抽脂
並不是一種減肥手術,而是指除去在手臂、膝部、小腿等處囤積的脂肪。一般適用於具有正常的身體構架、正常的體重,但又不成比例的髖部、臀部、大腿及腰圍的患者。現代受歡迎的則是抽脂手術。隨著“瘦身”觀念的風行,全世界的美容手術業也努力朝這方面開發,既提供抽除脂肪的手術,也有裁剪贅皮和贅肉的腹部整形或稱“拉肚皮”整形。這樣,不僅那些愛美的女性,就是那些有肚腩突起的男士,也打起了“抽脂減肥”的念頭;但是醫學專家在此進行針鋒相對的辯解,提醒各位愛美的人士,想做抽脂手術達到減肥的目的要謹慎,還是應該悠著點。簡介
減去贅肉,再現窈窕身姿,是時尚女士的最愛。但若當節食、有氧舞蹈、體操等都無法消除某些部位的脂肪時,美容外科醫生可以藉助吸脂器將類似粟米粒的脂肪細胞從組織中抽除,這就是脂肪抽脂術。
抽脂術在臨床上用來治療局部性脂肪堆集,它並不是一種減肥手術。抽脂術之所以能廣為流行,其一手術後有戲劇性效果,其二是現代人營養過剩卻又疏於運動,做此手術可以為想減輕體重的人實現夢想。抽脂術一般適用於具有正常的身體構架、正常的體重,但有不成比例的髖部、臀部、大腿及腰圍的患者,同樣地可除去在手臂、膝部、小腿等處囤積的脂肪,通常可在一次手術中將之去除。
抽脂後一般是不會出現反彈的,吸脂減肥是利用器械通過皮膚小切口伸入皮下脂肪層將脂肪碎塊吸出以達到減肥的目的方法。此法適用於因單純性肥胖所致的某一部位的隆起,且皮膚彈性要好,抽吸脂肪後局部皮膚有很好的回縮彈力,才可能獲滿意的效果,故吸脂減肥術適用於體態整形。
歷史
吸脂減肥的發展,至今已有20餘年的歷史,它的出現開創了人體去脂美容的新紀元。在20多年的發展過程中,人們為減少抽脂術的危險性作了許多有益的探索。首先是改進手術吸管的吸頭,將銳性吸頭改為鈍性吸頭。銳性吸頭對組織的切割力強,常嚴重地破壞脂肪層內的血管束和纖維隔,術後易產生血腫、皮膚壞死等術後併發症;而鈍性吸頭對組織的損傷小,切割力弱,能較好地保留脂肪層內的血管束和纖維隔。其次是將原先的“乾性抽吸法”改為“濕性抽吸法”。“乾性抽吸法”是指將該吸管直接插入脂肪組織中進行抽吸,這種抽吸方法較難吸出脂肪組織,同時易導致組織液的丟失和明顯的出血,現在已很少採用。而“濕性抽吸法”是指在脂肪抽吸之前,先在抽脂區注射大量的含利多卡因和腎上腺素的生理鹽水,使抽脂區的脂肪細胞得以膨脹,所以也稱為“膨脹法”。這樣可以使脂肪組織容易被吸出,同時也使抽脂區的血管收縮,減少術區出血。由於利多卡因的麻醉作用,使手術後病人術區疼痛減輕,能儘早下床活動,可以減少術後一些併發症的發生。超音波乳化脂肪抽吸是脂肪抽吸術的第三次革命性的成果,是90年代發展起來的一種新型技術,它是通過超音波將膨脹的脂肪細胞擊碎,使之成為乳化狀態後,在低負壓的情況下,將乳化的脂肪吸出。提醒建議
想做抽脂手術達到減肥的目的要謹慎,還是應該注意。
飲食要求
整形美容專家告訴你抽脂減肥後要吃早餐:不吃早餐不但不能減肥反而容易引起肥胖,甚至影響健康。
