藥品簡介
通用名 丙氧氨酚複方片
英文名 COMPOUND PROPOXYPHENE NAPSYLATE AND PARACETAMOL TABLETS
拼音名 BINGYANGANFEN FUFANG PIAN
藥品類別 鎮痛藥
性狀 本品為白色片。
貯藏 遮光，密封保存。
主要成分
通用名 萘磺酸右丙氧芬
分子式 C22H29NO2·C10H7SO3H
規 格 50mg
對乙醯氨基酚結構式通用名 對乙醯氨基酚
化學名 N-(4-羥基苯基)乙醯胺
拼音名 DUIYIXIAN'ANJIFEN
英文名 4-ACETAMIDOPHENOL
CAS No. 103-90-2
分子式 C8H9NO2
分子量 151.16
規 格 250mg
藥理毒理
本品的主要藥效為中等程度的鎮痛效應。一般藥理實驗結果顯示，對小鼠的行為和自發活動無明顯影響，對神經、心血管、呼吸系統基本上是安全的。毒理學研究表明，小鼠和大鼠口服(灌胃)的LD50分別大於1.0和3.0/kg。按照美國、前蘇聯和我國的有關毒物毒性標準，本品屬低毒藥品。其肝腎毒性是可逆的。對大鼠、小鼠和猴進行身體依賴性實驗研究表明，有一定的身體依賴潛力，但明顯低於可待因。本複方製劑中的對乙醯氨基酚成分主要通過抑制前列腺素的合成（抑制前列腺素合成酶）及阻斷痛覺神經末梢的衝動而產生鎮痛作用，後者可能與抑制前列腺素或其他能使痛覺受體敏感的物質（如5-羥色胺、緩激肽等）的合成有關。解熱作用是通過下視丘體溫調節中樞產生周圍血管擴張，通過增加皮膚的血流、出汗及熱散失而起作用。本品中的兩種成分在鎮痛效應方面顯示出協同作用。
藥代動力學
本品經胃腸道吸收很快，有首過效應，達峰時間為1～2小時，很快分布於肝、肺和腎臟，本品主要經肝臟消除，代謝生成去甲基丙氧酚，經腎臟排泄，T1/2為6 小時左右。其中的對乙醯氨基酚口服經胃腸道吸收迅速、完全，在體液中分布均勻，血藥濃度0.5～1小時達到高峰，T1/2約為2～3小時。腎功能不全時不變，但超量用藥、某些肝病患者、老年人和新生兒可有延長，兒童則縮短。約25%與血漿蛋白結合，小量時（血藥濃度<60μg/ml）與蛋白結合不明顯，大量或中毒劑量則結合率較高，可達43%，90%～95%在肝臟代謝，60%以葡萄糖醛酸化合物，35%以硫酸鹽化合物的形式迅速從尿中排出，中間代謝產物對肝臟有毒性，對腎臟可能也有毒性。不到5％以原形由尿排出。
適應症
用於治療各種中輕度癌性疼痛。也可治療神經性疼痛、手術後疼痛、血管性頭痛、骨關節痛、二線脫癮等，但不宜長期連續服用。
用法用量
口服。成人1次1～2片，1日3～4次，飯後服。兒童酌減或遵醫囑。
不良反應
少數病例出現消化道反應，如噁心、嘔吐、腹上區不適。偶見頭暈、嗜睡、便秘、納差、口乾、無力。
注意事項
本品中的右丙氧芬為麻醉藥品，應遵照規定使用。對肝、腎和腎上腺皮質功能不全、妊娠、甲狀腺功能減退者慎用。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥 1．本品所含兩主藥均可透過胎盤而影響胎兒，如使胎兒成癮，引起新生兒的戒斷症狀等。 2．本品所含兩主藥均可自乳汁排出，哺乳期婦女及孕婦應慎用。
兒童用藥 7歲以下兒童不宜使用。
老年患者用藥 慎用。
藥物相互作用
與酒精合用有協同作用，易引起過量中毒反應。與中樞抑制藥並用時，可致相加作用。
