條目名稱
名詞解釋
是一個較普遍的現象,一般人的鼻中隔多少都會有些偏曲,但不會太嚴重,所以我們幾乎感覺不到。較嚴重的鼻中隔偏曲會影響正常的呼吸(固定某一個鼻孔出現堵塞症狀),這時就必須採取手術方法來去除偏曲的部分,以保證正常的呼吸,而在進行手術時,可能會傷害的鼻黏膜,進而因鼻黏膜受損,無法正常分泌鼻粘液,進而引發萎縮性鼻炎。如果鼻塞很厲害,已經嚴重影響正常生活,建議你去大醫院檢查一下,如有必要可考慮手術,最好選擇技術較好的醫生手術,這樣可減少因手術傷害鼻腔自我保護系統的可能性。如果鼻塞不是很嚴重,可不性採取手術,一般的感冒都很容易引發鼻炎,這與鼻中隔偏曲關係不大,總復發鼻炎主要還是你的鼻腔自我保護系統工作不太正常,建議嘗試用鹽水洗鼻的方法,這個方法沒有副作用,對鼻炎效果不錯。只要掌握好鹽水的濃度、溫度、操作方法以及選擇正確的器具,可以有效消除炎症,緩解症狀。此法因不使用藥物治療,所以療效雖不如用藥快,但安全可靠,關鍵是貴在堅持,只要能堅持使用一段時間,效果將會很明顯。
鼻中隔偏曲的臨床表現
(一)鼻塞:交替性或持續性。單純“C”形偏曲或峭突,多引起同側鼻塞或交替性鼻塞。伴有對側鼻甲代償性肥大及“S”型偏曲,可能引起雙側鼻塞。(二)頭痛:偏曲部分壓迫鼻甲,可引起同側反射性頭痛。
(三)鼻出血:偏曲的凸面或嵴與距狀突處黏膜變薄,而且常受到氣流或塵埃的刺激,故常發生乾燥糜爛,導致鼻出血。
(四)檢查:鼻中隔軟骨部偏曲診斷較易,高位或後段偏曲易被忽視。本病必須與鼻中隔黏膜肥厚相鑑別,以探針觸之,後者柔軟,且易壓成小凹。檢查時可見鼻中隔偏曲的各種類型,按偏曲形態分類,有“C”型、“S”型、嵴和距狀突等。按偏曲部位分類,則有高位、低位、前段、後段之別。
疾病危害
1、鼻中隔穿孔:多發生於術中剝離軟組織時,因動作粗暴,使其雙側於對稱部位破裂。鼻黏膜有感染性炎症時,即使單側撕裂也可導致穿孔。2、鼻中隔血腫和鼻樑的下榻:鼻中隔血腫即系鼻中隔軟骨膜間出血所致而鼻樑下榻多由手術中去除中隔軟骨時鼻樑部去除太多所致。術後並發的鼻中隔膿腫若不及時妥善處理。造成軟骨軟化壞死。也可發生此類畸形。。
3、鼻中隔膿腫:系鼻中隔血腫細菌感染所致。手術時機選擇不當。在鼻內感染期或有較多膿性分泌物時。皆可造成自切口處的感染。
4、顱內併發症:鼻中隔膿腫或篩板破損,可使顱內感染機會增多,雖然比較少見,但是,如果一旦引起顱內併發症,造成的危害是極大的。
鼻中隔偏曲治療
偏曲一般呈形C或S形,結合病史和症狀,作鼻肉檢查以判斷鼻中隔的偏曲的類型和程度,注意鑑別鼻中隔黏膜肥厚和是否同時存在鼻內其它疾病,如原發病變--腫瘤、異物或繼發病變--鼻竇炎、鼻息肉等。
鼻中隔偏曲的主要治療方法是手術。過去一直沿用鼻中隔黏膜下切除術,但此術對畸形複雜者難以奏效。至今多數學者推崇鼻中隔-鼻成形術,即在行鼻中隔矯正的同時行鼻外形矯正,此術可恢復正常的鼻呼吸,比較符合鼻整形術學的基本原則。
鼻中隔偏曲預防
1預防重點主要是防止鼻部外來損傷。
2矯形手術後鼻腔粘塞物可於術後24-48小時內抽除。可先抽右側翌日再抽另一側。
3由於鼻內手術後黏膜反應較明顯,抽去紗條後,鼻內可薄薄地塗擦黃連膏。
4若切口癒合良好,術後5天可除盡填塞物。
鼻中膈偏曲的醫治方面的保養主要是由醫師來完結的,包含:
1、術後用無菌紗布填塞鼻腔,壓榨止血;
2、局部使用冰袋冷敷,削減出血;
3、吩咐病人口腔內的滲血要悄悄吐出;
4、每天的口腔清洗保養,防止感染。
病人的自我調度則包含:
1、術後進食溫的、清淡的、易消化的流質食物,1-2天后改回一般飲食。
2、忌菸酒、辛辣影響以及過硬的食物;
3、必要的口腔清洗;增強養分、恰當鍛鍊身體;
4、洗鼻、揩鼻涕時不要太用力,防止出血;
5、假如發現填塞的紗布鬆動或者掉落,不要自行隨意處置,即便找回醫師就診等。
廣州機關醫院專家介紹說,現代的鼻內鏡指導下的低溫等離子微創性的鼻中隔偏曲矯正術,以及具有了相當好的醫治作用,但是仍需求病人的自我調度相配合,一方面能夠有效防止繼發性出血、防止感染。另一方面,能夠防止鼻中隔偏曲的復發。