病理病因
新生兒淚囊炎是由於鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，阻塞鼻淚管下端，淚液和細菌瀦留在淚囊內，引起繼發性感染所致。約有2～4%足月產嬰兒，可能有此種殘膜阻塞，但絕大多數殘膜可望在生後4～6個周內自行萎縮而恢復通暢，因骨性鼻淚管發育不良、狹窄所致者較為少見。
臨床表現
主要有三大症狀：流淚，大量的眼屎，眼瞼濕疹（淚液里有感染的東西，刺激眼瞼皮膚，產生濕疹）。嬰兒出生後1～2周，發現淚囊部有腫塊，有彈性，沒有紅、腫、壓痛等急性炎症表現，偶爾可引起急性淚囊炎的症狀。
治療方法
用手指對淚囊腫塊向下作按摩，如囊腫突然消失，表示殘膜已被擠破，即告痊癒。如經6個月以上的保守治療，包括多次按摩仍不見效者，可經沖洗及滴用抗生素後再用探針探通，多可獲得痊癒。如有淚囊周圍炎時，應先按照急性淚囊炎處理。
新生兒淚囊炎治療時機
對於治療時機，一般年齡越小治療效果越好。因為新生兒淚囊炎如果長時間不治療，可能會出現炎症急性發作並向周圍擴散;淚囊長時間擴張會使淚囊壁失去彈力，日後即使淚道通暢，溢淚症狀依然會存在;並可能因淚道炎症持續而形成永久性瘢痕性淚道閉塞;另外，淚囊膿液不斷排入結膜囊，可導致結膜和角膜炎症，引起角膜潰瘍，甚至發展為眼內炎，對眼球構成嚴重的潛在威脅。所以，對於新生兒淚囊炎必須及時治療，儘早去除隱患。
早期護理
淚囊區加壓按摩法--按摩前，操作者洗淨雙手，剪指甲。新生兒仰臥位，由另一人固定頭部和四肢，操作者由鼻根部淚囊區順鼻翼向下推擠。注意用力均勻，既要有一定力度，又不要力量太大損傷皮膚。按摩結束後，可以按醫囑滴用抗生素眼藥水。點眼藥水時應輕拉下眼皮，滴入眼藥1滴。注意藥瓶不宜舉得過高，防止藥水滴入時刺激眼睛。但也不能舉得太低，以防瓶口觸及眼睛，一般1～2cm為宜。滴藥後藥水溢出，可用清潔乾棉球或乾淨的面巾紙拭去，避免用不潔物品擦雙眼。眼藥用後瓶口不能觸及其他物品，並及時蓋上瓶蓋，防止污染。眼藥瓶應保存在陰涼處。
新生兒淚囊炎保守治療
如果孩子被確診為新生兒淚囊炎，也不要著急，大多數嬰兒在6個月內淚道仍處於不斷發育的階段，所以首先應採取保守治療法。一般是在局部用抗生素眼液(例如托百士滴眼液)點患眼，並配合做大眼角皮膚(淚囊部)按摩，促進淚液往鼻淚管方向流動，每天做2—3次，病情較重者可增加至4—6次，每次1分鐘，治療一段時間後，薄膜就會自行破裂，淚道也就通暢了。如果經過一段時間後，症狀仍未緩解，可以去醫院加壓沖洗淚道，將薄膜衝破。如果以上兩種方法治療均無效，則可採用淚道探通術，用探針將薄膜刺破，使淚道通暢。也有極少數患兒是由於骨性狹窄或鼻子畸形造成淚道堵塞，這種情況就要考慮手術或者其他的方法來使淚道通暢了。
