對疑似青光眼的病人，眼壓不高時可激發試驗使其增高，以求確診。
青光眼閉角青光眼
1 暗室實驗：
暗光對青光眼是一種惡性刺激。暗室試驗比較安全，不需特殊設備，方法簡便易行。眼壓增高的機理可能是瞳孔擴大，增厚的虹膜根部阻塞房角，此外瞳孔擴大、括約肌松馳而增加了瞳孔阻滯，慢性閉角青光眼的虹膜膨隆導致眼壓增高的原因仍然是瞳孔阻滯。高褶虹膜型可能與瞳孔擴大、虹膜機械阻塞房角有關。
閉角型青光眼方法：被檢者戴黑眼罩在暗室靜坐1～2小時（青年人1小時，老年人瞳孔小，多呈強直不易散大，以2小時為宜），不能睡眠，要保持清醒狀態，否則要影響試驗的結果。試驗後應在紅光下（暗光）迅速測量眼壓，升高1.25kPa(8mmHg)為陽性，陽性的病人除了比較試驗前後的眼壓差值，還要觀察房角的變化。最好用最狹窄的裂隙光觀察，以免影響觀察效果。對於已升高眼壓者滴1%毛果芸香鹼，使眼壓下降，有心血管病變的老年人不宜做此檢查。
2 閱讀試驗：
其法是先測眼壓，然後囑病人於最近距離閱讀5號字型書1小時（老視病人可戴鏡閱讀）。1小時後眼壓升高1.33～2.0kPa(10～15mmHg）為陽性。
閱讀試驗時眼壓升高的機理是在調節時睫狀體繞著虹膜轉動，虹膜根各前與小梁相貼，引起眼壓升高。
3 俯臥試驗：
囑病人面向下臥於床上，前額靠在手背或固定在枕頭上，在清醒狀態下閉眼俯臥1小時，俯臥1小時後若眼壓上升1.06kPa(8mmHg)者視為陽性。其機理是晶體位置可能前移壓在虹膜上，從而加重瞳孔阻滯的作用。
4 低頭俯臥暗光閱讀試驗：
是一種比較簡易安全，有效的試驗。
方法：患者先測量眼壓，而後令其俯臥在傾斜5度角的檢查床上閱讀1小時，注意下頜稍靠在低側床緣，枕部應平行或稍低於肩平面。
照明度以背光或放下窗簾為宜。
距離以患者能看清小字書報字型宜。
1小時後仰臥複測眼壓，當眼壓升高1.46kPa(11mmHg)，以上者為病理標準。
體位對眼壓的影響，可能是繼發於眼內血壓升高，閱讀時又使用調節，睫狀體沿著虹膜脊鏇轉，牽引虹膜根向貼緊小梁，俯臥加讀書可使晶體前移，增加晶體與虹膜的接觸引起瞳孔阻滯。
5 散瞳試驗：
本試驗是診斷早期青光眼方法之一。但不可作為常規檢查法，具有一定危險性，因為它可引起急性閉角青光眼的發作，甚至導致房角閉塞而不能緩解，所以在沒有充分應急條件下要謹慎從事。
方法：滴2%後馬托品1滴，待瞳孔散大到5毫米時，開始測量眼壓，以後每15分鐘測一次，爾後每2小時測一次，共測三次，試驗時需注意以下幾點：
①測量眼壓的同時要測量瞳孔大小，並記錄之；
②不能同時兩眼作散瞳試驗；
③散瞳後眼壓上升至3.99kPa(30mmHg)以上時，檢查高眼壓狀態下房角情況；
④試驗結束後，應儘速縮瞳，必要時口服diamox 250mg；
⑤待瞳孔縮小後，眼壓下降至正常，始讓病人離院，否則有眼壓升高的危險；⑥該試驗陰性者，1～2天后仍有急性發作的可能。
開角青光眼
1 飲水試驗：
方法簡便，不需特殊設備，對機體無損害，其缺點是陽性率不高，診斷價值不大。
試驗前8小時禁食、禁服藥物。在5分鐘內飲完適量的溫開水（每公斤體重14ml計算）。飲水後，每15分泌測一次眼壓，共測四次，飲水後20分鐘開始測眼壓描記，飲水後眼壓升高0.8kPa(6mmHg)者視為可疑病理狀態，升高1.06kPa(8mmHg)者為顯著病理狀態。壓暢比≥120者視為病理狀態。
試驗時眼壓升高的機理系由於血液稀釋引起滲透壓降低，進入眼內的房水增加。
