種類介紹
轉氨酶 的種類很多，體內除賴氨酸、蘇氨酸之外，其餘α－胺基酸都可參加轉氨基作用並各有其特異的轉氨酶。其中以谷丙轉氨酶（GPT）和穀草轉氨酶（GOT）最為重要。前者是催化谷氨酸與丙酮酸之間的轉氨作用，後者是催化谷氨酸與草醯乙酸之間的轉氨作用。轉氨酶催化的反應都是可逆的。轉氨酶可按底物的不同分成3大類。L-a-胺基酸（酮酸轉氨酶）、ω- 胺基酸（酮酸轉氨酶）和D-胺基酸轉氨酶。轉氨酶的輔基是磷酸吡哆醛或磷酸吡哆胺，兩者在轉氨基反應中可互相變換。
在高等動物各組織中，活力最高的轉氨酶是谷氨酸 ：草醯乙酸轉氨酶（ GOT ）和谷氨酸：丙酮酸轉氨酶（GPT）。
GOT以心臟中活力最大，其次為肝臟；GPT則以肝臟中活力最大，當肝臟細胞膜破裂損傷時，谷丙轉氨酶GPT釋放到血液內，於是血液內酶活力明顯地增加。在臨床上測定血液中轉氨酶活力可作為診斷的指標。如測定GPT活力可診斷肝功能的正常與否，急性肝炎患者血清中GPT活力可明顯地高於正常人；而測定GOT活力則有助於對心臟病變的診斷，心肌梗塞時血清中GOT活性顯示上升。
參考值
肝功能十三項正常參考值
穀草轉氨酶 GOT正常值是0-37u/L（各種肝病、心肌梗塞早期、肝細胞壞死變性肝硬化肝癌都異常偏高）
谷丙轉氨酶 GPT正常值是0-40u/L（肝炎藥物中毒阻塞性黃疸、肝變性硬化膽管炎膽管瘤都有異常偏高）
谷丙轉氨酶檢測試紙谷丙/穀草正常比值是1.5～2.5 : 1（當比例小於1時稱為倒置、是慢性肝炎或肝硬化特
征之一）
γ-谷氨醯轉肽酶γ-GT正常值是 0-50u/L（原發性或轉移性肝癌膽道感染肝硬化、心肌梗塞都異常偏高）
鹼性磷酸酶AKP(ALP) 正常值是15-112u/L（阻塞性黃疸、急、慢性黃疸型肝炎、肝癌都有異常偏高）
血清總蛋白TP正常值是60-80g/L （出現異常偏高或偏低會有肝功能障礙、肝細胞損害肝硬化）
白蛋白 ALB正常值是35-55g/L （總蛋白和球蛋白增高、白蛋白正常或低或高表示肝硬化、肝損害）
球蛋白 GRP正常值是 25-35g/L （白蛋白降低、球蛋白升高，表示都有肝硬化、肝腹水或肝癌）
白/球比值 A/G1.5～2.5 : 1（當比值小於1時，稱為倒置、為慢性肝炎或肝硬化的特徵，部分肝癌也可出現）
總膽紅素TBIL正常值是 5.1-19μmol/L（急性黃疸型肝炎活動性肝炎肝壞死、肝癌、胰頭癌都異常偏高）
直接膽紅素 DBIL正常值是 1.7-6.8μmol/L（結石病、肝癌、胰頭癌等都會偏高）
間接膽紅素IPIL正常值是1.71-11.97（溶血性貧血、血型不合輸血反應、新生兒黃疸、瘧疾都有異常偏高）
AFP甲胎蛋白正常值是< 20（原發性肝癌絕大多數大於25%以上）
肝受損
天冬氨酸轉氨酶人體記憶體在很多氨基轉移酶，臨床上通過抽血化驗檢測肝功能的轉氨酶主要有兩種，一種叫丙氨酸轉氨酶（ALT）；另一種叫天門冬氨酸轉氨酶（AST）。
ALT及AST主要存在於肝細胞中，其他臟器中如腎、心肌、胰、肌肉、脾、膽、肺也含有一定數量的ALT和AST。ALT主要存在於細胞漿中，AST主要存在於細胞漿的線粒體中。當細胞損傷時（如肝炎、心肌炎、胰腺炎等），ALT首先進入血中，當細胞嚴重損傷、危及線粒體時，AST也會進入血中。此外，營養不良、酗酒、套用某些藥物、發燒等情況均能使轉氨酶有輕度升高。生理狀態下，血清轉氨酶也有變異，如劇烈活動、體育鍛鍊、月經期時，轉氨酶也可暫時升高。
