群體反應性抗體檢測

群體反應性抗體（PRA）為一組特定HLA反應抗體，是各種組織器官移植術前篩選致敏受者的重要指標。檢測受者群體反應性抗體水平可判斷器官移植時受體血清致敏程度，血清致敏程度高者易產生超急性排斥反應，對這類患者可先進行血漿置換、免疫吸附和誘導免疫耐受等來降低體液中的HLA抗體，提高移植物存活率。

檢查方法

多採用ELlSA法檢測群體反應性抗體。將已知純化的HLA混合抗原包被在微孔板上，與加入的待檢血清溫育，如待檢血清中含有與抗原特異性結合的抗體，可與加入的鹼性磷酸酶標記的抗人IgG結合。在酶底物的作用下顯色，通過顏色的變化判斷PRA的水平和抗體的特異性。

參考值範圍

1.肉眼觀察
如果反應孔呈現藍色或深藍色則實驗結果為陽性，如果反應孔呈無色則實驗結果為陰性。顏色深淺程度與待測標本HLA抗體水平的高低成正比。
2.酶標儀觀察
樣本孔吸光度值/陰性對照孔吸光度值≥2.1時為陽性。

臨床意義

PRA分析可用於檢測移植患者移植前後血清中是否存在HLA抗體，確定抗體水平以及特異性。也可用於檢測血小板反覆輸注無效患者血清中HLA抗體水平及抗體特異性，從而確定受者的致敏狀態，在移植前預測排斥反應的發生，移植後監測排斥反應，警惕移植物喪失，指導臨床醫生正確使用免疫抑制藥物。