開角型青光眼2 葡萄糖靜脈注射試驗：
升高眼壓的機理同飲水試驗。
方法：按每公斤體重給14ml的50%葡萄糖液作靜脈注射，在3～5分鐘內注完，以後每15分鐘、25分鐘、35分鐘及50分鐘各測眼壓一次，其界限標準同前。
3 妥拉蘇林試驗：
測量眼壓後，在結膜下注射妥拉蘇林1ml(10mg)，然後再每隔10分鐘測量眼壓一次，共60分鐘。注射後眼壓升高0.8kPa(6mmHg)以上者為陽性，眼壓升高的機理，為擴張血管，增加房水產生，可使眼壓升高。
鑑別診斷
一 開角和閉角青光眼的鑑別診斷
在確定原發性青光眼之後，必須明確其類型以及制定正確的處理方針。一般說，急性閉角青光眼不會誤診為開角型。
其鑑別點
青光眼激發試驗1.病史：根據病史發作的狀況和特點綜合分析。
2.一般情況
年齡：30歲以下的原發性青光眼過去稱為開角青光眼，現在稱為先天性青光眼，50歲左右或以上多為閉角。
性別：閉角型的女性多於男性：開角型的男性多於女性，對40歲以上女性多考慮閉角；30歲以下男性為先天性青光眼。
屈光狀態：遠視者閉角型較多；近視者開角型較多，高度遠視患閉角型青光眼較多；高度近視多患開角型青光眼。
3.眼前部表現：角膜小者（10.5mmm以下），前房淺者（少於2.5mm）；虹膜呈膨隆者多為閉角，前房正常，虹膜平坦者為開角。
4.前房角：開角型房角較寬，無粘連，眼壓升高時，房角仍開放。閉角型房角都是狹窄的，眼壓升高時，房角關閉，眼壓下降又可重新開放，而見到小梁網眼。
如果慢性閉角型，則房角大部或全部粘連。
5.眼壓描記：開角型青光眼，眼壓升高或降低時房水流暢係數一般影響小。閉角型：房角閉，眼壓高，C值低，房角開、眼壓低，C值高。
6.眼壓與眼底：眼壓很高，常達7.98kPa(60mmHg)，而眼底視乳頭正常者則為閉角。而開角型青光眼要到晚期眼壓才能達到較高水平，且多有視乳頭凹陷擴大，或者眼壓水平不高，僅在3.99kPa(30mmHg)左右，而視乳頭凹陷明顯，則可能為開角型。
二 慢性閉角與急性閉角青光眼慢性期的鑑別診斷
青光眼激發試驗慢性閉角青光眼
1.早期眼壓升高屬於波動性，可以自然緩解。
2.儘管在高眼壓狀態下，房角不會全部閉塞，甚至可以看到相當範圍的睫狀體帶。
3.瞳孔輕度擴大，無明顯虹膜萎縮。
急性閉角青光眼慢性期
1.是由急閉未經適當治療遷延而來，病人有急性發作史。
2.眼壓可保持3.9～5.32kPa(30～40mmHg），不能自然緩解。
3.可有程度不等的房角粘連。
4.多數病例虹膜上遺留節段性虹膜萎縮、青光眼斑及垂直性瞳孔擴大等急性體徵。
三 青光眼睫狀體炎綜合徵與急閉青光眼的鑑別診斷
青光眼睫狀體綜合徵
1.本病屬於繼發性開角青光眼：多為中年患者單眼發病。且可反覆同側眼發作，但也有雙眼發病者。
2.發作性眼壓升高，每次發作在1～14天左右，自然緩解好轉，一般症狀輕，僅有視物模糊或虹視症。
3.一般眼壓高至5.32～7.8kPa(40～60mmHg)，但也有高達10.64kPa(80mmHg)，眼壓升高和自覺症狀及視力不成正比例。眼壓雖然很高，但眼部輕度不適，沒有噁心、嘔吐、劇烈頭痛及眼痛等症狀。
4.每次發作呈現輕度睫狀充血，角膜後有小或中等大圓形灰白色沉著物，為數不多。眼壓升高時，房角是開放的，C值降低，眼壓正常時C值正常。
5.發病時患側瞳孔大，雖多次反覆發作，但無虹膜後粘連。
6.視野：一般正常，眼底也無異常，若有改變則可能是慢單合併存在。
