肝功能輕度損害；
42)膽道損傷致肝功能中度損害；
43）甲狀腺功能重度損害；
44)腎修補術後，腎功能不全失代償期，
45)輸尿管修補術後，腎功能不全失代償期；
46)永久性膀胱造瘺；
47)重度排尿障礙；
48）神經原性膀胱，殘餘尿≥50mL;
49)尿道狹窄，需定期行擴張術；
50)雙側腎上腺缺損；
51)未育婦女雙側卵巢切除；
52）塵肺II期；
53）塵肺I期伴肺功能中度損傷或中度低氧血症；
54）塵肺Ⅰ期伴活動性肺結核；
55)病態竇房結綜合徵（需安裝起搏器者）；
56)腎上腺皮質功能明顯減退；
57）免疫功能明顯減退。
五級
1)癲痛中度；2)四肢癱肌力4級；
3)單肢癱肌力3級；
4)雙手部分肌癱肌力3級；
5)一手全肌癱肌力3級；
6)雙足全肌癱肌力3級；
7)完全運動性失語；
8）完全性失用、失寫、失讀、失認等具有一項者；
9)不完全性失用、失寫、失讀、失認等具有多項者；
10）全身瘢痕占體表面積≥50%，並有關節活動功能受限；
11)面部瘢痕或植皮≥1/3並有毀容標準之一項；
12)脊柱骨折後遺30°以上側彎或後凸畸形，伴嚴重根性神經痛（以電生理檢查為依據）；
13)一側前臂缺失；
14）一手功能完全喪失；
15)肩、肘、腕關節之一功能完全喪失；
16)一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；
17)一手拇指無功能，另一手除拇指外三指功能喪失；
18)雙前足缺失或雙前足瘢痕畸形，功能完全喪失；
19)雙跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成，反覆破潰；
20）一髖（或一膝）功能完全喪失；
21)一側膝以下缺失；
22)第Ⅲ對腦神經麻痹；
23〕雙眼外傷性青光眼術後，需用藥物維持眼壓者；
24）一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.3或視野≤40%（或半徑≤25°);
25）一眼矯正視力<0.05，另眼矯正視力≤0.2～0.25;
26）一眼矯正視力<0.1，另眼矯正視力等於0.1;
27）雙眼視野≤40%(或半徑≤25°);
28）一側眼球摘除者；
29）雙耳聽力損失≥81dB;
30）一般活動及輕工作時有呼吸困難；
31）吞咽困難，僅能進半流食；
32）雙側喉返神經損傷，喉保護功能喪失致飲食嗆咳、誤吸；
33）一側上頜骨缺損>1/4，但<1/2，伴軟組織缺損>10cm2（註：2為平方），但<20cm2（註：2為平方）;
34）下頜骨缺損長4cm以上的區段，伴口腔、顏面軟組織缺損>10cm2（註：2為平方）;
35）舌缺損>1/3，但<2/3;
36)一側完全面癱，另一側不完全面癱；
37）雙肺葉切除術；
38）肺葉切除術並血管代用品重建大血管術；
39)隆凸切除成形術；
40)食管重建術後吻合口狹窄，僅能進半流食者；
41)食管氣管（或支氣管）瘺；
42）食管胸膜瘺；
43)胃切除3/4;
44）十二指腸憩室化；
45）小腸切除2/3，包括迴腸大部；
46)直腸、肛門切除，結腸部分切除，結腸造瘺；
47)肝切除1/2;
48)胰切除2/3;
49）甲狀腺功能重度損害；
50）一側腎切除，對側腎功能不全代償期；
51)一側輸尿管狹窄，腎功能不全代償期；
52）尿道瘺不能修復者；
53)兩側睪丸、副睪丸缺損；
54）生殖功能重度損傷；
55)雙側輸精管缺損，不能修復；
56)陰莖全缺損；
57)未育婦女子宮切除或部分切除；