由於ALT、AST主要存在於肝細胞中， 當其明顯升高時常提示有肝損傷。當然，引起肝損傷的原因很多，如肝臟外傷、各種肝臟的急慢性炎症、脂肪肝、肝硬化以及肝癌。因此，當發現轉氨酶升高時即不要恐慌，也不可掉以輕心，應該進一步追查原因。
一般認為，如果ALT血清值超過正常上限2－3倍，並持續兩周以上，表明有肝膽疾病存在的可能須排除嗜酒、心肌炎、化學藥物中毒、寄生蟲病等；如果測定值超過正常上限20倍，表明有肝膽疾病存在；此時若伴有陽性肝炎病毒標誌物，可以診斷肝炎。ALT的正常上限是40單位，2.5倍為100單位，20倍為800單位。
急性肝炎時，ALT增高幅度較大，多在500單位以上，甚至達到1000單位以上，有時AST也明顯升高。不管急性肝炎、慢性肝炎乃至肝硬化，如果AST升高幅度等於或大於ALT，即AST/ALT≥1時，常說明肝細胞損傷嚴重，病情相對較重。慢性肝炎ALT升高幅度不大，多在300單位以下。
肝臟特點
一、肝臟是人體最為繁忙的器官
人體是個巨大而又複雜的化工廠，肝臟是這個化工廠的“反應中心”。由於肝臟太忙，消耗太大，所以需要有足夠的營養來維持它。
二、肝臟是人體最為勇於犧牲自己的器官
肝臟是進入人體有毒有害物質的“處理廠”而對越來越多地受到污染的大氣、飲水、食物以及我們使用的藥物。肝臟都要奮不顧身地前去排毒解毒，犧牲自己，保全身體，所以我們的大氣、飲水、食物要儘可能潔淨，同時還要儘量少吃藥。
三、肝臟是人體最為沉默的器官
肝臟任勞任怨，每天干最多的事，乾最苦的事，哪怕是有病了，也從來不會主動報告情況，從來不喊一聲疼，由於肝臟的這種特性導致我們往往忽視了肝臟的感受，致使肝病越來越重，甚至癌變。
四、肝臟是人體最為容易受到傷害的器官
由於肝臟最忙最累，又由於肝臟面對有毒有害物質的侵襲，再由於肝臟又任勞任怨，所以肝臟最容易受到傷害，患病最多，也最難治，諸如，A肝、B肝、C肝等等，酒精肝、脂肪肝、肝硬化等等。
了解了肝臟的特點，我們就能應該善待和保護自己的肝臟。
臨床意義
轉氨酶增高常提示著肝臟受到損傷，而轉氨酶不同程度增高的臨床意義各不相同，對於轉氨酶增高的臨床意義下面聶主任分析做講解：
轉氨酶輕度增高的臨床意義，多種疾病都會造成轉氨酶的輕度增高，如中毒性休克、流感、風濕性心肌炎、肺結核、鬱血肝、網狀細胞增多症急性胰腺炎、膽囊炎、風濕活動性心臟病、營養性肝病、晚期血吸蟲病前列腺肥大、多囊肝、銻劑治療中毒等；
氨酶中度增高的臨床意義，轉氨酶的中度增高多提示著肝炎，如慢性肝炎活動期、肝硬變代償期、阻塞性黃疸、遷延型肝炎、瀰漫性肝癌、急性風濕熱、心肌梗死等；
轉氨酶顯著增高的臨床意義，急性傳染性肝炎、血清性肝炎會造成轉氨酶的顯著增高，此時應當及時進行治療，以防疾病向嚴重化方面發展。
降低方法
使轉氨酶降低的方法有很多種，但是不能盲目的使用降酶的手段來達到降低轉氨酶的作用。必須根據病人的身體素質以及病情、病種進行診斷，選擇最佳的治療方案和藥物，才能達到徹底治癒的目的。
1．治療谷丙轉氨酶高的藥物主要選用中藥及其有效成分提取物。上述各種中藥成分具有益肝滋腎、解毒祛濕的功效，可用於治療各種慢性肝病轉氨酶增高者，只要患者正確使用降酶藥物，轉氨酶大都可得到有效控制，而且降酶治療效果持久穩定。並且，中藥降酶在停藥反彈方面的控制要比西藥好的多。
