![腦神經麻痹](/img/1/6c0/nBnauM3XxAjNyUTM2QDN2IzNyITM0ETMwcjMwADMwAzMxAzL0QzL2MzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLyE2LvoDc0RHa.jpg)
概述
![腦神經麻痹](/img/b/287/nBnauM3X2UDO4ITO2QDN2IzNyITM0ETMwcjMwADMwAzMxAzL0QzLyMzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLzE2LvoDc0RHa.jpg)
第四對腦神經麻痺會造成側著頭看東西,或將下巴後縮將頭歪向一側看物體。這是因為第四對滑車神經麻痺時會形成上下斜視、導致複視,為避免複視才有上述頭位的變化,有時小孩子患有先天性滑車神經麻痺,但因頭歪向一邊被誤以為是斜頸症而誤做頸部手術,滑車神經因為又長又細,所以容易受傷,如果麻痺後六個月到一年沒有恢復,就要考慮手術治療。
腦神經麻痹,常見為面神經損傷,也可有三又神經、舌咽神經、迷走神經損傷。動脈瘤引起腦神經麻痹的原理可因囊狀動脈瘤急性擴張,直接壓迫或牽拉神經;或動脈瘤出血,引起神經的推移;或因靜脈淤血而致神經水腫;或因出血引起蛛網膜粘連等。如動脈瘤不繼續擴張,而出現血栓形成時,眼肌癱瘓症狀亦可因而減輕。由動脈瘤引起的動眼神經麻痹,幾乎均伴有瞳孔擴大及固定(90%~96.8%),患側眼痛或頭痛(92%)。患側眼瞼下垂也較常見(約60%)。
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糖尿病並發的腦神經麻痹以動眼神經和外展神經麻痹最為多見。在後天性單發的動眼神經麻痹中,糖尿病性者占6%~25%。在後天性單發的外展神經癱中,糖尿病性者約占15.4%。動眼神經受累時,瞳孔常保持正常,因縮瞳纖維居於動眼神經上方周邊部,不易受到糖尿病缺血病變的影響,這與動脈瘤所引起的動眼神經麻痹幾乎都有瞳孔擴大是不同的。眼肌癱瘓可隨糖尿病的控制而好轉或恢復。