58）已育婦女雙側卵巢切除；
59）未育婦女雙側輸卵管切除；
60)陰道閉鎖；
61）會陰部瘢痕孿縮伴有陰道或尿道或肛門狹窄；
62）未育婦女雙側乳腺切除；
63）肺功能中度損傷；
64）中度低氧血症；
65)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室傳導阻滯；
66）病態竇房結綜合徵（不需安起博器者）；
67)中毒性血液病，血小板減少（≤4×1010（註：1010為10的10次方）/L)並有出血傾向；；
68）中毒性血液病，白細胞含量持續<3×109（註：109為10的9次方）/L(<3000/mm3(註：：3為立方））或粒細胞含量<1.5×109（註：109為10的9次方）/L(1500/mm3（註：3為立方））；
69)慢性中度中毒性肝病；
70)腎功能不全失代償期，內生肌酐清除率持續<50mL/min或血漿肌酐水平持續
>177μmol/L(>2mg/dL)；
71）放射性損傷致睪丸萎縮；
72)慢性重度磷中毒；
73)重度手臂振動病。
六級
1)輕度智慧型損傷；2)精神病性症狀影響職業勞動能力者；
3)三肢癱肌力4級；
4)截癱雙下肢肌力4級伴輕度排尿障礙；
5)雙手全肌癱肌力4級；
6)雙足部分肌癱肌力≤2級；
7)單足全肌癱肌力≤2級；
8）輕度運動障礙（非肢體癱）；
9)不完全性失語；
10）面部重度異物色素沉著或脫失；
11)面部瘢痕或植皮≥1/3;
12)全身瘢痕面積≥40%；
13)撕脫傷後頭皮缺失1/5以上；
14）脊柱骨折後遺小於30°畸形伴根性神經痛（神經電生理檢查不正常）；
15)單純一拇指完全缺失，或連同另一手非拇指二指缺失；
16)一拇指功能完全喪失，另一手除拇指外有二指功能完全喪失，
17)一手三指（含拇指）缺失；
18）除拇指外其餘四指缺失或功能完全喪失；
19)一側踝以下缺失；
20)一側踝關節畸形，功能完全喪失；
21)下肢骨折成角畸形>15°，並有肢體短縮4cm以上；
22）一前足缺失，另一足僅殘留拇趾；
23）一前足缺失，另一足除拇趾外，2～5趾畸形，功能喪失；
24)一足功能喪失，另一足部分功能喪失；
25)一髖或一膝關節伸屈活動達不到0°～90°者；
26)單側跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成，反覆破潰；
27）一眼有或無光感，另一眼矯正視力≥0.4;
28）一眼矯正視力≤0.05，另一眼矯正視力≥0.3;
29）一眼矯正視力≤0.1，另一眼矯正視力≥0.2;
30）雙眼矯正視力≤0.2或視野≤48%（或半徑≤30’);
31)第Ⅳ或第Ⅵ對腦神經麻痹，或眼外肌損傷致復視的；
32）雙耳聽力損失≥71dB;
33）雙側前庭功能喪失，睜眼行走困難，不能並足站立；
34）單側或雙側顳下頜關節強直，張口困難Ⅲ°
35）一側上領骨缺損1/4，伴口腔、顏面軟組織缺損>10cm2（註：2為平方）;
36）面部軟組織缺損>20cm2（註：同上），伴發涎瘺；
37）舌缺損>1/3，但<1/2;
38)雙側顴骨並顴弓骨折，伴有開口困難II°以上及顏面部畸形經手術復位者；
39）雙側下頜骨髁狀突頸部骨折，伴有開口困難Ⅱ°以上及咬合關係改變，經手術治療者；
40)一側完全性面癱；
41)肺葉切除並肺段或楔形切除術；
42）肺葉切除並支氣管成形術後；
43)支氣管（或氣管）胸膜瘺；
44)冠狀動脈旁路移植術；
45)血管代用品重建大血管；
46)胃切除2/3;
47)小腸切除1/2，包括回盲部；