2．治療谷丙轉氨酶高的單純降酶只是治標，所以，在保肝降酶的同時，必須針對病因採取“治本”的措施。例如，治療B肝引起的轉氨酶高，降酶同時必須進行抗病毒及免疫調整治療，標本兼治才能達到最終的治療目的。
不要盲目使用降低轉氨酶的藥物，在降酶的同時先看看轉氨酶高是什麼原因引起的。
轉氨酶高不一定都是肝炎。轉氨酶的升高只能作為肝臟受損的參考指標。引起轉氨酶升高的因素是非常多見的。
一般說來，肝外病變所致的轉氨酶高多半是輕度升高，如果血清轉氨酶值超過正常上限(40單位)2.5倍，並且持續半個月以上，肝膽疾病可能性大；如果測定結果超過正常上限20倍，則基本可以斷定是肝膽疾病引起，並主要是肝細胞損傷所致，但絕不能武斷地認定就是肝炎。這是因為我們所說的肝炎，通常是指由嗜肝細胞病毒引起的病毒性肝炎，包括甲、乙、丙、丁、戊等型別。而由細菌、寄生蟲或酗酒引起的肝膿腫、肝吸蟲、肝囊蟲、肝結核、酒精性肝病等也可致肝損害及轉氨酶升高。另外，轉氨酶是經膽道系統排泄進入小腸，當各種原因引起膽道梗阻時，勢必影響轉氨酶的排泄，而使血中轉氨酶升高，這種情況主要見於膽石症、膽道蛔蟲、壺腹周圍癌、胰頭癌等。如果能夠確診轉氨酶升高的疾病，在治療轉氨酶升高的同時進行原發病的治療，才能起到標本兼治的效果。
引起轉氨酶升高的原因多種多樣，要想解決好轉氨酶長期居高不下的難題，首先要查出原因，之後才好對症下藥。
①肝臟本身的疾患，特別是各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結核、肝癌、脂肪肝等，均可引起不同程度的轉氨酶升高。
②除肝臟外，體內其它臟器組織如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉也都含有此酶
③因為轉氨酶是從膽管排泄的，因此如果有膽管、膽囊及胰腺疾患，膽管阻塞，也可使轉氨酶升高。
④藥源性或中毒性肝損害
⑤正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是轉氨酶升高的常見原因。另外，劇烈運動後亦可引起轉氨酶升高。慢性轉氨酶升高是臨床上一個特殊的暫時性診斷，也是很多非病毒性肝炎、肝病患者惟一的臨床表現，多數通過病史、體檢和一系列化驗可確定肝病病原；但仍有一部分肝功異常不能通過常規檢查被解釋，這就要求進一步做肝穿組織學檢查，徹底搞清病因。只有搞清引起轉氨酶升高的原因是以上情況中的哪一種，才能做到尋根溯源，對症下藥。
藥物
丙轉氨酶高在臨床檢查中比較多見，引起轉氨酶高的原因有很多，在這些原因中有些是非病理性的也有病理性的，對於非病理性原因引起的轉氨酶高，一般不需要用藥；而部分病理性原因引起的轉氨酶高可以降酶治療。
降酶藥物
1、五味子與聯苯雙酯
五味子及聯苯雙酯可增強肝臟解毒功能，降酶作用強而快。連服2－3周90%的谷丙轉氨可下降，80%恢復正常，但停藥半月－3月可再度上升。而且可以減少劑量。成人用片劑每次1－2片，每日3次，滴丸6－10粒。每日3次，如轉氨酶恢復正常，可減量繼續服3－6個月以防反跳。該藥副作用較少，偶見噁心、上腹不適、失眠。
2．益肝靈
有降酶，改善肝臟代謝，穩定肝細胞功能。降酶有效率為67。2%，還可增進食慾，減輕乏力、浮腫。用量每日3次，每次4丸。國內還有複方益肝靈，療效優於前者，每日3，每次3－4片。
前用來保肝降酶的藥物繁多，到底轉氨酶高要吃什麼藥？江主任指出，轉氨酶高的患者首先要找準病因，對症治療，才能起到良好的治療效果：
