戒酒定義
戒酒一般指當患者嗜酒,形成酒精依賴症,而需要進行戒斷治療的一個醫療過程。酒精依賴形成的原因非常複雜,既有遺傳的因素,也有社會、文化、環境等的因素,而且往往是幾種因素共同作用的結果。無論如何,不良的文化背景和社會風氣對酒依賴的形成負有不可推卸的責任。所以,對酒依賴的治療僅靠醫院和醫生是不能解決根本問題的,全社會都應該為酒依賴者的治療負起責任,尤其是酒依賴者的家人、朋友更應該介入對酒依賴者的治療。健康戒酒
健康戒酒不傷肝要做到:
1、忌空腹喝酒:飲酒前先喝一杯牛奶或優酪乳,或吃幾片麵包,勿空腹喝酒,以免刺激胃黏膜,用什麼戒酒藥物效果好呢?戒酒藥物的選擇很重要的,一定要選擇好的戒酒藥。
2、多喝白開水:喝白酒時,要多喝白開水,以利於酒精儘快隨尿排出體外;喝啤酒時,要勤上廁所;喝烈酒時最好加冰塊。
3、忌豪飲:喝酒不宜過快過猛,應當慢慢喝,讓身體有時間分解體內的乙醇。酒桌上罰酒數杯或一口悶易醉酒
4、多吃綠葉蔬菜:喝酒時多吃綠葉蔬菜,其中的抗氧化劑和維生素可保護肝臟,戒酒要選擇哪種戒酒方法好,如何戒酒是很重要的。戒酒方法有很多,關鍵是要選對合適的戒酒方法。
5、不要喝碳酸飲料:喝酒時不要喝碳酸飲料,如可樂、汽水等,以免加快身體吸收酒精的速度。
臨床特徵
◎精神依賴性酒精依賴者在心理上迫切需求飲酒,對這種需要的滿足甚至比食慾、性慾和睡眠更為重要。不顧酒精對個人精神或軀體和對家庭或社會的危害,出現強烈的飲酒渴望,導致不可遏制地搜尋酒的行為。出現這種明顯的精神依賴性,往往是在出現嚴重的軀體依賴之後,患者對戒斷症狀的恐懼使之產生明顯的精神依賴性。
◎軀體依賴性
軀體依賴是指反覆飲酒,使中樞神經系統發生了某種生理、生化變化。它需要酒精持續地存在於體內,以免發生戒斷症狀。一旦停止飲酒,則產生一系列的軀體症狀,如噁心、嘔吐、心悸、出汗等,若繼續使用,可使之減輕或消除。
◎戒斷綜合徵
強化縱酒多年後,一旦中斷飲酒,會出現多種臨床症狀,一般分為早期戒斷症狀和後期戒斷症狀。最早出現的常見症狀:焦慮不安、情緒低落、食欲不振、噁心、嘔吐、心慌、出汗,以及手、腳、軀幹的震顫,這些症狀一般發生於停酒後7——8小時。繼而出現一些感知異常,如視物變形、幻視、幻聽等。約在48小時以後常出現意識障礙和激動不安。戒酒72——96小時為酒精依賴的後期戒斷症狀,往往出現震顫譫妄,常伴隨出現發熱、出汗、心動過速、血壓升高、瞳孔散大、肝功能異常、脫水與電解質紊亂。一般講,戒斷症狀輕者病情延續3——4天,深睡後症狀解除,重者可持續1周以上甚至更長。
◎耐受性
酒精依賴患者,多在青壯年時期飲酒量呈逐漸加大趨勢,也就是說對酒的耐受性逐漸增加。耐受性是指需通過加大飲酒量,才能達到原來的藥理效果。耐受性在青壯年達到最高水平,隨著年齡的增加,其對酒的耐受性下降。如一患者在40歲以前,每天飲酒量需750克左右,才能達到醉酒狀態,而到了50歲以後,每天飲酒約400克左右便酩酊大醉,致使飲酒量再也達不到原來的水平,也就是說此患者對酒的耐受性下降。
