概念與基本原理
腹壁的構成
腹壁是由皮膚、皮下脂肪、腹肌和腹膜所構成。
腹部抽脂的概念
腹部抽脂減肥術,是將皮下深層脂肪吸出,而留下緊貼表層皮膚約1厘米厚的淺層脂肪。
基本原理
大量的肥大的脂肪細胞被吸出,使局部的脂肪層變得很薄,使腰圍變細。由於脂肪細胞被取出來了,反彈變胖的物質基礎不存在了,也就不會在發胖了。腰腹部的脂肪一次可以抽吸出800-4000ML,少於800ML時效果不明顯,超過4000ML時恢復時間需要延長。
腹部抽脂減肥術適應症與禁忌
適應症
1、腰部局限性的脂肪堆積,伴有輕度皮膚鬆弛者,可用吸脂術進行整形。
2、年輕女性體重接近正常,皮膚質量較好,僅有一兩處局部脂肪沉積者,或是中等肥胖的中年女性,皮膚彈性較好的,都適合作腹部脂肪抽吸進行局部減肥。
禁忌
雖然腰部吸脂減肥術已是整形外科的規範化手術,但它仍然是一項人為的創傷性手術,所以患者的健康狀態和手術中的抽吸量都決定著手術的安全性。因此為保證手術的安全性,以下這些情況不宜做腹部抽脂減肥術:
1、因繼發於其他疾病引起的病態性肥胖,不屬於吸脂術的治療範圍;
2、全身情況不良或主要臟器如心、肝、肺、腎等功能不良者;
3、未發育成熟的青少年;
4、凝血機制異常和正處於月經期的女性,均應禁做吸脂術。編輯本段
腹部抽脂功效介紹
腹部抽脂術是解決腰腹部脂肪堆積的一種效果較為確切的方法,適用於體重相對正常,但腰腹部脂肪過多,腰腹部皮膚無鬆弛者。若伴有明顯腹直肌鬆開則可與內視鏡腹部整形手術聯合套用,效果更好。腰腹部吸脂術有使形體年輕化的作用,表現在以下幾方面:
(一)人體態的老化是從腰腹部開始的,腰腹部的形態最能體現人年齡,腰腹部吸脂術有效的保證了腰部的曲線美。
(二)腹部抽脂術減少了重力作用,減少腹部松垮下垂。
脂肪堆積並有腹部松垮下垂,或是因產後無適當運動與保養而造成小腹鬆弛及妊娠紋出現者,不宜採用此術,否則將導致腹部松垮情況更加嚴重。
腹部抽脂手術的過程:
切口的選擇
切口的選擇既要方便抽吸操作又要隱蔽,臀股區切口應在臀溝,腹部、髖部切口選擇應在臍部或恥骨聯合上方,小腿股內側可選擇在膕窩。體表原有的腹部抽脂手術的切口(如闌尾切口,剖腹產切口)也可利用。切口長約1~2cm,以能插入吸管為適度,過長會影響負壓效果,並會遺留較長的切口瘢痕,影響美觀。
分離皮下脂肪
按設計切口切開皮膚、皮下組織,用剪刀在皮下脂肪層稍加分離,右手持吸頭把柄將吸頭插入抽吸部位,然後開動電動吸引器,使負壓達到66.5~93.1kPa(500~700mmHg)即可按照標記的範圍進行拉鋸式刮吸。操作時吸頭側孔一般朝向深面或側面,左手撫摸抽吸部位的皮膚表面或將吸管連同皮下脂肪一併提起,以掌握操作的深度和抽吸量。此時腹部抽脂手術可通過透明的連線管看到淺黃色的脂肪組織被吸出,隨著腹部抽脂手術的進行抽出物可逐漸變為帶有少量血液的紅色,直至近全血樣的紫紅色,此時該部位應停止抽吸,在沒有負壓的情況下將吸頭拔出。如此以切口為中心,呈放射狀進行隧道式抽吸。如抽吸範圍較大,可採用數個小切口,使經各切口所抽吸的隧道交叉,殘留的皮下組織呈蜂窩狀,這樣既可減少出血,又減輕腹部抽脂手術後皮膚表面呈現凹凸不平的情況。
