流行病學
非性病性密螺旋體病有三種：即地方性梅毒、雅司和品他病。它們流行於經濟十分落後的地區，具有地方性在流行病學上與性傳播梅毒有所不同(表1)。
病因
本病的病原體為蒼白密螺旋體(Treponemapallidum)地方亞種(T.subspeciesendemicum)亦稱地方性梅毒螺旋體。
發病機制
人與人之間的傳播主要通過黏膜接觸被病原體污染的餐具、飲料杯或氈製品等而被傳染一些昆蟲可能參與此病的傳播
臨床表現
地方性梅毒本病臨床表現頗似性傳播梅毒。一期口腔病灶不易被察覺；二期損害表現為口咽部黏膜斑，口角開裂性丘疹，濕疣(condylomatosis)骨膜炎和局部淋巴結腫大等，手掌及足底部常有角化過度。三期臨床症狀更為突出包括皮膚、鼻咽部、骨等處出現樹膠腫性損害這種破壞性損害即稱為毀形性鼻咽炎(gangosa)常多於雅司。餵養感染性要兒的母親還可見乳房樹膠腫(gumma)。由本病病原體引起的心血管或神經梅毒病例曾有報導，但極罕見。實際上所有患者的初期感染都發生在兒童期，不存在妊娠期婦女的血流感染，因此極少有先天性病例。
併發症：
常並發毀形性鼻咽炎(晚期)。
診斷
對生活在流行區的有慢性皮膚及骨損害的患者應疑為地方性梅毒可能。診斷本病依據皮膚或黏膜標本直接暗視野顯微鏡下找螺旋體陽性和血清學檢測有無相應抗體的存在由於蒼白密螺旋體三種亞種在形態、抗原結構，甚至DNA同源性方面基本相同，無法將它們各個區別因此，必須結合臨床表現及流行病學資料加以診斷。
鑑別診斷：
晚期患者需與梅毒、雅司、品他病相鑑別。
檢查
依據皮膚或黏膜標本直接暗視野顯微鏡下找螺旋體陽性和血清學檢測有無相應抗體的存在。
治療
單劑量苄星青黴素素120萬U，肌內注射，治療本病及其接觸者是有效的。
預後預防
預後：
三期臨床患者有的發生鼻咽部潰瘍，導致類似雅司與梅毒的齶部穿孔及毀形性鼻咽炎。
預防：
預防本病必須在流行區開展大規模治療患者，消滅傳染源，同時要改善公共衛生條件、提高社會經濟水平，才能有效地控制本病的流行。