① 飲酒至上,置個人健康、家庭、事業、社會規範於不顧。
② 如停止飲酒或血內酒精濃度降低到一定水平以下時便出現戒斷症狀,表現為四肢及軀幹震顫、情緒激動、噁心、嘔吐和出汗等,進一步發展可出現錯覺、幻覺、癲癇發作、震顫性譫妄。若飲酒,這些症狀則可消失。為避免戒斷症狀,有些酒精依賴者早晨醒來就要喝酒,甚至白天攜帶酒瓶,隨時飲酒。
③ 對酒精產生耐受性,酒量越來越大。
④ 人格改變,工作不負責任,家庭關係惡化,道德敗壞。表現:
1.酒後興奮型:酒後話多,易激動,煩躁,摔東西, 罵人,打人,幻視,幻聽等症狀。
2.酒後嗜睡型:酒後易入睡。
3.心腦血管損傷型:已出現手抖,心慌,肝硬化,酒精肝,肝腹水,小腦萎縮,股骨頭壞死等症狀。
類型
Ⅰ型—精神抑鬱型:長期飲酒,失去自控,每天必喝,每喝必醉;酒後嗜睡、記憶力減退、反應遲鈍、性格改變或衰退,性格固執,出現抑鬱症,幻聽幻覺等。
Ⅱ型—興奮狂躁型:
主要表現為:情緒激動、胡言亂語、無事生非、亂跑亂動、沒事找事,甚至打人罵人、損壞物體,鬧的家裡雞犬不寧。
Ⅲ型—心腦血管型:
主要表現為:長期飲酒20--30年左右,患者有高血壓、心臟病、夜出盜汗、心慌心悸、腦血栓及後遺症、腦萎縮、心肌梗塞等。
Ⅳ型—肝脾腸胃型:
長期飲酒,引起胃出血或穿孔、十二指腸潰瘍、慢性胃炎,身體極度消瘦,大便秘結,內分泌失調;皮膚紅點或麻疹,形成酒精肝及肝脾腫大、肝癌、直腸癌、胃癌及肝硬化、肝腹水等一系列病變。
經常飲酒的人易患酒精肝,患有酒精肝的人必須戒酒,因為酗酒能毒害肝臟,損害肝功能。過量飲酒可 加重肝臟負擔,使肝細胞受損變性,最終導致肝硬變,醫學上稱之為“酒精肝”。在歐美國家,酒精性肝硬化占全部肝硬化50~90%。長期酗酒者還影響脂肪代謝,可引起脂肪肝。 酒精可使肝細胞變性、壞死、纖維組織增生而致肝硬化。所以酗酒的患者必須馬上戒酒。
表現
酒精依賴酒精依賴(症)過去俗稱酒癮或酒癖,指長期飲酒的人產生對酒的精神上和軀體上的依賴,精神上的依賴或精神上的渴求,只要一天不飲酒就感到坐臥不寧,焦慮不安,情緒煩躁,無精打采,千方百計找酒或偷喝酒;軀體依賴是指長期飲酒的人,一旦突破戒酒,機體產生很多不適,如心慌、頭痛、乏力等,一旦恢復飲酒,症狀自然消失。酒依賴另一個特點是飲酒量不斷增加,耐受性增強。一般來說,達到酒依賴程度大多經過幾年至幾十年的時間。很多人明知喝多了對身體有害,卻無力自控,偶爾減量或不飲便會有心中難受,坐立不安,或出現肢體震顫、噁心、嘔吐、出汗等症狀,從而就必須飲酒來緩解不適。
慢性中毒
首先,慢性中毒時,對消化系統可引起:各類型胃炎、胃及十二指腸潰瘍,胃出血,酒中毒型肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化、肝腹水等。
其次,還可能增高:咽喉癌、食道癌及口腔癌、肝病及胰腺發病的危險率。
再次,對神經系統的影響也是相當嚴重的:
