病因
橈管綜合徵1.外傷
Spinner報導了10例橈管綜合徵的病例，其中9例有前臂外傷史。外傷所致的前臂損傷，可在橈神經易卡壓部位形成瘢痕和粘連，引起神經卡壓的發生。
2.腫瘤
鏇後肌管內的腱鞘囊腫和脂肪瘤。
3.骨折和脫位
橈骨小頭脫位和孟氏骨折易致橈神經損傷。
4.類風濕關節炎
類風濕病變可使滑膜增厚，晚期可破壞肱橈關節囊，致橈骨小頭脫位，損傷神經。
5.局部瘢痕
炎症和創傷後，逐漸出現局部瘢痕，可致神經卡壓。
6.病毒性神經炎
發生症狀3個月者，大多可問及“感冒”史，不能追問到其他有關病因。病毒感染後，也可造成神經內外結締組織增生。
7.醫源性損傷
主要是注射局部封閉藥物、中藥等，可致神經周圍瘢痕形成和神經損傷。
臨床表現
橈管綜合徵橈管綜合徵最主要的臨床表現是疼痛。疼痛為鈍痛，肘外側疼，可向近端沿橈神經放射，也可向遠端沿骨間後神經放射。上肢活動可使症狀加重。夜間痛比較明顯，嚴重者常常夜間疼醒。靜脈淤滯，特別是套用止血帶時，也可使疼痛加重。
2.肌力減弱
感覺遲鈍和麻木較少見。伸指、伸拇肌力減弱常因疼痛所致。晚期亦可發生肌肉萎縮。
檢查
橈管壓迫試驗可在一些患者的距肱骨外上髁約5cm處觸及一可滑動的小束，此為骨間後神經穿過Frohse弓的部位，輕觸可有壓痛。檢查時應進行雙側對比。
2.中指伸指試驗
伸中指使橈側腕短伸肌筋膜繃緊，壓迫骨間後神經。檢查方法：肘部鏇前位、前臂完全伸直時，使患者中指對抗阻力伸指，橈管區疼痛者為陽性。局部封閉治療有助於鑑別診斷。
3.X線檢查
能排除橈骨小頭脫位及孟氏骨折。
診斷
根據病史，臨床特點及物理檢查即可確立診斷。鑑別診斷
橈管壓迫試驗2.橈管綜合徵與骨間後神經卡壓綜合徵
橈神經在肘部受卡壓可引起兩種卡壓征，即橈管綜合徵和骨間後神經卡壓綜合徵。二者病因相似，卡壓部位相近，病理上無明顯區別，臨床上僅以臨床表現加以區分，即橈管綜合徵以感覺障礙為主，運動障礙不明顯。而骨間後神經卡壓綜合徵以運動障礙為主 。
治療
橈管壓迫試驗早期可進行保守治療。保守治療的方法包括：將患者前臂固定於伸腕、屈肘、前臂後鏇位，最大限度地減輕橈管的張力，達到減輕神經卡壓的目的。局部封閉，每周1次，連續2～3次為一個療程；同時口服B族維生素及甲巰咪唑。如果保守治療無效可行手術治療。
2.手術治療
對早期患者，如有伸指無力或不能、肘部頑固性疼痛，可行松解手術。對晚期患者，如伸肌明顯萎縮，時間超過1年半，可考慮直接做肌腱移位術。