引流
腹部抽脂手術操作完畢後,即刻根據抽吸面積大小由切口置入一根或數根矽膠管以便術後連線負壓引流瓶引流。
包紮
切口以無菌紗布覆蓋,無菌棉墊或海棉均勻置放在整個抽吸部位表面,外罩以專用彈力加壓服或彈力套以確保腹部抽脂手術的效果。
腹部抽脂手術的種類
目前腹部抽脂手術常見有以下幾種:超聲吸脂術、電子吸脂術和最常見的快速負壓吸脂術。
超聲吸引術
通過超聲發生器產生一定頻率的超音波,將之對準減肥部位,通過超聲震盪將脂肪細胞或脂肪顆粒擊碎,然後再擠出或吸出,理論上不損傷血管神經,但實際套用起來產生效果慢,仍有血管神經的損傷。
電子吸脂術
通過電磁發生器的兩極產生一定波長的高頻電場破壞脂肪團,產生乳糜樣液體,並將其吸出。此種設備的實際類型還需進一步在臨床實踐中加以總結和評價。快速負壓吸引術近來發展的腫脹麻醉技術,它是通過向吸脂部位注射大量低濃度含腎上腺素的利多卡因鹽水,使之腫脹,甚至出現發白,之後脂肪細胞或顆粒內滲入大量鹽水而自行破裂溶解,再通過隱蔽小切口將連線真空負壓泵的金屬吸管放置皮下,通過負壓將脂肪吸出。
手術準備注意事項
1、腹部抽脂手術前的常規準備
即消毒和麻醉,通常選用局部麻醉。
2、腹部抽脂手術時做切口
進行手術的時候,需要在隱蔽部位(陰阜、臍部、髂前上棘兩側皮膚、臀上正中)選擇0.5~1cm小切口
3、負壓吸脂
將吸管置入皮下,將脂肪吸出。
4、腹部抽脂手術後切口的縫合
將傷口縫合,並加壓固定,手術即可完成。
手術後護理
1、手術後立即穿上彈性緊身衣或彈性繃帶,可減少血腫,至少要穿3~6個月。
2、有一些受術者在手術當天包紮敷料會被滲液浸透,這時,受術者可在局部墊一些吸水性物品,浸濕的敷料不必更換。
3、腹部吸脂術後第三天,包紮敷料即可去除,切口或針眼部位用創可貼遮蓋即可。
4、腹部的皮膚假若出現乾燥情況,受術者可塗用護膚膏。
5、皮膚皺褶處若出現凹凸不平現象,可常常按摩此處,這樣能令抽脂後的肌肉、皮膚均勻平滑,約半年後皮膚就會平整。
6、術後約一個星期的時間內,需要良好休息以減小發生手術後出血的情況。
反彈問題
選擇腰部吸脂會反彈嗎?腰部吸脂減肥後,如果接受者在體重大幅度增加的情況下,抽吸部位的皮下脂肪組織厚度可能增加,但增加的幅度小於未抽吸部位。而傳統的針灸,按摩,藥物減肥只是消耗脂肪細胞的能量和水份,減小的只是脂肪細胞的體積,因而這種減肥的作用是短暫的,外界作用停止,便會出現反彈。因此,白書成腰部吸脂減肥是諸多減肥方法中,唯一安全可靠且不反彈減肥方法。腹部吸脂術的優點
1、沒有傷痕,因為不需要動刀,只有針眼大小的傷口,而且針眼在隱蔽處,因此不會看到有傷痕的,術後恢復時間也很短,不會影響工作和生活,是愛美者想要瘦身的最佳選擇。
2、沒有副作用,不會反彈,效果維持很長。
3、吸脂減肥效果很明顯,非常安全,術後只要保持良好的生活習慣,適當的運動就可以獲得更佳效果。