1．暫時性轉氨酶高，如劇烈運動、過度疲勞，服用的一些藥物如紅黴素、安眠藥、解熱鎮痛藥等會造成暫時性轉氨酶高，這些情況下可以不用吃藥，去除病因後，再去醫院檢查，轉氨酶就會恢復正常；
2．營養不良、飲食結構不合理都會造成轉氨酶高，這時多吃一些高蛋白的食物，調整飲食，轉氨酶很快就會恢復正常；
3．其它原因引起的轉氨酶高要吃什麼藥？這一方面是引起轉氨酶高最主要，也是最常見的原因，如肝病、膽道梗阻、傷寒、自身免疫類疾病等。
健康人
另外，健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常範圍。因為轉氨酶非常敏感，健康人在一天之內的不同時間段檢查，轉氨酶水平都有可能產生波動。所以不是轉氨酶高就一定需要用藥治療的。如果是由於這些情況導致轉氨酶升高，一般是不必要降酶治療的。只要好好休息，過一段時間後再做檢查，就會發現轉氨酶水平恢復正常了。常用的中藥製劑
中藥製劑對於肝細胞有明顯的保護作用，可減輕炎症和細胞變性，降低肝細胞內轉氨酶的活力，抗肝細胞壞死、促進肝細胞再生。中藥降酶製劑種類較多，主要包括五味子製劑、山豆根製劑、甘草製劑、齊墩果酸製劑、水飛薊製劑、垂盆草製劑等等，共同特點是降低血清轉氨酶速度極快，療效立竿見影，幾乎都無明顯毒副反應，可以長期使用，而且價格十分便宜，絕對適合廣大百姓使用。缺點是只能作為治療肝炎的輔助性用藥，其降酶作用突出，但是抗病毒作用尚難以令人滿意。因此它們還屬於“治標”之品，“治本”尚欠火侯。
1．聯苯雙酯：該藥為人工合成的五味子丙素，具有促進肝細胞再生、增加肝臟解毒能力，促進肝糖元的生成以及保護線粒體、溶酶體作用，降低轉氨酶速度最快。主要用於慢性遷延性肝炎，不宜用於急性或重度肝炎。用法為聯苯雙酯滴丸劑，每次口服5~10粒（7.5~15μg），每日3次，連用3個月，之後逐漸減量。聯苯雙酯片每次口服1~2片（25~50μg），每日3次，6個月為1個療程。
2．強力寧：該藥為甘草酸單胺與左鏇胺基酸混合組成，具有抗炎、抗過敏、抑制免疫反應和抗纖維化作用，以及誘導干擾素生成作用。從而降低病人轉氨酶水平，改善症狀，降低黃疸水平，但對肝炎病毒的清除無明顯影響。用法為每日一次60~100ml加入5%或10%的葡萄糖注射液250~500ml中靜滴，1~3個有為1個療程。
3．甘利欣：甘利欣主要含甘草酸二胺，是強國寧的改進產品，降酶作用優於強力寧，不良反應小於強力寧。用法：每日30ml，稀釋後滴注。口服為每日450mg，分3次服用，注意事項同強力寧。
4．水飛薊素：該品系飛薊的種子脫脂後提取的一種新型黃酮苷，具有較強的保肝作用。能恢復肝細胞的功能，減輕脂肪變性，抑制谷丙轉氨酶的增高。用於急慢性肝炎、早期肝硬化、中毒性肝炎的治療。水飛薊賓葡甲胺片，50mg/片，每天200mg，分2次口服。複方益肝靈片（複方水飛薊片）含水薊及五味子，2片/次，3次/天。
5．五味子製劑：有抗自由基作用，可穩定肝細胞膜，抑制線粒體中轉氨酶的釋放，促進肝細胞再生。單味五味子有降酶作用，但停藥後易反跳。
6．小柴胡湯製劑：該製劑用於肝炎治療有多個方面的作用。除降酶外，還可促進肝細胞再生，誘生內源性干擾素，增強巨噬細胞活力和自然殺傷細胞活力，從而抑制及消除肝炎病毒。
7．清開靈：為安宮牛黃丸改制的複方注射液，具有清熱、解毒、鎮靜、安神等多項效用。此外，對損傷的肝細胞有修復作用。還可降酶退黃，適用於急性肝炎、亞急性重型肝炎，靜滴比肌注效果好。
