粥樣斑塊切除術

粥樣斑塊切除術

粥樣斑塊切除術動脈內有粥樣斑塊沉澱，造成血管狹窄，血脈不通，肢體缺血而發生疼痛、蒼白、脈搏摸不到。將特製的導管和旋切裝置引入該血管內，切除斑塊並吸出體外，從而使動脈管腔擴大，稱粥樣斑塊切除術。

下列情況不宜作此術：
①痙攣性狹窄，
②狹窄小於50％的病變，
③遠端組織缺血症狀不明顯者，
④凝血機制障礙。

方法為局麻下經股動脈引入導絲和導管於狹窄動脈內，對粥樣斑塊反覆進行旋切，造影證明效果滿意後，撤出導絲和導管，結束手術。手術成功率一般在85％以上，臨床症狀會有明顯改善或消失。常見合併症主要有病變遠側動脈分支栓塞，術中可能發生動脈痙攣，肢體疼痛加重，多為暫時性，採取適當的措施常可較快恢復。少見併發症為血管穿孔和股動脈的嚴重損傷，一旦發生需急診手術處理