群反應抗體

群反應抗體即群體反應性抗體（panel reactive antibodies，PRA）。PRA是指群體反應性抗HLA-IgG抗體，在多次輸血、生育史、再次移植的受者受到同種HLA免疫致敏可產生，是各種組織器官移植術前篩選致敏受者的重要指標，與移植排斥反應和存活率密切相關。如果病人在曾經的輸血或者器官移植中接觸過他人HLA（人類白細胞抗原），則會產生較強的抗性，不利於器官移植配型。本世紀60年代，Terasaki將群反應性抗體的檢測套用於臨床，迄今已經發展了多種檢測方法，如細胞毒法和酶聯免疫法（ELISA）。目前，以酶聯法操縱簡便，結果穩定，套用最為普遍。其方法為酶標板用純化的包括當地人種絕大部分的HLA特異性抗原預先包被，檢測時將待檢血清加入並孵育一定時間後，加入酶標記的抗人IgG或IgM的人單克隆抗體，再加入酶作用的底物顯色，根據顏色的深淺，可測定出HLA抗體的特異性和滴度。

臨床意義

PRA用於腎移植術配型、篩選。由於PRA具有在移植前預測排斥反應和移植後預警移植物喪失的重要作用，因此目前PRA檢測已被列入腎移植組織配型的常規項目並予以監測。腎移植是晚期腎衰竭的有效替代治療方法，腎移植的成功與否在很大程度上受到PRA介導的急慢性排斥反應的影響。PRA水平高低，可分為未致敏（PRA 0～10%）、輕度致敏（PRA>10%～50%）、中度致敏（PRA>50%～80%）和高度致敏（PRA>80%）。PRA>80%的陽性受者一般認為是移植的禁忌證，除非找到HLA相配的供腎；PRA>50%的陽性受者要採取一定治療處理以降低其致敏性。腎移植後也可定期檢測PRA，PRA高的易發生慢性排異。

正常值參考範圍

不對臨床發報告。