人體淋巴結約有600~700個,臨床上一般只能檢查身體各種表淺的淋巴結。健康人表淺淋巴結很小,直徑不超過1厘米,質地柔軟,表面光滑,不易觸及,無壓痛與毗鄰組織粘連。
介紹
人體有兩套循環,一套是血液循環,一套是淋巴循環。一部分婦科惡性腫瘤是通過淋巴轉移的。所以手術時需要切除盆腔淋巴結以明確有無淋巴結轉移,並截斷其轉移途徑。像血液一樣,如果斷了血管,就會出血,那么切除了淋巴結,截斷了淋巴管,就會出“淋巴液”。淋巴液的滲出速度沒有血液那么快,不會一下就很多。而且一邊產生,一邊在吸收的。只有當滲出速度大於吸收速度時,就會積起來,成為一個囊腫,由於盆腔淋巴結清掃是雙側的,所以淋巴囊腫也多見雙側。、
原因
很多患者會問這個問題。一般而言,淋巴囊腫形成後,會隨著體積增大,內部壓力也慢慢增大,有些瘦的病人會自己摸到腹股溝附近或下腹有包塊。當壓力足夠大時,病人會有脹的感覺,一般不會有疼痛。當淋巴液產生量很大時,可引起體內營養丟失。有些人出現低蛋白血症。需要加強營養。此外淋巴液吸收時,有些病人會出現發熱,個別人體溫較高,達39攝氏度。這時就需要和淋巴膿腫鑑別,一般有囊腫處明顯壓痛、血常規、CRP增高,就考慮是淋巴囊腫感染或淋巴膿腫。還有少數人淋巴囊腫不大,但由於淋巴回流被截斷,淋巴液積於雙側腿部,引起腿部腫脹 。
治療
如果沒有感染,以藥物處理為主,一般不需要抽液,除非實在得難受。如果伴有感染,則需要穿刺抽液,並使用抗生素,同時繼續使用吲哚美辛栓。一般經過處理,術後3個月都明顯縮小,甚至消失了。至於腿部腫脹的患者,沒有特效辦法,可白天使用張力襪,夜晚睡覺脫襪後將腫腿抬高。如不這樣處理,下肢腫脹到一定程度,就無法恢復了。