1.可引起小腦變性,發生共濟失調。表現為步態蹣跚,走直線困難。
2.震顫:輕者雙手震顫,重者顏面表情肌、舌肌也發生震顫。
3.周緣神經疾病:酒精使小腸對營養物質,如:葡萄糖、胺基酸和維生素的吸收減少,形成末梢神經炎等。
4.腦血管病:大量飲酒使血流量增加,心率加快,而且酒精對凝血機制中血小板和血液粘稠度有影響,使腦梗塞危險因素增加,易發生腦血栓、腦溢血、腦梗塞等。
5.癲癇:長期大量飲酒,突然戒酒或減量,常導致癲癇疾病的發作。
6.容易出現深層感覺障礙和肌肉萎縮。
最後,慢性酒精中毒會引發精神障礙:
1.情緒障礙:往往產生抑鬱的情緒,狂躁,焦慮不安也常見。嚴重者會產生自殺念頭。
2.酒中毒性幻覺症:主要症狀為幻聽或幻視,病人可聽見責罵聲,在此基礎上形成妄想觀念,有的病人可看見恐怖場面,一般可持續數日。
3.柯薩可夫綜合症(遺忘綜合症):本病主要症狀為近事記憶缺損、定向障礙、虛構,常伴有軀體或神經系統病變。近年來研究認為乙醇對大腦皮質下結構有直接毒性作用,從面引腦皮層聯合區發生改變而導致遺忘綜合症。
4.震顫譫妄:發生於多年嗜酒之後,有的病人先有為期數日的焦慮、錯覺、幻覺,可有癲癇發作;其他病人則起病突然。軀體疾患、精神創傷、突然戒酒可促發本病。譫妄是主要症狀,病人如處夢境,定向力喪失,幻視明顯,幻聽少見,病人躁動不安。
5.酒中毒性痴呆:初期可有倦怠感,對事物不關心,情感平淡,失去禮儀;晚起會出現:臥床不起,尿失禁等。
6.酒中毒性人格衰退:對酒的需要超過一切活動,為酒而欺騙偷竊或發生攻擊行為。對工作不負責,對親人失去感情,喪失對家庭和社會的責任感。
治療方法
家屬發現患者有酒精依賴特徵,甚至出現嚴重病發症時,多採用以下四種方法治療:
1.個人強制治療:主要靠個人意志戒酒。要想成功戒除酒疾,此法需患者有極強意志力,而且患者本人願意配合戒酒,前提是飲酒史一般不超過三年,每日酒精攝入量<200ml(但借酒消愁,精神鬱悶,有嚴重併發症,已出現酒中毒性精神障礙者靠此法多無效)。
2.住院封閉治療:多採用長期封閉住院治療,醫護人員強制控制。但缺點是:出院後即飲,治療費用高,易新形成精神障礙。
3.西藥治療:醫生多採用戒酒硫、鎮靜安眠藥物等進行輔助治療。但是需要提醒的是:由於西藥副作用大,使用時必須在專業醫生的指導下進行,而且患者自身應該主動配合,否則會耽誤酒依賴的治療,更易形成藥物依賴。
4.所謂“戒酒偏方”:網上經常出現以下戒酒偏方(1)麻雀屎泡酒(2)黃鱔魚泡酒(3)臘月鼠頭研末(4)葛花泡酒。但在我們接診過程中,許多患者在嘗試以後,沒有任何戒酒效果,所以提醒朋友們少走彎路。
戒酒失敗原因
一、選擇的戒酒方法不對。不符合患者的需要。
二、家屬只埋怨患者。自己不改變,或者想改變而不知道方法。從而導致患者越喝越上癮。
三、戒酒圖省。
預防方法
飲酒成癮從形成到發病一般需要幾年或十幾年,只要平時注意,一般不會發病,但發病的人需及時治療,以免影響到正常學習、生活、工作。那么如何避免飲酒成癮呢?