其它：具降酶作用的中藥製劑還包括垂盆草、山豆根、丹參、田基黃、雲芝多糖、豬苓多糖、枸杞多糖、黃芩甙等，均有良好效果。須注意的是，在用藥時一定要遵醫囑，一般選擇一兩種單用或聯合治療即可，以免增加肝臟負擔。
治療
患者在治療和用藥過程中必須遵循以下三個原則：
一、選擇正確、有效的保肝降酶藥物。
治療各種病因引起的轉氨酶升高，有效的藥物主要是中藥及其有效成分提取物，六味五靈片是由五味子、甘草、連翹等藥物組成，具有益肝滋腎、解毒祛濕的功效，可用於治療各種慢性肝炎轉氨酶增高者
二、在保肝降酶的同時，必須針對病因採取“治本”的措施。
例如，治療B肝必須進行抗病毒及免疫調整治療但是不乏一些有效的藥物，比如核苷類抗病毒新藥———阿德福韋、恩替卡韋、替比夫定等。B肝患者在進行保肝降酶治療的同時，需要配合抗病毒治療。經過長期有效的治療，患者化驗檢查，B肝病毒複製指標悉數轉陰，B肝病毒e抗原、e抗體之間發生了血清學轉換，這就意味著病情獲得根本性好轉，轉氨酶才有可能獲得長久性穩定。
三、療程一定要保證。
當降酶藥物使轉氨酶恢復正常後，應逐漸減少降酶藥物的用量，切忌突然停藥。使用降酶藥物的療程應在1年以上，即便是肝功恢復正常也要維持最低水平的鞏固治療。例如使用靜脈點滴甘利欣降酶，肝功正常後，可將每日輸液改為隔日輸液，之後隔兩日輸一次；如果改用口服降酶藥物替代時，最好選用強效藥物如六味五靈片等。
四、採用足部反射區治療按摩時加強對十二指腸、膽總管、的重點按摩可提高膽汁排泄功能的同時對保肝降酶效果明顯。
1．若長期高酶不降，主要是處方用藥不當。包括治則藥物配伍及劑量的失誤，如原處方苦寒藥過多，量過大，而病人體質較單薄瘦弱，就應適當減量或反佐以少量補腎藥物，進行相反方向的調整。另外應刪除某些可能會引起轉氨酶波動的藥物如某些活血藥、淡滲藥之類。處方的更換不能起伏太大，藥物的調整不宜過多。
2．若長期低酶不降，則應考慮用補氣助陽養血滋陰藥，唯用量不宜過大，適當少佐清解。不能固於清解藥降酶。溫補藥升酶之說而懼於用補。特別具有低酶高絮濁特點的患者，更套用量少平和之方藥，避免以大量苦寒藥為主．若用補後轉氨酶有2次以上連續上升的情況時，再改用清解，若先升後降者，則不必換方。
3．對個別轉氨酶升高而以上述方法無效時，可採用停藥法。即暫時不服湯藥、臥床休息為主，或只服少量中藥粉劑(要由醫生調配)，或配合一些保肝藥物。或者用湯藥配合服用西藥聯苯雙酯，也能促使轉氨酶較快下降．而沒有任何毒副作用，對降酶，改善症狀，緩解焦慮心情，均有益處。只是不宜吃吃停停，應堅持一段時間，在醫生指導下使用。
4．某些病人一邊服湯藥，又服用治婦科的或治骨傷科的藥物，或自加補藥，都會影響轉氨酶的下降，因為婦科、骨傷科大夫不一定了解病人有轉氨酶的異常，對一些可能妨礙轉氨酶下降的藥物缺乏研究，因此在使用藥物時可能對降酶不利；自己擅加補藥時機不宜，也能延緩降酶。
總之，病人的用藥、劑量、飲食、休息、情志等多種因素均與降酶有關。某些病人可能還有肝炎病毒的多重感染，如乙丙型、乙丁型、乙丙丁型多重感染等，或兼患他病。都應了解診察清楚，方能提高療效。
細胞療法
