1簡介
鹽酸去氧腎上腺素
英文名：Phenylephrine Hydrochloride
C9H13NO2.HCl 203.67
本品為(R)-(-)-α-[( 甲氨基) 甲基]-3-羥基苯甲醇鹽酸鹽。按乾燥品計算，含C9
H13NO2.HCl應為98.5%～102.0%。
2藥品特徵
【性狀】 本品為白色或類白色的結晶性粉末；無臭，味苦。
本品在水或乙醇中易溶，在氯仿或乙醚中不溶。
熔點 本品的熔點（附錄Ⅵ C）為140 ～145 ℃。
比旋度 取本品，精密稱定，加水溶解並定量稀釋製成每1ml 中含20mg的溶液，依
法測定（附錄Ⅵ E），比旋度應為－42°至－47°。
【鑑別】 (1) 取本品10mg，加水1ml 溶解後，加硫酸銅試液1 滴與氫氧化鈉試液
1ml ，搖勻，即顯紫色；加乙醚1ml 振搖，乙醚層應不顯色。
(2) 取本品10mg，加水1ml 溶解後，加三氯化鐵試液1 滴，即顯紫色。
(3) 本品的水溶液顯氯化物的鑑別反應（附錄Ⅲ）。
(4) 本品的紅外光吸上圖譜應與對照的圖譜（光譜集819圖）一致。
【檢查】 酸度 取本品0.50g ，加水50ml溶解後，依法測定（附錄Ⅵ H），pH值
應為4.5 ～5.5 。
酮體 取本品，加水製成每1ml 中含2.0mg 的溶液，照分光光度法（附錄Ⅳ A），在310nm 的波長處測定吸收度，不得大於0.20。
有關物質 避光操作。取本品，加甲醇製成每1ml 中含20mg的溶液，作為供試品溶液；精密量取適量，加甲醇稀釋成每1ml 中含0.10mg的溶液，作為對照溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅴ B）試驗，吸取上述兩種溶液各10μl ，分別點於同一矽膠G薄層板上，以異丙醇－氯仿－濃氨溶液(80:5:15) 為展開劑，展開後，晾乾，噴以重氮苯磺酸試液使顯色。供試品溶液如顯雜質斑點，與對照溶液的主斑點比較，不得更深。
乾燥失重 取本品，在105℃乾燥至恆重，減失重量不得過1.0%（附錄Ⅷ L）。
熾灼殘渣 不得過0.2 %（附錄Ⅷ N）。
【含量測定】 取本品約0.1g，精密稱定，置碘瓶中，加水20ml使溶解，精密加溴滴定液(0.1mol/L)50ml，再加鹽酸5ml,立即密塞，放置15分鐘並時時振搖，注意微開瓶塞，加碘化鉀試液10ml ，立即密塞，振搖後，用硫代硫酸鈉滴定液(0.1mol/L)滴定，至近終點時，加澱粉指示液，繼續滴定至藍色消失，並將滴定的結果用空白試驗校正。每1ml溴滴定液(0.1mol/L)相當於3.395mg 的C9H13NO2.HCl。
3藥品特質
【 類別】 α腎上腺素受體激動藥。
【貯藏】 遮光，密封保存。
【製劑】 鹽酸去氧腎上腺素注射液
藥物名稱：鹽酸去氧腎上腺素
藥物別名：苯福林，苯腎上腺素，新福林 Neo-synephrine
英文名稱：Phenylephrine Hydrochloride
說 明：注射液為無色的澄明液體.：1ml：10mg；滴眼劑：2%；滴鼻劑：0.25%、0.5%。
使用注意
1用法用量
：皮下或肌內注射，成人2mg～5mg/次，小兒0.1mg/kg，1～2h後可重複1次。靜脈滴注，5mg～20mg/次，滴速不超過180μg/min，根據臨床反應調整。靜脈注射，100μg～5001μg/次，以0.1%濃度緩慢注射。滴眼，1滴～2滴/次。滴鼻，每側鼻孔2滴～3滴/次，4次/日。極量，皮下或肌內注射10mg/次，靜脈滴注180μg/min。
[藥物過量]出現血壓過度上升，反射性心動過緩可用阿托品糾正，其他逾量表現可用α受體阻滯劑如酚妥拉明治療。
合用普萘洛爾和氫氯噻嗪有致死的報告。在阿托品化病人，用本藥滴眼可導致升壓和心動過速。
（1）先用α受體阻滯藥如酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑林、吩噻嗪類等後再給藥時，可減弱本品的升壓作用。
（2）與全麻藥（尤其環丙烷或鹵代碳氫化合物）同用，易引起室性心律失常；也不宜將本品加入局麻藥液中用於指趾末端，以避免末梢血管極度收縮，引起組織壞死潰瘍。
（3）與降壓藥同用，可使降壓作用減弱。
（4）與胍乙啶同用，可降低胍乙啶的作用，並使本品的升壓作用增效。
（5）與催產藥同用，可引起嚴重的高血壓。
（6）與單胺氧化酶（MAO）抑制劑同用，可使本品的升壓作用增強，在使用MAO抑制劑後14天內禁用本品。
（7）與擬交感神經藥同用，可使這類藥潛在的不良反應容易顯現。
（8）與甲狀腺激素同用，使二者的作用均加強。
（9）同用三環類抗抑鬱藥本品升壓作用增強。
（10）與硝酸鹽類同用，可使本品的升壓作用與硝酸鹽類的抗心絞痛作用均減弱。
2注意事項：
可引起高血壓伴頭痛、嘔吐、心悸、頭腦發脹、皮膚麻刺感和寒冷感覺，幻覺、妄想、躁狂等精神症狀也可發生。可能引起用藥部位刺激和不適，靜注外漏可引起局部組織壞死。滴鼻、滴眼吸收後也會發生全身反應。
妊娠C類，妊娠後期禁用。甲亢、高血壓、主動脈瘤、動脈硬化、心動過速或心動過緩、心肌病等患者禁用，老年患者、糖尿病患者慎用。滴眼劑禁用於狹角型青光眼，嬰兒也不宜套用。接受胍乙啶和類似腎上腺素能神經阻斷藥的患者，對本品的升壓及擴瞳作用特別敏感。本品能逆轉利舍平和甲基多巴的降壓效應。
1.交叉過敏反應：對其他擬交感胺如苯丙胺、麻黃鹼、腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、奧西那林、間羥異丙腎上腺素過敏者，可能對本品也異常敏感。
2.下列情況慎用：嚴重動脈粥樣硬化、心動過緩、高血壓、甲狀腺功能亢進症、糖尿病、心肌病、心臟傳導阻滯、室性心動過速、周圍或腸系膜動脈血栓形成等患者。
3.治療期間除應經常測量血壓外，須根據不同情況作其他必要的檢查和監測。
4.防止藥液漏出血管，出現缺血性壞死。
[孕婦及哺乳期婦女用藥]動物試驗發現有胎兒毒性，妊娠晚期或分娩期間使用，可使子宮的收縮增強，血流量減少，引起胎兒缺氧和心動過緩。故孕婦在非必要時應避免使用。
[兒童用藥]本品在小兒中套用尚缺乏研究。
[老年患者用藥]老年人慎用，以免引起嚴重的心動過緩或（和）心排血量降低，應適當減量。
