診斷
觀察乳房的硬度及乳汁的質、量，以辨虛實。
氣血虛弱型，自出之乳少而稀，乳房無脹滿感，面色蒼白，皮膚不潤，神疲，心悸氣短，舌質淡，無苔，脈細弱。
肝經鬱熱型，表現為精神抑鬱，急躁易怒，乳房脹滿，便秘溲赤，舌質紅，苔薄黃，脈弦數。
治療
1．辯證施治
(1)氣血虛弱
①加強營養，宜食富於營養之品，如母雞湯、桂圓湯、大棗紅豆湯，以達補氣養血固攝之效。
②口服黃芪液或肌注黃芪注射液4毫升，每日l～2次，以達補氣之功。
③用十全大補湯，去川芎、肉桂，加五味子、芡實。
④參加適當體育鍛鍊，如打太極拳，以增強體質。
(2)肝經鬱熱
①加強情志護理，切忌惱怒、抑鬱。
②飲食宜清淡，忌食辛辣動火及甘膩助濕生痰之物。
③方用丹梔逍遙散去生薑、薄荷，加蒲公英。
2．中藥方
①炒麥芽、蟬衣，水煎分兩次服。
②芒硝，裝入布袋內，外敷乳房上，濕透更換。
護理
1．注意休息，切忌操勞過度。
2．乳汁外溢時，用毛巾外加用罩，保持乳頭清潔，防止染濕衣服。
3．上衣宜寬鬆適度，不宜過緊，以免乳房受壓，乳汁外溢更多。
4．養成定時哺乳習慣，對哺乳不盡或乳房有脹痛時，可適當定時擠乳，從乳房根部向中間擠壓，防止形成乳癰。
產後乳房保養辦法
新媽媽的乳房,不但是自己身體的一部分,更是寶寶的兩個大“飯碗”。與懷孕前相比,此時它們的變化可大了,看看以下最常見的12個產後乳房問題,是否也讓你大傷腦筋?
Q1產後乳房清潔要注意什麼?
產後清潔乳房可是新媽媽必須要掌握的一項技巧。新媽媽在清潔時不要用毛巾大力擦拭,可以用脫脂棉球蘸水或嬰兒油輕擦乳房,避免使用鹼性香皂,因為它會破壞皮膚的油脂層。穿胸罩前最好能讓乳房自然風乾。
Q2產後選擇胸罩有哪些講究?
有些媽媽為了方便餵奶而不戴胸罩,這樣很容易造成以後乳房的下垂,新媽媽應儘量選擇合身、舒適、棉質的哺乳型胸罩。有些媽媽在母乳餵養期間胸圍會不斷變化,在購買胸罩時就要特別注意適時更換尺寸,保證穿著合身。
Q3乳頭被寶寶吸裂了怎么辦?
剛剛開始進行母乳餵養時,初生的寶寶太小,媽媽沒有經驗,餵養時姿勢不正確,都可能造成乳頭疼痛及皸裂。新媽媽在餵奶後可以用幾滴奶水抹在乳頭上,自然風乾以預防皸裂。已經裂開的,可以每天使用熟的食用油塗抹傷口處,促進傷口癒合。當然,新媽媽儘快掌握正確的餵奶姿勢,這才是最重要的。
Q4乳房充血是怎么回事?
乳房充血一般發生在乳腺剛開始分泌乳汁的24～72小時內。乳腺充血會使新媽媽感到乳部脹滿、腫大,雙乳觸痛,這時可用冰塊冷敷以減輕疼痛。隨著乳汁分泌正常,乳房會變軟,充血現象也就消失了。
Q5怎么才能緩解脹奶時的難受?
新生的寶寶胃口比較小,大多不能把媽媽乳房中的乳汁吃完,這時媽媽就會覺得乳房沉甸甸、硬邦邦,非常不舒服。新媽媽可以用吸奶器或人工擠奶將多餘的奶擠出來,或者找一個月份稍大些的寶寶來幫忙吃掉一些。此外,熱敷或輕緩地按摩都可以緩解不適。
Q6乳房小意味著奶水少?
乳房的發育主要受雌激素和孕激素的影響,而產後的奶水分泌則主要與催乳素的多少有關。所以乳房的大小不會影響奶水的多少。只有那些乳腺發育不良,乳腺泌乳細胞數目過少的人,產後乳汁的分泌才會受到一定的影響。
Q7得了乳腺炎還能繼續餵奶嗎?
乳腺炎最初的症狀是乳房腫脹、變軟且感染的部位紅腫,媽媽還會出現發燒、發冷、頭痛,噁心及嘔吐等症狀。新媽媽可以採取熱敷、按摩等方法進行自我護理,去醫院進行治療一般一周左右就能痊癒。由於乳腺炎只感染乳房組織,與乳汁無關,因此不會傳染給寶寶,可以繼續餵奶。
Q8怎么兩邊的乳房不對稱啊?
其實,有很多女性都存在著兩邊乳房大小不對稱的情況,只不過懷孕前不是很明顯,到了產後,乳房脹大,兩者的差別就明顯起來。還有些新媽媽在餵養寶寶時經常只給寶寶喝某一側的乳房,這也造成了兩側乳房有大有小。如果寶寶喝一側乳房的奶就飽了的話,另一側最好用吸奶器吸空。否則,時間一長兩側乳房的不對稱會越來越明顯。
Q9寶寶吃飽了還咬著乳頭,怎么辦?
這個時候新媽媽可別硬來啊,小心拉傷乳頭。當確認寶寶已經吃飽後,可用手指輕輕壓一下寶寶的下巴或下嘴唇;也可把食指伸進寶寶的嘴角,慢慢地讓他把嘴鬆開。這樣再抽出乳頭就比較容易了。
Q10如何防止漏奶?
新媽媽可以在身邊多準備些防溢乳墊墊在胸罩里,這東西一般的嬰兒用品店都能買到。感覺濕了就可以更換,最好買一次性的,又乾淨又方便。
Q11用手擠奶會不會弄傷乳腺?
擠奶時用力過猛確實會造成乳房損傷,但正確的擠奶方法是不會弄傷新媽媽的乳腺的。你可以這么做:洗乾淨雙手,找一個舒適的位置坐下,把盛奶的容器放在靠近乳房的地方。把拇指放在乳頭、乳暈的上方,食指放在乳頭,乳暈的下方,其他手指托住乳房。拇指、食指向胸壁方向擠壓,擠壓時手指一定要固定,不能在皮膚上滑來滑去。多重複幾次奶就會出來了。噴乳反射強烈的媽媽,擠一會兒後,奶還會噴射而出呢。
Q12乳房下垂是母乳餵養造成的嗎?
其實,引起乳房下垂的原因並不是餵奶,相反,哺乳能夠促進母體催產素的分泌,而催產素會增強乳房懸韌帶的彈性。在餵奶時不注意乳房的護理才是導致乳房下垂的罪魁禍首。
按摩預防123···
1仰臥,用左手撐托住左側乳房底部。
2用右手掌與左手相對用力,向乳頭方向合力推託20～30次。
3運用相同的方法推託右側乳房。
按摩預防ABC···
A手持啞鈴站立,一手前平舉與肩同高,另一手沿體側下垂。然後兩臂於體前上下交替。
B雙腿自然開立,兩手持啞鈴在體側交叉做迴環。練習時不可彎腰,兩臂儘量伸直。
C仰臥,雙手握啞鈴置於體側,然後兩臂輪流舉啞鈴於頭前上方。