抽脂減肥後要吃五穀雜糧:主食就是五穀雜糧,它們負責人體需要的大多數能量,如果過多就容易轉化的脂肪在體記憶體儲,但是如果攝入太少也會導致熱能低而發生營養不良,副食可分為純蔬菜和肉、蛋、奶、豆類,蔬菜產熱很低可以放心使用,而後幾種脂肪含量較高,在少食的同時,自然就需要多吃副食來的到每日必需的能量,因此單純少吃主食並不能減肥,關鍵還是注意限制每天攝入的總熱量。抽脂減肥後控制飲食:當停止減肥後,如果不在控制飲食,過多攝入的熱量會很快轉變為脂肪而積累,迅速填補脂肪損失的空間,使體重反彈。還有,減肥者的心理也起到很大作用。有些人認為自己在節食期間吃了很多苦,一旦取的一點成績就從此放鬆要求,大吃大喝,體重迅速上升,結果體重反覆增減,破壞了機體原有的平衡,更容易發胖。
抽脂後飲食要求控制過多熱量攝入:溶脂後注意阻止攝入過多熱量轉化脂肪,溶脂體內脂肪空虛,身體會有補充脂肪的衝動,因此補充代謝脂肪類例如oslim90植物等幫助阻滯脂肪的攝入較為合適:每天三餐後吃水果,如蘋果、橘子、西瓜等,少吃糧食、肉類、和油脂類,但是如果一但飢餓就吃各種水果,由於水果中除了多量的水溶性維生素、礦物質、膳食纖維以為,沒有更多的營養,這樣減肥對身體是非常不利的,因此抽脂後食慾旺盛或者肥胖者可以搭配oslim90植物是不錯選擇。
抽脂後飲食要求補充鈉鹽:限制進食可導致胃容量過低而強烈收縮,產生胃痛的感覺。暈眩。可使身體失去大量的鈉鹽,而鈉和水在維持血容量和血壓中十分重要,血壓下降。沮喪,抑鬱。很多節食者會感到心煩意亂,情緒不佳,因為節食擾亂了血糖和胰島素的平衡,血糖過低所致。缺乏鈣質或維生素也導致情緒低落的原因。疲乏無力過低碳水化物的節食法,因為身體被迫燃燒太多脂肪,甚至動用了較多的蛋白質,導致體制下降。
抽脂後飲食要求注意零食:零食包括膨化食品、硬果類食品,如水果、果脯類、冷飲等。膨化食品的體積較大,香脆可口,但是一般都要過油,因此含油量很高。硬果類食品,如花生、瓜子、核桃、松仁等。體積小,口感好,飽腹感強,但是他們本身含有大量的脂肪,產熱量很高。水果、果脯、冷飲等含有較高的糖分,攝入太多也會導致熱量超標。當看電視、讀報時吃這些零食,結果不知不覺就攝入了極高的能量,雖然三餐吃的並不多,但是每日多吃食物的總熱量已經超過需要,減肥效果欠佳的原因就在於此。
抽脂會破壞皮下組織
抽脂手術做的方式是在手術的部位切一小洞,將抽脂管伸入脂肪層,然後利用抽脂機的負壓把脂肪吸出。傳統抽脂手術是採用高負壓抽脂方式,將皮下脂肪吸入抽脂管後,利用抽脂管前後抽動將脂肪刮下再抽出,除了破壞脂肪細胞,也容易破壞其他皮下組織,手術時較容易出血,易於產生淤青。
手術中有時會怕病人失血過多而無法抽太多的脂肪,手術後也比較疼痛。並且,因抽脂管管徑較粗,抽脂的部位會受到限制,抽過的部位也容易有凹凸不平的現象。
抽脂“抽”不走肥胖併發症
專家稱,抽脂手術只能幫助人們減輕體重,對由肥胖引起的健康問題如心血管疾病、糖尿病等沒有任何預防和改善的作用。抽脂手術只能抽掉肥胖者皮下的脂肪,而這些正是對健康威脅最小的脂肪。
動物實驗顯示,內臟中的脂肪堆積才是造成高血脂的元兇,這些深層的脂肪堆積降低人體對胰島素的敏感性,增加人們患糖尿病的風險。它們還可能分泌一些能引發炎症的物質,進而引發心血管疾病。這些物質還能直接進入肝臟,使肝臟無法正常控制人體內血糖和膽固醇的含量。抽脂術至多只是一個整形手術,對健康沒有任何促進作用。
抽脂不是人人適用
並非所有人都適合抽脂,抽脂主要適合於那些局部肥胖的人,如女性尤其是產後下腹部脂肪堆積、小腿和大腿局部肥大、臂部脂肪堆積等,而不適於未成年人及老年人。