1.在日常生活中,如飲酒,一定要先吃一部分食物後再喝酒,同時做到少量及慢慢喝。
2.在每次喝酒時,一定要多飲水,因酒使機體內細胞脫水前喝一部分水,醒後再補充部分水。
3.平時愛喝酒的人,一定要多服用複合維生素,如B1、B3。
4.多吃一些胺基酸藥物,減少酒對機體的損傷。
5.飲食應均衡,常吃蜂蜜,果汁,不要吃油炸及脂肪食物。
6.自己一定要清楚認識到大量飲酒對身體有嚴重危害。
自測方法
輕度依賴
自測是否患有酒精依賴症1)每日飲酒量白酒<250ml 啤酒少於4瓶。
2)飲酒史在5年以內,加重史在1年之內。
3)每日飲酒的次數日益增多,酒量增大。
4)酒後情緒激動,易怒,行為失控,打架,尋釁滋事,摔東西等。
5)對酒精的耐受力增強。
6)因為飲酒與家人爭吵。
7)因為飲酒耽誤正常的工作。
中度依賴
1)每日飲酒量250ml<白酒><500ml。
2)飲酒史在5年至10年之間加重史在1年至2年之間。
3)酒量減小,但是每天必喝。
4)每日必飲成為生活當中最重要的事情。
5)有偷酒藏酒行為。
6)一旦不飲,即感到身體不適,心慌,心悸,出汗,坐臥不寧等症狀,飲酒後症狀緩解。
7)身體偏瘦,有腸胃不適等反應。
重度依賴
1)每日飲酒量白酒>500ml。
2)飲酒史在10年之上,加重在2年以上.3)每日早晨起來空腹飲酒.4)每日必飲,每飲必醉,酒後不飲食,身體虛弱。
5)有手抖,出虛汗,失眠,走路呈斜線或s型。
6)已住院治療多次或者強制戒酒均無效。
7)因飲酒已出現:胃出血,小腦萎縮,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,骨股頭壞死等併發症。
8)已出現:人格改變多疑,脾氣改變,對家庭無責任感,對家人(妻子和孩子)漠不關心。
9)對任何事情失去興趣不願與他人交往。
10)記憶力減退,耳鳴,高血壓。
11)有幻視,幻聽,幻覺等精神障礙。
12)平時不飲,但一旦飲酒就連續幾天大劑量飲酒,直到身體抵受不住為止。
13)因為長期大量飲酒,已經出現抑鬱症,焦慮症,狂躁症等精神障礙。
14)戒酒綜合症明顯:一旦不飲酒,就出現:嘔吐,抽搐,震顫(手,面部,舌),譫妄,癲癇等症狀,飲酒後有緩解。
注意事項
1)親情上:家人的關心與照顧是戒酒成功的重要保證。
2)飲食上:要以清淡為主,可以多吃含維生素和蛋白質的食物,如:胡蘿蔔,豆製品,小米粥等;同時多食新鮮的蔬菜和水果。
3)治療上:患者如不配合治療或併發症嚴重,應在專業醫生知道下治療,避免自己強制戒酒發生危險。
4)喝酒過度有害身體,戒酒過猛也同樣會損害身體。德國醫學專家最新研究顯示,戒酒過猛有可能導致心臟病。 長期酗酒會造成心肌的直接損傷和植物神經系統的紊亂,產生心速變慢、血壓下降等。
戒酒過猛,酒精對於植物神經系統的抑制作用就會突然停止、減弱或消失。此時,戒酒的人如同戒菸和戒毒的人一樣都會面臨“戒斷綜合徵”。
即植物神經系統需要重新調節平衡,被抑制的交感神經會突然活躍,造成心跳加快、心律失常、血壓升高等應激反應,嚴重者尤其是合併有心腦血管疾病的人會由於心臟疾病導致死亡。