48)肛門外傷後排便輕度障礙或失禁，
49)肝切除1/3;
50)膽道損傷致肝功能輕度損傷；
51)腹壁缺損面積≥腹壁的1/4;
52)胰切除1/2;
53)青年脾切除；
54）甲狀腺功能中度損害；
55）甲狀旁腺功能中度損害；
56)腎損傷性高血壓；
57)膀胱部分切除合併輕度排尿障礙；
58)兩側睪丸創傷後萎縮，血睪酮低於正常值；
59)生殖功能輕度損傷；
60)陰莖部分缺損；
61)已育婦女雙側乳腺切除；
62)女性雙側乳房完全缺損或嚴重瘢痕畸形；
63)塵肺I期伴肺功能輕度損傷及（或）輕度低氧血症；
64）放射性肺炎後肺纖維化（<兩葉），伴肺功能輕度損傷及（或）輕度低氧血症；
65）其他職業性肺部疾患，伴肺功能輕度損傷；
66）白血病完全緩解；
67)中毒性腎病，持續性低分子蛋白尿伴白蛋白尿；
68)中毒性腎病，腎小管濃縮功能減退；
69）腎上腺皮質功能輕度減退；
70)放射性損傷致甲狀腺功能低下；
71)減壓性骨壞死Ⅲ期；
72)中度手臂振動病；
73）工業性氟病Ⅲ期。
七級
1)偏癱肌力4級；2)截癱肌力4級；
3)單手部分肌癱肌力3級；
4)雙足部分肌癱肌力3級，
5)單足全肌癱肌力3級，
6)中毒性周圍神經病重度感覺障礙；
7)不完全性失用、失寫、失讀和失認等具有一項者；
8）符合重度毀容標準之二項者；
9)燒傷後顱骨全層缺損≥30cm2（註：2為平方），或在硬腦膜上植皮面積≥10cm2（註：2為平方）;
10)頸部瘢痕孿縮，影響頸部活動；
11）全身瘢痕面積≥30%;
12）面部瘢痕、異物或植皮伴色素改變占面部的10%以上；
13）女性兩側乳房部分缺損；
14）骨盆骨折後遺產道狹窄（未育者）；
15)骨盆骨折嚴重移位，症狀明顯者；
16）一拇指指間關節離斷；
17）一拇指指間關節畸形，功能完全喪失；
18）一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近側指間關節離斷；
19)一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近側指間關節功能喪失；
20)肩、肘、腕關節之一損傷後活動度未達功能位者；
21）一足1～5趾缺失；
22）一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能完全喪失；
23）一前足缺失；
24）四肢大關節人工關節術後，基本能生活自理；
25)四肢大關節創傷性關節炎，長期反覆積液；
26）下肢傷後短縮>2cm，但<3cm者；
27)膝關節韌帶損傷術後關節不穩定，伸屈功能正常者；
28）一眼有或無光感，另眼矯正視力≥0.8
29）一眼有或無光感，另一眼各種客觀檢查正常；
30）一眼矯正視力≤0.05，另眼矯正視力≥0.6;
31)一眼矯正視力≤0.1，另眼矯正視力≥0.4;
32）雙眼矯正視力≤0.3或視野≤64%(或半徑≤40°);
33）單眼外傷性青光眼術後，需用藥物維持眼壓者；
34）雙耳聽力損失≥56dB;
35)咽成形術後，咽下運動不正常；
36)牙槽骨損傷長度≥8cm，牙齒脫落10個及以上；
37)一側顴骨並顴弓骨折；
38）一側下頜骨髁狀突頸部骨折；
39)雙側顴骨並顴弓骨折，無功能障礙者；
40）單側顴骨並顴弓骨折，伴有開口困難Ⅱ°以上及顏面部畸形經手術復位者；
41）雙側不完全性面癱；
42)肺葉切除術；
43)限局性膿胸行部分胸廓成形術；
44）氣管部分切除術；
45）肺功能輕度損傷；
46)食管重建術後伴返流性食管炎；