兒童身體發育還不完善,體內脂肪數目不恆定。如果盲目抽脂,不僅可致脂肪反彈,還會破壞兒童的生長周期,危害健康。繼發於其他疾病而發生的繼發性肥胖,須針對原發病進行治療,也不屬於抽脂術治療範圍。全身重度肥胖、高血壓、冠心病、腎功能異常、高血脂、高血糖、肺功能不全的人及凝血功能異常者,屬手術禁忌者之列。因此,做抽脂手術,一定要充分考慮好,並徵求專業醫生的意見。
後遺症狀
抽脂減肥易皮下淤血1、不論採用哪種吸脂術必須實施麻醉。手術會因注射麻藥、麻醉範圍不夠、不均、麻藥濃度太低而致術中疼痛。正常情況下術後24小時內疼痛不明顯,之後為酸脹痛,局部用力時疼痛加重。—般術後3天開始逐漸減輕並慢慢消失。
2、出血:吸脂是個創傷,它要損傷毛細血管和小血管,引起出血。目前因使用了膨脹液加上正確操作,出血是很少的。術後術流物中含少量血液,24小時後明顯減少,不必擔心。
3、頭暈、噁心、顫抖、暈厥:少部分原因是手術者精神過於緊張,多數是由於手術時間長、吸脂範圍大、麻藥吸收量多、出血量稍多、突然站立致體位性低血壓而引起。
4、發熱:術後部分手術者可能發燒,手術後一周仍發燒並有局部紅、腫、熱、痛時。要考慮可能發生感染,應及時向醫生反映。
5、皮下淤血:術後大部分存有皮下淤血,一般1-2周左右可吸收。
6、血腫、水腫、血清腫:血腫是由於血管損傷後出血集中,術後出血壓迫止血不當所致。水腫是由於組織損傷後的反應或包紮物壓迫關節部位的血管,造成靜脈血液回流不暢所致。血清腫是體液滲出引流不暢、壓迫不均所致。血腫和血清腫需抽吸妥善加壓包紮即可消失。水腫可慢慢消失恢復,如是關節部位血管受壓,可降低該部位的壓力。
7、皮膚凹凸不平:多是由於使用器具過粗,吸脂過淺,保留皮下脂肪較少,包紮物壓力不均所致。
8、皮膚麻木、癢感、發硬:短期麻木是麻醉藥物的作用,術後一月內麻木是由於吸脂損傷細小的感覺神經末梢所致,一般術後10天開始逐漸恢復。感覺恢復中可產生癢感。皮膚發硬是吸脂區域修復的過程,一般3~8個月能軟化。
9、反彈:身體許多部位的脂肪分兩層,即深層和淺層。若將深層脂肪吸除,保留0.5厘米-1厘米淺層脂肪是不會發生局部反彈的,反彈的原因是局部吸脂量不足,吸脂後未保持規律的飲食和運動。
10、皮膚鬆弛:絕大部分中青年手術者吸脂後皮膚發生彈性回縮,不會發生皮膚鬆弛。
11、其他嚴重併發症:抽脂中也有可能發生出血性休克、脂肪栓塞、腹壁穿孔、腸破裂等造成死亡, 當然這些情況很罕見,大約是十萬分之幾的幾率。
危害
對於抽脂減肥的危害
三個前提:
1、抽脂理論認為人體有恆定數量的脂肪細胞,假設人體有50億個細胞,被抽掉了30億個
2、人體的肥胖是因為每天都有一恆定數值的熱量過剩。假設每天為1000大卡
3、人體的肥胖最終反映在脂肪細胞的肥胖。
來看結果:
1、抽脂以前你有50個億的脂肪細胞,每億細胞每天承擔的過剩熱量為1000/50=20大卡
2、抽脂以後你剩下20個億的脂肪細胞,每億細胞每天承擔的過剩熱量為1000/20=50大卡
現在結論出來了,抽脂以後,你的脂肪細胞每天要多承受30大卡/億細胞的熱量,也就是說,抽脂以後,你脂肪細胞每天的增肥速度是抽脂前的2.5倍。
由此導出另外兩個革命性的結論:
1、不解決你每日的熱量過剩,你依然要肥胖下去。
2、抽脂以後,你的細胞肥得比以前更快,你患高血壓、高血脂、冠心病等富貴病的幾率比平常人高出150%。
不宜部位
