麻醉方式
腰麻及硬膜外麻醉。
適應證
1.卵巢的贅生性腫瘤。
2.卵巢非贅生性囊腫扭轉或破裂,不能保留該側卵巢者。
手術步驟
手術大體步驟:
1.依次切開腹腔。
2.探查腫瘤。
3.挽出腫瘤。
4.切斷縫扎骨盆漏斗韌帶。
5.切斷、縫扎輸卵管及卵巢固有韌帶。
6.殘端包埋。
7.縫合腹壁。
術後併發症
1.心血管併發症:出血與休克,心肌缺血性疾病,心律失常,心臟驟停,血栓性靜脈炎,肺栓塞。
2.肺部併發症:肺炎,吸入性肺炎,肺不張,肺水腫,成人呼吸窘迫綜合徵,肺血栓。
3.泌尿道併發症:少尿和無尿,尿瀦留,泌尿系感染。
4.胃腸道併發症:麻痹性腸梗阻,術後黏連性腸梗阻,急性胃擴張,便秘,糞便嵌塞和腹瀉。
5.其他感染性併發症:盆腔感染,腹壁切口感染,切口裂開,切口組織壞死。
術後護理
1.監測體溫、血壓、脈搏和呼吸。
2.接好持續導尿管。
3.術後1、2日可靜脈補液。
4.及時止痛。
5.注意腹脹。
6.早期下床活動。
7.觀察傷口情況。
8.如經過順利,可於術後1~5日出院。
注意事項
腫瘤最好完整地挽出腹腔。對惡性腫瘤應禁止放液。
術後飲食
術後6小時可進流質飲食,但禁奶類和糖類,飲食量不可過多。待腸蠕動恢復後能自行排氣,逐漸過渡為普食。為促使刀口早期癒合和機體恢復,宜進高蛋白、高維生素、富有營養的飲食。