47)食管外傷或成形術後咽下運動不正常；
48)胃切除1/2;
49）小腸切除1/2;
50)結腸大部分切除；
51）肝切除1/4;
52）膽道損傷，膽腸吻合術後；
53）成人脾切除；
54)胰切除1/3;
55）一側腎切除；
56)膀胱部分切除，
57)輕度排尿障礙；
58）已育婦女子宮切除或部分切除；
59)未育婦女單側卵巢切除；
60）已育婦女雙側輸卵管切除；
61）陰道狹窄；
62）未育婦女單側乳腺切除；
63)塵肺I期，肺功能正常；
64）放射性肺炎後肺纖維化（<兩葉），肺功能正常；
65）輕度低氧血症；
66）心功能不全一級；
67)再生障礙性貧血完全緩解；
68）白細胞減少症，[含量持續<4×109（註：109為10的9次方）/L(4000/mm3)];
（注:mm3為mm立方）
69）中性粒細胞減少症，[含量持續<2X109/L(2000/mm3)];（註：同上，9次方和3次方）
70)慢性輕度中毒性肝病；
71)腎功能不全代償期，內生肌酐清除率<70mL/min;
72）三度牙酸蝕病。
八級
1)人格改變；2)單肢體癱肌力4級，
3)單手全肌癱肌力4級；
4)雙手部分肌癱肌力4級；
5)雙足部分肌癱肌力4級，
6)單足部分肌癱肌力≤3級；
7)腦葉切除術後無功能障礙；
8）符合重度毀容標準之一項者；
9)面部燒傷植皮≥1/5；
10)面部輕度異物沉著或色素脫失；
11)雙側耳廓部分或一側耳廓大部分缺損；
12）全身瘢痕面積≥20%；
13)女性一側乳房缺損或嚴重瘢痕畸形；
14)一側或雙側眼瞼明顯缺損；
15)脊椎壓縮骨折，椎體前緣總體高度減少1/2以上者；
16)一手除拇、食指外，有兩指近側指間關節離斷；
17)一手除拇、食指外，有兩指近側指間關節無功能；
18)一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失；
19）一足拇趾畸形，功能完全喪失，另一足非拇趾一趾畸形；
20）一足除拇趾外，其他三趾缺失；
21)因開放骨折感染形成慢性骨髓炎，反覆發作者；
22)四肢大關節創傷性關節炎，無積液；
23)急性放射皮膚損傷Ⅳ度及慢性放射性皮膚損傷手術治療後影響肢體功能；
24）放射性皮膚潰瘍經久不愈者；
25）一眼矯正視力≤0.2，另眼矯正視力≥0.5;
26）雙眼矯正視力等於0.4;
27)雙眼視野≤80%（或半徑≤50°）；
28)一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全者；
29）上瞼下垂蓋及瞳孔1/3者；
30)瞼球粘連影響眼球轉動者；
31）外傷性青光眼行抗青光眼手術後眼壓控制正常者；
32)雙耳聽力損失≥41dB或一耳≥91dB;
33）體力勞動時有呼吸困難；
34)發聲及言語困難；
35）牙槽骨損傷長度≥6cm，牙齒脫落8個及以上；
36)舌缺損<舌的1/3;
37）雙側鼻腔或鼻咽部閉鎖；
38)雙側顳下頜關節強直，張口困難Ⅱ°；
39)上、下頜骨骨折，經牽引、固定治療後有功能障礙者；
40）雙側顴骨並顴弓骨折，無開口困難，顏面部凹陷畸形不明顯，不需手術復位；
41)肺段切除術；
42)支氣管成形術；
43）雙側多根多處肋骨骨折致胸廓畸形；
44)膈肌破裂修補術後，伴膈神經麻痹；
45）心臟、大血管修補術；
46)心臟異物滯留或異物摘除術；
47）食管重建術後，進食正常者；
48)胃部分切除；
49)十二指腸帶蒂腸片修補術；
50）小腸部分切除；
51）結腸部分切除；
52)肝部分切除；
53)膽道修補術；
