內容介紹
《循環支持治療學》基本信息
ISBN978-7-81086-091-8
夏小明林岫芳曾志為主編
第四軍醫大學出版社出版
印次：1
定價：62
開本：16
字數：690千字
出版日期：2007-1-22
目錄
第1章 血液循環生理基礎
第一節 血液循環
第二節 心肌細胞的生物電現象
第三節 心臟的泵血功能
第四節 血管生理
第2章 心力衰竭
第一節 心力衰竭的病因和發病機制
第二節 心力衰竭的臨床表現
第三節 心力衰竭的診斷和鑑別診斷
第四節 心力衰竭的分類
第五節 心力衰竭的治療
第六節 急性心力衰竭診斷和治療
第七節 舒張功能不全性心力衰竭
附錄 ACCAHA成人慢性心力衰竭診斷與治療指南（2005年修訂版）
第3章 心源性休克
第一節 心源性休克病因
第二節 心源性休克發病機制及病理生理
第三節 心源性休克的診斷
第四節 心源性休克的鑑別診斷
第五節 心源性休克的治療
第4章 急性冠狀動脈綜合徵
第一節 急性冠狀動脈綜合徵病理生理基礎
第二節 急性冠狀動脈綜合徵的診斷
第三節 急性冠狀動脈綜合徵的危險分層
第四節 急性冠狀動脈綜合徵的治療
第5章 惡性心律失常
第一節 心律失常的病理生理
第二節 惡性室性心律失常
第三節 心臟停搏和無脈性電活動
第四節 Brugada綜合性
第五節 常用抗心律失常藥物
第6章 心臟猝死
第一節 心臟猝死的病因及病理生理基礎
第二節 心臟性猝死的臨床診斷
第三節 心臟性猝死的預防
第7章 心肺復甦
第一節 心肺復甦的病理生理變化及血流機制
第二節 心肺復甦的適應證
第三節 心肺復甦程式
第8章 心臟電復律
第一節 心臟電復律基本概念和原理
第二節 心臟電復律裝置
第三節 步驟和操作方法
第四節 適應證和禁忌證
第五節 併發症及其處理
第六節 影響除顫成功率的因素
第9章 ICU與CCU工作常規和常用診療技術
第一節 ICU與CCU人員配置、任務和收治範圍
第二節 ICU與CCU的儀器設備與心臟監護
第三節 血流動力學監測
第四節 危重病情監測要點
第五節 動、靜脈穿刺、切開插管術
第六節 胸腔穿刺術
第七節 心包穿刺術
第八節 動態心
書摘
藥物的相互作用；腺苷和雙嘧達莫合用可增強腺苷的強度，可能雙嘧達莫抑制細胞攝取腺苷，咖啡因、茶鹼可拮抗腺苷使之作用減弱，卡馬西平可增強腺苷的作用。B受體阻滯劑、鈣拮抗劑、洋地黃、奎尼丁、血管緊張素轉換酶抑制劑等均與其無相互影響。
（2）洋地黃類：用於終止室上速或控制快速房顫的心室率。毛花甙C0．4～0．8mg稀釋後靜注，可以再追加0．2～0．4mg，24h內不應>1．2mg；或地高辛0．125-0．25mg、l／d口服，用於控制房顫的心室率。洋地黃類適用於心功能不全患者，不足之處為起效慢，對體力活動等交感神經興奮時的心室率控制不滿意。必要時與B受體阻滯劑或鈣拮抗劑同用，但要注意調整地高辛劑量，避免過量中毒。
三、抗心律失常藥物的選擇原則
選擇抗心律失常藥物應先考慮的三個方面：
1．是否需要用藥有明顯臨床症狀的各種心律失常需要藥物治療，如心悸、活動後心律失常增加，伴有心絞痛、氣短、呼吸困難的心律失常，出現頭暈、頭痛或暫時性意識喪失，一時性黑朦，伴突然出現栓塞徵象的心律失常等。有明顯症狀的心律失常通常見於器質性心臟病，但少數也可見於所謂“正常心臟”，無器質性心臟病的“正常心臟”，其定義不但是現在各項心臟檢查結果均屬正常，而且在長期觀察中未見心臟的異常現象，因而其預後良好。判斷是否是正常心臟需經嚴格的各項檢查，例如有：①必須進行的檢查項目：12導體表心電圖、24h動態心電圖、正側位胸部X線片檢查、超聲心動圖、運動試驗（最好活動平板），必要的生化及血液檢查。②儘可能做的檢查項目：心臟電生理檢查，左右心室造影，核磁共振心臟檢查，核素心室造影，冠狀動脈造影，平均信號心電圖，心率變異性分析，必要的血內中毒物質測定。④要考慮做的檢查項目：心臟活體檢查（心內膜心肌）。
2．選用何種藥物其危險／效益比最小選用何種藥物可以獲得最大效益？目前多數用藥是根據醫生的自我經驗以及從大型臨床試驗結果中所獲的信息中判斷。自從CAST一l及CAST一2的臨床試驗發表以後，對I類藥物套用於器質性心臟病尤其是心梗後的室性心律失常有了一致認
書評
本書採用提綱式編寫形式，簡明扼要地闡述循環支持治療在臨床實踐上的套用，涉及心臟起搏、電復律、體內外主動脈反搏、心臟移植、透析在循環容量控制中的作用等新技術，特別提出心臟病人的營養支持治療，有別於其他心血管知識參考書。臨床醫學理論書籍（二）
| 臨床醫學是研究疾病的病因、診斷、治療和預後,提高臨床治療水平,促進人體健康的科學。它根據病人的臨床表現，從整體出髮結合研究疾病的病因、發病機理和病理過程,進而確定診斷,通過治療和預防以消除疾病、減輕病人痛苦、恢復病人健廉、保護勞動力。臨床醫學是直接面對疾、病人，對病人直接實施治療的科學。 |
