簡介
糖耐量試驗,也稱葡萄糖耐量試驗,是診斷糖尿病的一種實驗室檢查方法.主要有靜脈和口服兩種,前者稱IVGTT,後者稱OGTT.IVGTT只用於評價葡萄糖利用的臨床研究手段,或胃切除後,吸收不良綜合症等特殊病人.OGTT則是臨床最常見的檢查手段.
適應症
(1)臨床疑有糖尿病,單憑血糖化驗結果不能確定者。
(2)已確診糖尿病,需對患者血糖分泌峰值,胰島素分泌功能,C肽等做全面了解。
(3)其它原因引起的糖尿鑑別,如腎性糖尿、滋養性糖尿等。
試驗方法
(1)試驗前每天碳水化合物攝入量不少於150g,有正常的體力活動至少3天。
(2)過夜空腹10-14小時。
(3)試驗前禁用酒、咖啡、茶,保持情緒穩定。
(4)上午8:30以前抽空腹血,然後飲用含75克葡萄糖的水250-300毫升,5分鐘內飲完.(若空腹血糖>15.0mmol/L或1型糖尿病,有酮症傾向者以100克麵粉饅頭替代,10-15分鐘內吃完)。
(5)分別於飲糖水或吃完饅頭後0.5小時,1小時,2小時,3小時各抽血一次,測定血糖值。
臨床意義
(1)正常值:空腹3.9-6.1mmol/L,1小時血糖上升達高峰<11.1mmol/L,2小時下降<7.8mmol/L,3小時下降在空腹值。
(2)確診糖尿病。空腹血糖≥7.0mmol/L或餐後血糖≥11.1mmol/L。
(3)了解血糖波動範圍,分析糖尿病穩定程度。正常人空腹血糖波動範圍為3.9-6.1mmol/L,糖尿病患者空腹血糖與餐後3小時血糖值差越小越穩定,反之則不穩定。