54）腹壁缺損面積<腹壁的1/4;
55)脾部分切除；
56)胰部分切除；
57)甲狀腺功能輕度損害；
58）甲狀旁腺功能輕度損害；
59)輸尿管修補術；
60)尿道修補術；
61）一側睪丸、副睪丸切除；
62)一側輸精管缺損，不能修復；
63)性功能障礙；
64）一側腎上腺缺損，
65)已育婦女單側卵巢切除；
66)已育婦女單側輸卵管切除；
67)已育婦女單側乳腺切除；
68）其他職業性肺疾患，肺功能正常；
69)中毒性腎病，持續低分子蛋白尿；
70)慢性中度磷中毒；
71）工業性氟病II期；
72)減壓性骨壞死II期；
73)輕度手臂振動病；
74)二度牙酸蝕。
九級
1)癲癇輕度；2)中毒性周圍神經病輕度感覺障礙；
3)腦挫裂傷無功能障礙；
4）開顱手術後無功能障礙者；
5)顱內異物無功能障礙；
6)頸部外傷致頸總、頸內動脈狹窄，支架置入或血管搭橋手術後無功能障礙；
7)符合中度毀容標準之二項或輕度毀容者；
8）髮際邊緣瘢痕性禿髮或其他部位禿髮，需戴假髮者；
9)頸部瘢痕畸形，不影響活動；
10）全身瘢痕占體表面積≥5%；
11）面部有≥8cm2（註：2為平方）或三處以上≥1cm2（註：2為平方）的瘢痕，
12)兩個以上橫突骨折後遺腰痛；
13）三個節段脊柱內固定術；
14)脊椎壓縮前緣高度<1/2者；
15)椎間盤切除術後無功能障礙；
16)一拇指末節部分1/2缺失，
17)一手食指2～3節缺失，
18)一拇指指間關節功能喪失；
19)一足拇趾末節缺失；
20)除拇趾外其他二趾缺失或瘢痕畸形，功能不全；
21)跖骨或跗骨骨折影響足弓者；
22)患肢外傷後一年仍持續存在下肢中度以上凹陷性水腫者；
23）骨折內固定術後，無功能障礙者；
24）外傷後膝關節半月板切除、髕骨切除、膝關節交叉韌帶修補術後無功能障礙；
25)第Ⅴ對腦神經眼支麻痹；
26)眶壁骨折致眼球內陷、兩眼球突出度相差>2mm或錯位變形影響外觀者；
27）一眼矯正視力≤0.3，另眼矯正視力>0.6;
28）雙眼矯正視力等於0.5;
29）淚器損傷，手術無法改進溢淚者；
30）雙耳聽力損失≥31dB或一耳損失≥71dB;
31）發聲及言語不暢；
32)鉻鼻病有醫療依賴；
33）牙槽骨損傷長度>4cm，牙脫落4個及以上；
34）上、下頜骨骨折，經牽引、固定治療後無功能障礙者；
35）肺修補術；
36）肺內異物滯留或異物摘除術；
37)膈肌修補術；
38)限局性膿胸行胸膜剝脫術，
39）食管修補術；
40)胃修補術後；
41)十二指腸修補術；
42）小腸修補術後；
43)結腸修補術後；
44)肝修補術後；
45)膽囊切除；
46開腹探查術後；
47)脾修補術後；
48)胰修補術後；
49)腎修補術後；
50)膀胱修補術後；
51）子宮修補術後；
52)一側卵巢部分切除；
53)陰道修補或成形術後；
54)乳腺成形術後。
十級
1)符合中度毀容標準之一項者；2)面部有瘢痕，植皮，異物色素沉著或脫失>2cm2（註：2為平方）；
3）全身瘢痕面積<5%，但≥1%；
4）外傷後受傷節段脊柱骨性關節炎伴腰痛，年齡在50歲以下者；
5)稚間盤突出症未做手術者；
6)一手指除拇指外，任何一指遠側指間關節離斷或功能喪失；
7)指端植皮術後（增生性瘢痕1cm2（註：2為平方）以上）；
手背植皮面積>50cm2（註：2為平方），並有明顯瘢痕；
9)手掌、足掌植皮面積>30%者；
10）除拇指外，餘3～4指末節缺失；
11)除拇趾外，任何一趾末節缺失，
12)足背植皮面積>100cm2（註：2為平方）；
