下運動神經元腦幹的橋腦、延髓的腦神經運動核變性，為進行性球麻痹（PBP）。
臨床表現：
1、單側或雙側手肌無力、並帶有明顯顫動，大小魚際肌肉萎縮。
2、上肢肌肉及肩胛肌肉萎縮，抬手困難，梳頭無力，下肢呈痙攣性癱瘓，行走緩慢，步態呈剪刀狀。
3、聲音嘶啞、舌肌萎縮、說話不清、吞咽困難、唾液外流、進食或喝水嗆咳、呼吸困難、痰液不易咳出。
另外，多發性神經炎，脊髓灰質炎，周期性麻痹，脊髓空洞症，多發性肌炎都可以導致肌肉萎縮。
中醫將上述病症統稱為痿症。痿症就是指肢體筋脈弛緩，軟弱無力，日久因不能隨意運動而致肌肉萎縮的一類症狀。中醫認為痿症的成因主要上由於“熱”和”虛”，先天不足，後天失養臟腑虧虛，功能失調所致。
中醫辨證
1、肺熱傷津：肺主皮毛，宣發、升降、溫邪上亢、首先犯肺，肺熱葉焦、津液不足、氣血失常、四肢五體失養而成痿。病狀主要表現為四肢痿弱無力，肌肉萎縮，肢體變形，皮膚枯燥或伴有發熱、嗆咳無痰、小便短赤、熱痛、舌紅苔黃、脈細數。治療原則：清肺潤燥，益氣養陰。
2、濕熱浸淫：濕熱之邪損傷脾胃，運化不能，濕從內生，浸入筋脈，道路不利，影響氣血運行和神經營養，致筋脈肌肉弛縱不收而成痿。病狀主要表現為四肢感覺異常，手足痿軟無力，手足下垂，不堪任用，肢體麻木，小便赤熱澀痛，舌苔黃膩、脈濡數。治療原則：清熱利濕、燥濕化痰。
3、脾胃虛弱：脾為後天之本，氣血生化之源，主運化水谷，統血、主肌肉、四肢，脾胃虛弱，運化無能，氣血生化之源不足，肌肉失養而成痿。
病狀表現為：肢體軟弱無力，肌肉枯萎消瘦，伴有神疲倦怠，食少便溏，面色虛浮無華，舌苔薄白，脈細。
治療原則：健脾生血，益氣生肌。
4、肝腎虧虛：肝藏血、主筋，腎藏精，主骨、肝腎虧虛、精血不足，筋骨經脈失去濡養而成痿。
病狀表現為：下肢痿軟無力，不能久立，腰脊酸軟。一側或兩側感覺障礙或痛覺消失。並伴有頭昏目眩、耳鳴、遺精、遺尿或月經不調。舌紅苔少，脈細數。
治療原則：益肝補腎、滋陰清肺。
5、血虛血瘀：血虛則四肢失養、血瘀則瘀阻脈絡而成痿。
病狀表現為：四肢軟弱無力，手足麻木不仁，面色無華或唇紫，舌下瘀斑，四肢青筋暴露，脈澀滯無力。
治療原則：養血活血，祛瘀通絡。
