醫學孤兒

罕見病是指那些在人群中發病率極低、非常少見的疾病。這些疾病又被稱作“孤兒病”,有人藉此形容這些疾病被忽略,讓患者成為“醫學的孤兒”。

背景

罕見病,即被人們忽視的“沒有家”的疾病,於是稱被醫學忽視的患者為“醫學孤兒”。世界衛生組織將罕見病定義為患病人數占總人口的0.65‰??1‰之間的疾病或病變。然而由於各國(地區)的疾病譜各不相同,很多國家(地區)對罕見病的認定都制定了自己的標準。

因為“罕見”而被忽視和放棄,這是違背社會公平公正原則的,是對患者生存權的剝奪。

原因

被忽視的原因是多方面的,一是這些疾病的確少見,人們對此缺乏足夠的認識;二是這些疾病“無利可圖”,藥廠和醫療機構沒有開發治療方法和藥物的經濟動力。但對於患有這些“孤兒病”的人和家庭來說,這些病對於他們來說就不再是“罕見”的,患病的人需要也應該被關注。

防範

早發現早診療

罕見病80%為遺傳性疾病,所以常規治療方法難以起到很好的效果,並且通常難以根治。 罕見病確診也很困難,常要涉及醫學的幾個方面,跨領域較多,診療的複雜程度極高,其次,罕見病的症狀不典型,特異性比較差,臨床的經驗很少,尤其缺少醫生專門針對罕見病的分子生物學的特殊檢查設備,使得罕見病患者篩查、防治面臨重重困難,絕大多數被長期漏診、誤診及無效檢查。
因此專家建議家長如果發現孩子得了怪病,長期難以確診的,不妨去罕見病定點醫院,進行針對性的檢查治療。

預防體系

正因為治療難度大,一級預防和二級預防就顯得尤為重要。
不要忽視罕見病,罕見病其實就在我們身邊。可以這樣形象解釋:我們中的任何一個人都有可能帶有隱性致病基因,並不會導致發病,但是當人們結婚、生育時,如果配偶雙方剛好基因缺損部分“撞”在了一起,罕見病就會發生。從這個意義上講,罕見病與我們每個人都息息相關。
防範罕見病,需要三級預防體系,一級是沒有懷孕之前的基因篩查,這項技術已經成熟但價格昂貴,目前本市正在研究能同時查出10種罕見病基因的廉價篩查方法,這項研究處於國際尖端水平,從目前情況看,未來一兩年內有望成功;二級預防是懷孕期的篩查;孩子出生至一歲之前屬於三級預防。
有些罕見病早些查出來能早期治療,比如苯丙酮尿症,如果在新生兒階段就被發現,及早調整飲食,食用特殊食品,孩子還是能和正常人一樣生活。否則,當疾病進展到嚴重威脅健康的時候,或是已經出現嚴重症狀的時候,再到醫院就醫,可能已經太晚了。

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