骨間背側肌

骨間背側肌，橈管綜合徵也稱為骨間背側肌神經卡壓症，是肘部常見的慢性勞損性疾病之一，是骨間背側神經在其解剖途徑上受到牽拉、磨損及機械性壓迫引起的以疼痛為主要表現的臨床綜合徵，主要病理變化是橈管周圍軟組織的慢性炎症。動脈瘤、腫瘤以及肘部骨折等均可能是骨間背側神經卡壓的病因。

橈管綜合徵也稱為骨間背側肌神經卡壓症，是肘部常見的慢性勞損性疾病之一，是骨間背側神經在其解剖途徑上受到牽拉、磨損及機械性壓迫引起的以疼痛為主要表現的臨床綜合徵，主要病理變化是橈管周圍軟組織的慢性炎症。動脈瘤、腫瘤以及肘部骨折等均可能是骨間背側神經卡壓的病因。

介紹

骨間背側肌

肱骨外上髁炎一直是前臂近端外側疼痛最主要診斷。1972年Roles提出無骨間背側神經支配肌癱瘓是骨間背側神經卡壓綜合徵的一種表現，並將其描述為橈管綜合徵，以有別於骨間背側神經麻痹，而事實上它比骨間背側神經麻痹更為常見。並分析了解剖特點、可能卡壓的神經以及引起肱骨外上髁炎的原因。1979年，Werner和Lister首次通過詳盡的資料，證實了橈管神經卡壓與肘外側、前臂近端外側疼痛的關係，並提出與肱骨外上髁炎的鑑別要點以及與肱骨外上髁炎的聯繫。

橈管綜合徵的發生以重複性前臂慢性損傷為主。在肱骨外上髁炎患者中，大約5%為橈管綜合徵。其他引起橈管綜合徵的原因如下：

1．慢性勞損本病大多發生於手工勞動者，特別是反覆鏇轉前臂可致橈返血管直徑增大，增厚和纖維化，以及橈側腕短伸肌的肥厚，從而對骨間背側神經產生壓迫。

2．腫瘤鏇後肌管內的腱鞘囊腫和脂肪瘤，可導致神經卡壓。

3．骨折和脫位橈骨小頭脫位和孟氏骨折易導致橈神經損傷。

4．類風濕關節炎類風濕病變可使滑膜增厚，晚期可破壞肱橈關節囊，導致橈骨小頭脫位和神經損傷。

5．外傷前臂外傷可在橈神經易卡壓部位形成瘢痕和粘連，引起橈神經卡壓綜合徵的發生。

6．病毒性神經炎病毒感染後，也可造成神經內外結締組織增生。

7．醫源性損傷主要是局部注射各種藥物，特別是那些對局部有刺激性的藥物，可導致神經周圍瘢痕形成和神經損傷。