傷寒腹脹

傷寒腹脹 ，病證名。傷寒病邪傳里所致的腹脹。分為熱結膀胱腹脹、陽明胃實腹脹、血蓄腹脹。《症因脈治·腫脹總論》：“傷寒腹脹之症，惡寒發熱，自汗口渴，小便不利，小腹脹滿，此熱結膀胱之症。若里熱不惡寒，自汗不大便，煩滿燥實，此陽明胃實腹脹之症，若腹脹硬痛，小便自利，大便或黑，此蓄血腹脹之症也。”多因表邪不解，內傳膀胱，或熱結或血蓄下焦所致。治宜逐瘀、利水、攻下。熱結膀胱腹脹，小便不利者，五苓散或羌活木通湯調六一散。陽明胃實腹脹，大便乾結，脈沉實，宜承氣湯；若寒熱者，大柴胡湯。血蓄腹脹，小便利，大便黑，宜桃仁承氣湯。參見腹脹、胃實腹脹、蓄血腹脹、熱結膀胱腹脹條。

如何飲食

1.供給高熱量、高蛋白、高碳水化合物、高維生素和具有充足水分的飲食，以補充高熱造成的機體組織消耗和維持正常的代謝，提高機體抵抗力，必要時靜脈補液；
2.食物完全無刺激不含粗纖維、細軟易於消化，以免造成潰瘍面的損傷；
3.適量的脂肪：在病人食慾和消化功能允許的情況下採用易於消化的脂肪，如黃油、植物油以提高熱量的攝入；
4.堅持少量多餐，減輕腸道負擔，每日5--6餐。
1.發病初期高燒階段：以高熱量流食或清流為主。除一般流食外，可供給西瓜水、鮮果汁、淡茶、過籮豆湯。對牛奶不耐受者可試用優酪乳，以增加水分的攝入量以利於利尿散溫排毒，每日攝入2000--3000毫升；
2.經3--4周后發燒減退，病人食慾增加，飲食可由高熱量少渣半流改為高熱量高蛋白少渣軟飯。但必須提高警惕，因腸道潰瘍尚未癒合或尚有發展的可能，此時易發生腸出血、腸穿孔等併發症。必須嚴格限制粗纖維食物，如蔬菜、硬果、生果和粗糧。供給時應製成果泥、菜泥。蛋白質食品應製備得軟爛極易消化，不食用油煎炸食物。每餐食物數量不宜過多，分小餐為宜。每日6--7餐或更多些。此種膳食應延續至4--5周才確保全全痊癒。