抽脂只能將皮下脂肪吸出來,且限於某一局部的皮下脂肪,最常見的抽脂部位有腹部、臀部、髖部及大腿、上肢(上臂及前臂)、下頜部、小腿和踝部等下肢部位,近兩年還發展到以往認為不能進行手術的區域,包括顏面及頸部,此外還有胸部如乳房肥大吸脂法,以及對脂肪瘤引起的局部肥胖也用吸脂術。不過,身體上也有一些部位不能進行吸脂術,對於身體少數區域,由於有神經血管的分布而禁止或慎重進行吸脂,位於腹正中兩側、相當於腹直肌前鞘的縱行區域、腹股溝韌帶內外1/3交點及該韌帶斜向上方的腹壁,股內側沿大隱靜脈走向的區域或臀上、下緣中部為相對禁區。
眾所周知,人體的主要成分是水,脂肪僅占人體重量的很小部分,加上抽脂只對皮下脂肪起“燃燒”作用,而對血液、器官、體內等的脂肪無效,因此抽脂對全身體重的減輕作用不大,僅適用於因單純性肥胖所致的某一部位的脂肪堆積。所以,與其說吸脂是減肥,不如說塑形,在國外,吸脂術被稱為“形體雕塑技術”。
手術禁忌症
1、心、肺、肝、腎等重要臟器功能減退的不能耐受手術者。
2、有心理障礙、對抽脂期望值過高或對自身形體要求過於苛刻者。
3、皮膚嚴重鬆弛的皮下脂肪組織過少者。
4、利多卡因過敏或麻醉藥物代謝障礙者。
5、局部皮膚有感染病灶或較多瘢痕者。
6、重度吸菸和傷口癒合能力較差者。
7、下肢靜脈曲張、靜脈炎者,應禁止下肢脂肪抽吸。
8、妊娠期或哺乳期婦女。
9、病態肥胖和神經性貪食症患者。
10、年齡小於18歲的患者。乳房發育和重度肥胖的男子除外。
適宜年齡
理論上講體表任何部位的脂肪都可以抽吸,但最有效的部位是板層脂肪多的部位,這些部位吸脂後效果也最明顯。如:腹部、臀部、腰部、大腿、上臂、胸部、面頸等部位。吸脂的目的是塑造形體美,而不在於減體重。一次吸脂不宜過多,超過3000毫升應住院觀察,並適量補液,一次過多的脂肪抽吸不僅是不科學的,也是十分危險的。
術前要明確自己要抽吸哪裡的脂肪;要身體健康,進行必要的檢查;50歲以上者尤應注意是否有高血壓、高血糖、高血脂等;應排除出、凝血障礙性疾病;術前1-2周停用抗凝藥;避開月經期等。術後立即穿彈力服,頭一個月應晝夜穿彈力服,後兩個月晚間可以不穿。
適宜人群
如在下述區域有過多脂肪,或者渴望在下述區域塑形,則可以考慮採用吸脂減肥。頰部、下頜和頸部、上臂、乳房和胸部區域、背部、腹部和腰部、髖部和臀部、大腿內外側、膝內側、小腿和踝。吸脂術不是一種全身減肥術的代用品,它也不能處理因脂肪團聚集引起的皮膚不平整。這種情況可用其他方法處理。一次可行身體多個部位吸脂,它也可以與其它美容整形手術同時施行。併發症狀
吸脂減肥常見併發症
1、局部併發症如體表凹凸不平、不對稱、抽吸不足、紅斑等。
2、其他併發症如血腫、皮膚鬆弛下垂、感染、壞死、周圍組織損傷、術後疼痛及行走困難等。
全身併發症為:藥物毒副反應、體液失衡、心臟負荷過重、脂肪栓塞及脂肪栓塞綜合徵、深靜脈血栓形成及肺栓塞、壞死性筋膜炎、腹壁及內臟穿孔、中毒性休克、昏厥等。
現在許多人因為擔心吸脂手術會留下深深的疤痕,而不敢輕易嘗試。事實上,這種擔心是不必要的。手術一般在局麻下進行,通過向準備抽吸部位注射含有麻藥的大劑量的生理鹽水,使局部發生膨脹。這樣做不僅能使局部麻醉,還能使局部脂肪細胞液化,然後藉助於負壓吸管將脂肪組織吸出體外。所用吸管根據抽吸部位不同可以靈活選用,較細者一般不用縫合,對較粗的吸管需要做一小切口,但也僅需縫合一針,且切口設計隱蔽,故術後切口疤痕極不明顯。