此外,對於長期酗酒的人,戒酒也不能使受損的植物神經系統修復,尤其對於患有高血壓的人,飲酒可能導致的腦卒中、心肌梗死等都是戒酒根本無法恢復的。 因此,不論是長期飲酒還是間斷性飲酒的人都不要戒酒過猛,要逐漸減量、循序漸進。
飲食提議
想要徹底戒酒,最好多吃富含B族維生素的食物,如燕麥、全麥麵包、動物內臟、瘦肉、花生、大多數種類的蔬菜、麥麩、牛奶等。如果習慣,不妨在早上喝點燕麥粥,因為人體肝臟中乙醇脫氫酶的活性中午很低,喝酒很容易醉酒,早晨喝點燕麥粥,能夠幫助降低中午喝酒的欲望,同時,粥類還能夠保護胃黏膜。需要注意的是,B族維生素不會貯藏於體內,多餘的會完全排出體外,因此,戒酒的人必須每天補充B族維生素。
酗酒者大多營養不良.因此,戒酒期間最好每天攝取150克蛋白質;在飲食上:要以清淡為主,可以多吃含維生素和蛋白質的食物,如胡蘿蔔,豆製品,小米粥等;同時多食新鮮的蔬菜和水果。
專家還為戒酒的人開出了每日的戒酒秘方:每天吃少量高蛋白的食物,在每一餐的中間,補充強化牛奶,或加上蛋、酵母、卵磷脂、鈣及鎂;午餐吃綠色蔬菜沙拉,晚餐在此基礎上澆一匙植物油;每餐飯後吃兩三顆綜合礦物質及多種維生素B片、500毫克以上的維生素C;每天早餐之後吃維生素A、D、E膠囊。
健康指南
教育必須以人為本,心理學是一門非常專業的學科,由於社會越來越重視心理學的研究,各行各業都需要心理學方面的人材,所以戒酒中心不僅要從學校引進心理學專業的人材,還要在懂得戒酒業務和了解戒酒人員心理的醫生中培養專業人材。必須努力把心理學的理論精髓和戒酒場所的具體實際結合,在以往的管理和教育的“經驗論”中,推陳出新,大膽探索,在戒酒人員中推廣心理健康教育,使他們認識心理學,學會心理學,平衡自己的心理,提高自己的心理素質,以健康的心態重新回歸社會的懷抱。同時,對戒酒人員中不不服從管理,不接受教育,心理出現障礙,或是有明顯的心理疾病的人,要充分利用心理學的優勢,把理論滲透於實際地教育工作中,有計畫、有目的、有針對性地採用一些行而有效的心理矯治措施,幫助他們解除困擾,消除心理疾病。把心理健康教育和強制戒酒工作深入地結合起來,探索矯治戒酒人員複雜心理的新思路、新方法,必須靠各級領導的高度重視,領導的重視是做好戒酒工作的關鍵,通過領導的組織步署,有選擇,有重點地在戒酒中心開設心理健康教育試點,組成心理健康教育領導小組,引進心理學的專業人才,加強與社會有關部門的合作,舉辦心理學講座或開展專題研究,才能使心理健康教育成為幫教戒酒人員的新武器。同時,加強對心理健康教育的資金投入,購買各種心理健康設備器材,購置各類心理健康測試軟體,建立心理諮詢室、矯治室、發泄室等。
戒酒小偏方
1.取白酒一斤浸泡活黃鱔三條,四天后早晚各服用一兩
連服五天即不想喝酒
2.活鰻魚一條泡入250毫升白酒中,一天后取出鰻魚
分數次把酒喝光即可戒酒
3.對那些嗜酒如命的癮君子來說,通過傳統中醫藥方法,可以調節體內陰陽平衡,幫助他們達到戒酒的目的。介紹三種戒酒的方法:
中藥瓜蒂戒酒瓜蒂的主要作用是催吐,退黃疸。