作為治療肝病的最先進方法“超氧細胞療法”，由中國肝病防治基金會進行技術攻關，經百餘名肝病專家經反覆論證，得到了全國肝病治療研討會的極力推薦，可實現肝病的快速治療，成功解決肝病慢性化、易變異耐藥的世界性難題，該療法通過世界上最先進的非玻璃放電技術產生三氧來誘導、激活血液中的各種細胞成分，並通過血液的流動來觸發人體系列免疫應答反應，產生殺滅肝炎病毒的各種免疫細胞和抗病毒因子，從而殺滅和清除肝炎病毒。其中有很多病人套用最新療法後僅一個療程就出現了病毒轉陰。最新療法總體治療肝病康復率98%，一般患者5~10天能明顯見效！
在古巴，超氧已在日常醫療中普遍套用；在德國，約有8000多醫院或診所廣泛採用超氧療法；美國各州均有超氧診所，用於病毒性肝炎、肝硬化、酒精肝、脂肪肝、血液病、青光眼、骨髓炎、帕金森綜合徵、老年痴呆、血栓、口腔炎及各類潰瘍等。在超氧的臨床使用和發展中逐漸形成了套用特點，其中德國及俄羅斯以超氧細胞療法套用較有經驗，義大利以椎間盤突出治療見長，俄羅斯以肝病的超氧療法較為突出。
1785年，德國人在使用電機時，發現在電機放電時產生一種異味。1840年，德國科學家舒貝因(SCHONBEIN)嚮慕尼黑科學院提出的報告裡宣布發現了超氧，而命名為“OZONE”。1857年誕生第一台超氧發生器。自此以後，歐洲的科學家率先開始研究超氧的特性和功用。超氧和醫學的淵源至今已有近200年的歷史。
病理原因
1．顯著增高者——急性傳染性肝炎、血清性肝炎；
2．中度增高者——遷延型肝炎、慢性肝炎活動期、肝硬變代償期、阻塞性黃疸、瀰漫性肝癌、急性風濕熱、心肌梗死；
3．輕度升高者——氯丙嗪肝炎、阿米巴肝膿腫、晚期血吸蟲病及銻劑治療中毒、急性胰腺炎、膽囊炎、風濕活動性心臟病、風濕性心肌炎、中毒性休克、流感、前列腺肥大、營養性肝病、多囊肝、肺結核、鬱血肝、網狀細胞增多症、腦出血等。
人體內許多組織都含有轉氨酶，比如心肌梗死、心肌炎等心內科疾病都可能使轉氨酶升高。如果有膽結石等膽道梗阻性疾病，可能因為淤膽而使血中轉氨酶水平升高。
傳染性
B肝患者的傳染性主要決定於B肝病毒在肝細胞內複製(繁殖)的程度。如果病毒繁殖得很活躍，大量的病毒釋放到血液中去，檢測血清中B肝病毒e抗原陽性，其血液就有高度傳染性；如果B肝病毒e抗體陽性，說明繁殖較少，血液的傳染性就較低。
實際上轉氨酶增高僅僅反映肝臟出現了炎症反應，而真正的傳染性的時期是肝炎病毒感染的早期（臨床上稱為潛伏期），此時期無症狀，肝臟也無炎症反應，轉氨酶正常，一旦肝臟出現炎症反應，轉氨酶增高時，血中病毒滴度往往是很快下降，傳染性明顯減弱，各型病毒性肝炎中病毒的變化都有這種規律，所以認為轉氨酶增高即表示病人有傳染性，完全是一種誤解
HBV主要經血和血製品、母嬰傳播、及性接觸傳播。圍生(產)期傳播是母嬰傳播的主要方式，多為在分娩時接觸HBV陽性母親的血液。與HBV陽性者性接觸，特別是有多個性伴侶者，其感染HBV的危險性明顯增高。血液傳播多發生在80年代由於我國的衛生條件差，沒有使用一次性注射器以及獻血沒有檢查hbsag造成的。我國1.2億B肝攜帶者中大概有三分之一是在80年代由於輸血導致的B肝傳播。
日常工作或生活接觸，如同一辦公室工作(包括共用計算機等辦公用品)、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無血液暴露的接觸，不會傳染HBV。所以HBV並不可怕。
特別注意
世界衛生組織已經證明B肝不是消化道傳染病。病毒性肝炎中只有A肝和戊肝是消化道傳染病。同桌吃飯，接吻等並不會造成B肝傳播。同時日本、美國、香港、澳門、包括B肝攜帶者比例更高的台灣等國家和地區在入職、入學等常規體檢中也沒有檢查B肝血清學指標。
