重症加強護理病房

重症加強護理病房

ICU(Intensive Care Unit的縮寫)即重症加強護理病房。重症醫學監護是隨著醫療護理專業的發展、新型醫療設備的誕生和醫院管理體制的改進而出現的一種集現代化醫療護理技術為一體的醫療組織管理形式。ICU把危重病人集中起來,在人力、物力和技術上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。ICU設有中心監護站,直接觀察所有監護的病床。每個病床占面積較寬,床位間用玻璃或布簾相隔。ICU的設備必須配有床邊監護儀、中心監護儀、多功能呼吸治療機、麻醉機、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。

基本信息

發展歷程

ICU在世界上有30多年的 歷史,現已成為醫院中危重病人的搶救中心。ICU的監護水平如何,設備是否先進,已成為衡量一個醫院水平的重要標誌。
中國的ICU開始於20世紀80年代初期,發展越來越快,現國內二級以上醫院必須配備監護室。

類型劃分

IICU又分綜合ICU和專科ICU(如燒傷ICU、心血管外科ICU、新生兒ICU等)。CCU是專科ICU中的一種,第一個C是冠心病(Coronary heart disease)的縮寫,是專門對重症冠心病而設的。

收治對象

ICU主要收治對象是:
①嚴重創傷、大手術後及必須對生命指標進行連續嚴密監測和支持者;
②需要心肺復甦的患者;
③臟器(包括心、腦、肺、肝、腎)功能衰竭或多臟器衰竭者;
④重症休克、敗血症及中毒病人;
⑤臟器移植前後需監護和加強治療者。病情好轉後,又轉回普通病房。

病房設備

ICU設有中心監護站,直接觀察所有監護的病床。每個病床占面積較寬,床位間用玻璃或布簾相隔。ICU的設備必須配有床邊監護儀、中心監護儀、多功能呼吸治療機、麻醉機、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。在條件較好的醫院,還配有血氣分析儀、微型電子計算機、腦電圖機、B超機、床旁X線機、血液透析器、動脈內氣囊反搏器、血尿常規分析儀、血液生化分析儀等。
此外,重症醫學及急診學中還有小兒重症監護病房(PICU);新生兒重症監護病房(NICU);內科重症監護病房(MICU);心血管重症監護病房(CCU);心臟外科重症監護病房(CICU);急診重症監護病房(EICU);神經外科重症監護病房(Neurosurgical intensive care unit, NSICU)。

收治病例

圖片 圖片
2018年10月,蘇州28歲的小伙小李因腹痛難忍被家人送往蘇州市立醫院。經過一系列檢查,發現甘油三酯水平超出正常值20多倍,CT 提示胰腺腫脹,為高脂血症性急性胰腺炎。考慮到小李病情危重,被緊急送入腎內科進行血漿置換救治。
蘇州市立醫院本部介紹,小李剛被送入醫院時,用於檢查抽出來的血上,都有著一層厚厚的油脂。"患者本身肥胖,體重達到了驚人的230 斤,有糖尿病,高血脂會增加血液粘度,引起胰腺微循環障礙,最終導致急性胰腺炎的發生,而其最主要的誘因是飲食的不注意。"
為減輕小李的腹部疼痛,阻止病情發展。醫院急診科立即為其聯繫腎內科做血漿置換。正常的血漿是呈淡黃色的,而從小李身上置換出來的,卻是像 牛奶一樣乳白色的液體。兩大袋乳白色的"牛奶血",讓在場的醫生也大為 驚訝。經過緊急救治,小李最終脫離了生命危險。

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