耳穴貼壓戒酒該方法在耳穴取口、胃、皮質下、內分泌、神門、咽喉、肝;體穴取脾俞、肝俞、腎俞、內關、列缺、神門、足三里。先用酒精棉球消毒耳郭,然後在穴 位上尋找敏 感點,將王不留行籽放在膠布上,對準穴位用拇指、食指對壓耳穴,直到產生酸、脹、痛感。每次選4~5個穴位,每個穴位按壓3~5秒,每天自行按壓3~5 次。
電針治療戒酒
可以選脾俞、肝俞或腎俞,用毫針快速直刺進針,得氣後停止,用電針治療儀,電流強度以患者耐受為度,留針30秒,每天1次,5次為一個療程,兩到三天治療一次。
中藥戒酒口服液
治療酒依賴,一周有明顯起效,而且沒有副作用。
藥方組成是:葛根20g,龍骨40g,牡蠣40g,赤芍20g,白芍20g,黃芪40g,全蠍5g,天麻5g,牛膝15g,桂枝15g,鉤藤5g,羌活15g,地龍10g,白朮15g,澤瀉15g,豬苓15g,茯苓15g,每日一劑,水煎至200ml,分兩次口服。據報導療效較佳。
戒酒的好處
1、改善心情相信很多人都看見喝醉酒的人,在酒桌上喜歡胡說八道,有時候還會情緒激動,所以戒酒能夠有效的改善我們的心情,對於我們的身心健康也很有好處。
2、改善肝功能
大家都知道,喝酒其實是很傷害我們的肝臟的,如果喝酒喝的太多的話,有的人會容易就是導致中毒的,那是因為他們的肝臟變的不好了,戒酒之後我們的肝臟會明顯變好,而且不會得一些肝臟疾病之類的。
3、對於肌膚有好處
喝酒會讓我們的肌膚變得血脈擴張,所以說戒酒了之後我們的血脈就會恢復正常的,而且我們的肌膚會變的越來越有關澤的,所以說提醒廣大的喝酒愛好者還是戒酒吧。
4、改善大腦
很多喝醉酒的人頭腦都不清晰,而且根本考慮不了問題,說白了就是腦子不好使了。根據有關科學驗證,長時間的過度飲酒會嚴重的影響頭部腦細胞的數量。所以喝醉酒對於大腦的反應能力、判斷能力都有很大的影響。
5、忍受力降低
我們大家都知道,不管是白酒還是紅酒都是含有酒精的,那么這個酒精會導致我們的耐受性大大降低的,所以說,我們一定要學會戒酒。
影響健康。喝酒時間長了會對於我們身體有著極大的損傷的,爸爸每次喝酒我都是給他說喝酒對身體影響很大的,所以說有著好的健康體魄才重要。
戒酒方法
1、認知療法
通過影視、廣播、圖片、實物、討論等多種傳媒方式,讓嗜酒者端正對酒的態度,正確認識舶酒的危害,從思想上堅持糾正飲酒的成癮行為。社會上輿論干預和強制的行政手段,對戒酒有絕對的效果,但應提倡主動戒酒。
2、漸漸減量法
要有計畫地戒酒,切忌一次戒掉,以免出現成癮症狀。
3、藉助藥物
由於飲酒是一種成癮行為,需要相當努力才能把這種習慣的不良行為改正過來。有時候藉助藥物的幫助也是必要的,這樣能夠提高戒酒成功率。
4、反惡療法
這是一種行為矯正方法。其目的是在飲酒時不但得不到欣快感覺,相反產生令人痛苦的體驗,形成負性條件反射。常用藥物配合。
5、輔助方法
為了達到糾正不良習慣的目的,常常結合生物反饋、系統脫敏等輔助方法,以獲得滿意效果,不過這需要心理醫生的指導和幫助。
6、集體療法
患者成立各種戒酒協會,進行自我教育及互相約束與幫助,達到戒酒目的。為了徹底戒掉飲酒習慣,最重要的是主觀認識,只有認識明確才有堅定信念,方可糾正習慣性飲酒行為。