(包括商品名、通用名) 萘磺酸右丙氧芬
用法用量 常見不良反應為頭暈、嗜睡、噁心、嘔吐;較少見的有便秘、腹痛、皮疹、頭痛,偶見虛弱、欣快、發音困難和輕度視力障礙,依賴潛力小於可侍因,但發生藥物依賴的報告較多,並有過量致死的情況。過量中毒表現為呼吸抑制、極端睏倦乏力、隨之昏迷、瞳孔縮小、局部或全身抽搐、心臟傳導異常、心律失常、肺水腫,甚至出現呼吸暫停和心搏停止,過量中毒與去甲丙氧芬蓄積有關。
藥理作用 本品為白色粉末,無臭或幾乎無臭。味苦,幾乎不溶於水;溶於乙醇(1:13~15),氯仿(1:3~10),丙酮和甲醇。鹽酸右丙氧芬(dextropropoxyphen hy-drochloride;商品名達爾豐darvon)為白色或微黃色結晶性粉末,無臭,味苦。易溶於水(1:O.3)和乙醇(1:1.5);溶於丙酮和氯仿;不溶於乙醚。100mg萘磺酸右丙氧芬與65mg鹽酸右丙氧芬相當。本品主要與μ受體結合,化學結構和藥理作用與美沙酮相似,鎮痛作用較弱,僅能用於緩解輕度到中度疼痛。幾無鎮咳作用。
適應症
由於鎮痛作用弱,本品多與解熱鎮痛藥乙醯水楊酸、氨基比林或醋氨酚組成複方片劑,用於慢性風濕性關節炎,偏頭痛等。口服每次65mg 鹽酸右丙氧芬或100mg萘磺酸右丙氧芬,4~6h可重複。
不良反應 酒精和其他中樞抑制藥可加重過量中毒。納洛酮可對抗呼吸抑制等作用,用於解救時應在處理好通氣道並開始呼吸支持後再給予。注射本品可致注射部位疼痛,對局部組織和靜脈有非常有害的作用,靜注還可引起中毒性精神病。故本品不作注射給藥。與醋氨酚的複方製劑與引起的黃疽、轉氨酶升高和發熱等有關。
製劑
注意事項 製劑:鹽酸右丙氧芬膠囊:32mg,65mg;萘磺酸右丙氧芬片:50mg,100mg。阿扎芬(A1gaphan)片:鹽酸右丙氧芬25mg +氨基比林30Omg。
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【成份】 【藥理作用】 【禁忌症】