13)膝關節半月板損傷、膝關節交叉韌帶損傷未做手術者；
14)身體各部位骨折癒合後無功能障礙；
15）一手或兩手慢性放射性皮膚損傷II度及Ⅱ度以上者；
16)一眼矯正視力≤0,5，另一眼矯正視力≥0.8;
17)雙眼矯正視力≤0.8;
18）一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全行成形手術後矯正者；
19)上瞼下垂蓋及瞳孔1/3行成形手術後矯正者，
20）瞼球粘連影響眼球轉動行成形手術後矯正者，
21)職業性及外傷性白內障術後人工晶狀體眼，矯正視力正常者；
22)職業性及外傷性白內障，矯正視力正常者；
23)晶狀體部分脫位；
24)眶內異物未取出者；
25)眼球內異物未取出者，
26)外傷性瞳孔放大，
27）角鞏膜穿通傷治癒者；
28）雙耳聽力損失≥26dB，或一耳≥56dB;
29)雙側前庭功能喪失，閉眼不能並足站立；
30)鉻鼻病（無症狀者）；
31)嗅覺喪失；
32）牙齒除智齒以外，切牙脫落1個以上或其他牙脫落2個以上；
33)一側顳下頜關節強直，張口困難I度；
34)鼻竇或面頰部有異物未取出；
35）單側鼻腔或鼻孔閉鎖；
36)鼻中隔穿孔；
37)一側不完全性面癱；
38)血、氣胸行單純閉式引流術後，胸膜粘連增厚；
39)開胸探查術後；
40)肝外傷保守治療後；
41)胰損傷保守治療後；
42)脾損傷保守治療後；
43)腎損傷保守治療後；
44)膀胱外傷保守治療後；
45)卵巢修補術後；
46)輸卵管修補術後；
47)乳腺修補術後；
48)免疫功能輕度減退；
49）慢性輕度磷中毒；
50)工業性氟病I期；
51)煤礦井下工人滑囊炎；
52)減壓性骨壞死I期；
53)一度牙酸蝕病；
54=職業性皮膚病久治不愈。
處理意見
《關於新舊勞動能力鑑定標準銜接有關問題處理意見的通知》（勞社部發[2007]8號）各省、自治區、直轄市勞動保障廳（局）：
《勞動能力鑑定職工工傷與職業病致殘等級》（GB/T16180—2006）（以下簡稱新標準）已經由國家標準化管理委員會批准發布，將於2007年5月1日實施。新標準總結了實踐中的經驗，吸收了各地勞動能力鑑定機構以及社會各界的修改建議，對原標準《職工工傷與職業病致殘程度鑑定》做了修改和完善。為做好新舊標準的銜接，實現新舊標準的平穩過渡，現對有關問題通知如下：
一、從2007年5月1日開始，勞動能力鑑定委員會對符合《工傷保險條例》規定的申請勞動能力鑑定的工傷職工進行初次勞動能力鑑定時，要按新標準規定執行。
二、對於2007年5月1日前已經作初次鑑定結論，工傷職工按照《工傷保險條例》的規定申請再次鑑定的，2007年5月1日後，勞動能力鑑定委員會應按新標準進行鑑定。
三、對於2007年5月1日前已作鑑定結論的，如果傷情發生變化，工傷職工在2007年5月1日後申請複查鑑定的，複查鑑定按新標準執行。但傷情加重，複查鑑定級別低於原級別的，原鑑定級別不再改變。傷情未發生變化，在2007年5月1日後申請複查鑑定的，原鑑定結論不變。
四、對於在2007年5月1日前已經作出了鑑定結論的，而在新標準實施後進行複查鑑定且傷殘級別提高的，工傷保險長期待遇做相應提高，工傷保險一次性傷殘補助金不再調整。
五、各地在實施新標準過程中可依照上述處理意見，結合本地實際，妥善處理實施中遇到的具體問題。特別是要在合法的前提下，採取措施避免新標準實施前已經作出了初次鑑定結論，新標準實施後依據新標準進行再次鑑定，前後結論不同引起的矛盾。新標準實施中遇到的重大問題請及時上報我部。
二00七年三月六日