除少數由於技術操作等其他原因造成的局部不平,皮下出血及少數皮膚感覺遲鈍外,很少發生因脂肪栓塞而出現死亡的情況。
吸脂減肥做得好不好,關鍵看設備、操作人員的技術和吸脂過程中量的平衡。建議求美者做吸脂手術一定要到正規的醫療機構,要慎重考慮該機構的硬體技術和人員素質。訓練有素的醫師按照嚴格的無菌無創的操作原則實施手術的話,對組織、皮下神經、血管、淋巴不會有損傷,是比較安全的。否則盲目地做吸脂減肥手術的確是危險的。
副作用
⒈術區皮瓣壞死。主要是因為面部吸脂手術中,皮下脂肪吸出過多,破壞了皮膚的血液循環,有的可能會出現皮膚水皰甚至壞死,造成面部吸脂術後遺留了疤痕,影響外觀。這種情況是由於手術醫生的操作不當,術區損傷過重、感染、積液等情況,就會讓癒合延遲,那么癒合後遺留的疤痕就會比較明顯。
⒉吸脂不平整。面部吸脂後術區會有不平整感,輕度的不均勻只要在加壓固定後,適當按摩後可逐漸平整。但是有些人出現重度不平整,並且在術後的3-6個月仍然不能恢復,則要考慮再次進行面部吸脂術進行修整。這個面部吸脂副作用的情況,是因為手術前的設計和手術中操作不當造成的。
另外,有些人在手術後出現術區麻木及異常感覺,如偶有針刺感、蟻行感等,這是因為吸脂部位在手術時必然會受到影響,如果遇到這種情況,患者不必過於擔心,視個體差異情況,一般1~3個月可逐漸恢復。
當然還有些求美者為了達到瘦臉的效果,執意要求醫生對其頰脂肪墊過多切除,結果適得其反,整個臉部就會凹陷下去。還有些人手術後沒有遵照醫囑做好相關的護理,也會導致這樣那樣的負面情況。
抽脂手術術前準備及術後護理
1、除了常規檢查外,如需要做靜脈基礎麻醉,則手術當天早上起床後不能吃任何東西包括水、牛奶等。如為單純局麻,則可正常飲食。
2、手術當天穿寬鬆的衣服,不要穿太緊身的衣褲如牛仔褲等,因術後由於術中腫脹液注射及術後反應等可能會水腫。
3、如自己有貼身的緊身衣褲、塑腰帶等可帶來。
4、小範圍抽脂手術無需住院,手術當天即可回家休息;如果手術時間較晚如下午2,、3點後開始手術或者較大範圍的抽脂手術如同時做大腿、臀部、上臂等則視情況可觀察一天。
5、術後預防感染一般口服抗生素3到5天即可
6、如同時行較大範圍的自體脂肪移植修復手術,自體脂肪注射隆胸等,則需觀察2到3天並行靜脈注射抗生素以確保移植脂肪的成活。
7、手術後一般3天換藥,7到12天拆線(不同部位拆線時間稍有不同)
8、本人手術後不放引流管,術後無滲水、流血之虞。
9、手術後禁止劇烈運動,但鼓勵術後早期活動,手術不會對日常生活有大的影響,術後不宜長時間臥床,長期臥床不利於術後恢復及防止併發症發生。
10、術後早期穿塑身衣的目的主要是防止血腫、積液等併發症的發生,後期主要起到塑身及促進恢復的作用。術後塑身衣一般需穿戴1到3月。術後一個月起可適當增加運動量及一些輔助按摩等促進抽吸區域皮膚恢復。
四、術後恢復情況
抽脂手術通常範圍較大,影響術後恢復的因素群多,根據每個人的體質不同會有較大的差異。一般來說,術後3天之內因為手術中注射腫脹液以及術後早期水腫的關係手術及其周圍部位會有比較明顯的腫脹,同時會伴有不同程度的淤青等情況發生;術後第4天腫脹會開始消退,一周會有較明顯的消退,完全退腫一般在一個月左右。術後早期皮膚手感較硬、有麻木感等均屬正常現象,一般在術後3-6個月左右恢復。