基本概述
藥品性狀
本
品為白色或類白色的結晶性粉末;味微苦;遇光色變深。本品在甲醇中微溶,在丙酮中極微溶解,在水或氯仿中幾乎不溶,在冰醋酸中易溶。溶點 本品的熔點為160~165℃,熔融時同時分解。製劑規格
注射用法莫替丁 20mg
法莫替丁注射液 2ml∶20mg
法莫替丁氯化鈉注射液 100ml:法莫替丁20mg與氯化鈉0.9g
法莫替丁顆粒 每包20毫克
法莫替丁片 20mg
法莫替丁膠囊 20mg
藥理作用
本品為組胺H2受體阻滯藥。對胃酸分泌具有明顯的抑制作用,也可抑制胃蛋白酶的分泌,對動物實驗性潰瘍有一定保護作用。服藥後約1小時起效,作用可維持12小時以上。
藥代動力學
內健康志願者口服後吸收迅速,約2小時血濃度達高峰,半衰期約3小時,文獻報導,大鼠口服或靜注14C-法莫替丁後,放射性在消化道、肝、腎、顎下腺及胰腺中較高。80%原形物從尿中排出,對肝藥酶的抑制作用較輕微。適應症
適用於消化性潰瘍(胃、十二指腸潰瘍),急性胃黏膜病變,反流性食管炎以及胃泌素瘤。
用法用量
口服,一次20mg,一日2次,早、晚餐後或睡前服。4~6周為一療程。潰瘍癒合後的維持量減半。
不良反應
少數患者可有口乾、頭暈、失眠、便秘、腹瀉、皮疹、面部潮紅、白細胞減少。偶有輕度一過性轉氨酶增高等。
不良反應較少,最常見的有頭痛、頭暈、便秘和腹瀉,發生率分別為4.7%、1.3%、1.2%和1.7%。偶有皮疹、蕁麻疹(應停藥)、白細胞減少、轉氨酶升高等;罕見有腹部脹滿感、食欲不振及心率增加、血壓上升、顏面潮紅、月經不調等症。
藥物相互作用
本品不與肝臟細胞色素P450酶作用,故不影響茶鹼、苯妥英、華法林及地西泮等藥物的代謝,也不影響普魯卡因胺等的體內分布。但丙磺舒會抑制法莫替丁從腎小管的排泄。
注意事項
1.
腎功能衰竭或肝病者、有藥物過敏史病人慎用2.應排除胃癌和腫瘤後才能使用。
3.肝腎功能不全者慎用。
4.孕婦慎用,哺乳婦女使用時應停止哺乳。
5.嬰幼兒慎用,對小兒的安全性尚未確立。
藥品鑑別
(1)取本品,加PH4.5磷酸二氫鉀緩衝液(取磷酸二氫鉀13.6g,加水溶解並稀釋至1000ml,用適當的酸鹼調節PH值至4.5),製成每1ml中含15μg的溶液,照分光光度測定,在266nm±2nm的波長處有最大吸收,吸收度為0.45~0.48。
(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜一致。
2010版中國藥典修訂增訂內容
法莫替丁
Famotiding
Famotidine
書頁號:2005年版二部-361
[增訂]
【檢查】酸性溶液的澄清度與顏色 取本品0.5g,加鹽酸溶液(4.5→100)10ml使溶解,溶液應澄清(附錄IXB)無色;如顯色,與黃色2號標準比色液(附錄IXA第一法)比較,不得更深。(暫定)
[修訂]
【檢查】有關物質取本品0.20g,加二甲基甲醯胺0.5ml使溶解,加甲醇稀釋成10ml,作為供試品溶液;精密量取適量,加甲醇稀釋成每1ml中含0.4mg的溶液,作為對照溶液;取供試品50mg,置20ml量瓶中,加二甲基甲醯胺0.2ml使溶解,加1mol/L氫氧化鈉溶液2ml,置80℃水浴中加熱5分鐘,用1mol/L鹽酸溶液2ml中和,再加甲醇稀釋至刻度,搖勻,作為系統適用性試驗溶液。照薄層色譜法(附錄ⅤB)試驗,吸取上述三種溶液各10μl,分別點於同一矽膠GF254薄層板上,以三氯甲烷-甲醇-濃氨溶液(50:15:3)為展開劑,展開,晾乾,置紫外光燈(254nm)下檢視。在系統適用性試驗溶液的色譜圖中,法莫替丁主斑點上方應有三個清晰的斑點,否則應重新試驗。供試品溶液如顯雜質斑點,與對照溶液的主斑點比較,不得更深(2.0%)。
抗酸藥及治療消化性潰瘍病藥
泮托拉唑 | 普勞諾托 | 曲昔派特 | 舒可捷 | 斯達舒膠囊 |泰妥拉唑 | 胃丙胺片 | 胃舒平 | 西曲酸酯 | 胸腺蛋白口服液 | 鹽酸雷尼替丁 | 碳酸氫鈉 | 氧化鎂 | 氫氧化鋁 | 鋁碳酸鎂 | 西咪替丁 | 雷尼替丁 | 枸櫞酸鉍雷尼替丁 | 法莫替丁 | 尼扎替丁 | 奧美拉唑 | 蘭索拉唑 | 泮托拉唑 | 雷貝拉唑 | 三甲硫苯嗪 | 格隆溴銨 | 哌侖西平 | 丙谷胺 | 枸櫞酸鉍鉀 | 膠體果膠鉍 | 米索前列醇 | 硫糖鋁 | 甘珀酸鈉 | 胃膜素 | 麥滋林-s | 替普瑞酮 | 吉法酯 | 甘草鋅 | 胃仙U | 胃得樂 | 胃必妥片 | 丁溴東莨菪鹼 | 其它類奧曲肽 | 蓋胃平 |