概述
①器質性便秘：一般多由疾病引起，發病較急，可引起劇烈腹痛、 嘔吐等症狀，如 急性腸道便阻、腸絞窄、腸麻痹、急性腹膜炎、腦血管意外、急性心肌梗死、肛門周圍疼痛等急性疾病引起的便秘。這種便秘主要表現為原發病的臨床表現，持續時間較短，當導致便秘的疾病痊癒後，便秘也隨之解除。當發病時，應迅速查明原因，做出正確診斷，及時處理。② 暫時性功能性便秘多由於生活環境的突然改變、一時性的情緒抑鬱、進食過少等因素所致，這種便秘除腹脹外，一般不會有其他痛苦。若消除病因，並能習慣之後，便秘可自行痊癒。症候性便秘屬於器質性便秘，由疾病引起，發病突然，可引起劇烈腹痛、嘔吐等症狀，如急性 腸梗阻、腸絞窄等引起的便秘。這種情況應迅速查明病因，及時處理。
病理
1、 結腸梗阻：腸套疊、腸扭轉、腸道 寄生蟲，腸系膜血管栓塞或血栓形成等，均可造成結腸梗阻而發生急性便秘。2、反射性肛門括約肌痙璉或抑制排便反射： 肛裂、 外痔、 肛門直腸周圍膿腫等，由於排便疼痛，反射性引起肛門括約肌痙璉或抑制排便反射，而發生 急性便秘。
3、藥物因素：因食服嗎啡、阿片、阿托品、可待因，均可引起急性便秘。
4、生活規律及環境突然改變：如出差、旅行、工作緊張等亦可引起急性便秘。
5、精神打擊、心理創傷等亦可引起急性便秘。
6、脊柱外傷、手術麻醉皆可引起急性便秘。
原因
急性 便秘的原因比較複雜，多無明顯症狀，但神經過敏者可主訴食慾減退、口苦、腹脹、噯氣、發作性下腹痛、排氣多等胃腸症狀，還可伴有 頭昏、頭痛、易疲勞等神經官能症症狀。症狀的發生可能與腸蠕動功能失調有關，也可與精神因素有關。由於糞便乾硬，或呈羊糞狀，患者排便時可有下腹部 痙攣性痛、下墜感等不適感覺。有時左下腹可觸及香腸狀痙攣的乙狀結腸。便秘是指排便次數減少，每2～3天或更長時間一次，無規律性，糞質乾硬，常伴有排便困難感。便秘可區分為急性與慢性兩類。
治療
基本療法
1、一般治療：多吃蔬菜、 水果、玉米、大豆等食物，增加膳食纖維攝取量，養成定時排便習慣，加強鍛鍊。2、積極治療原發疾病，如肛周疾病等。
3、藥物治療：交替使用各種瀉藥，並避免用強烈的瀉藥。酌情使用容積瀉劑、潤滑性瀉劑（如石蠟油）、高滲性瀉劑（乳果糖、山梨醇等）、 便秘腸清貼、刺激性瀉劑（蓖麻油、蒽醌類藥物）。
簡易療法
一、要多喝水，最好少喝礦泉水以外的其它含糖和色素的飲料。二、自備維生素E膠囊，每晚睡前服一粒。
三、少吃辛辣食品，可以吃些水果。
四、嚴重的時候可以服少量的複方黃連素片（一次2～4片）。
五、多吃 蔬菜、水果、玉米、大豆等食物，增加膳食纖維攝取量，養成定時排便習慣，加強鍛鍊。
五個有效的食療方法
1.花粉 決明子粥：
天花粉30克、決明子30克，加水適量，煎煮20分鐘後，去渣取汁，入大米60克煮成粥。早晚分服。
2. 檳榔粥：
檳榔15~30克，加水適量，煎煮20分鐘後，去渣取汁，入大米60克煮成粥。早晚分服。
3. 黃芪粥：
黃芪60克，加水適量，煎煮40分鐘後，去渣取汁，入大米60克煮成粥。早晚分服。
4. 芝麻黃芪 蜂蜜糊：
將 黑芝麻60克研成糊狀，煮熟後調入適量蜂蜜；黃芪30克煎水，去渣取汁沖入。早晚分服。
5. 豬血菠菜湯：
取豬血500克，切成片狀； 菠菜500克，洗淨切斷，共煮湯調味食之。每日或隔日一次。
區別
1、急性便秘由 腸梗阻、腸麻痹、 急性腹膜炎、 腦血管意外、 急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起，主要表現為原發病的臨床表現。2、 慢性便秘原因比較複雜，多無明顯症狀，但神經過敏者可主訴食慾減退、口苦、腹脹、噯氣、發作性下腹痛、排氣多等胃腸症狀，還可伴有頭昏、頭痛、易疲勞等神經官能症症狀。症狀的發生可能與腸蠕動功能失調有關，也可與精神因素有關。由於糞便乾硬，或呈羊糞狀，患者排便時可有下腹部痙攣性痛、下墜感等不適感覺。有時左下腹可觸及香腸狀痙攣的乙狀結腸。
便秘治療不要走進這些誤區
便秘是多種疾病的一種症狀，而不是一種病。便秘常見症狀是排便次數明顯減少，每2～3天或更長時間一次，無規律，糞質乾硬，常伴有排便困難感的病理現象，便秘治療不要走進這些誤區。常見誤區1：缺乏運動導致便秘：
還有一種普遍的觀點認為，缺乏運動也可導致便秘。對老年便秘患者而言，多運動可能有助於病情的改善。但如果是患有嚴重習慣性便秘的年輕人，運動是起不了作用的。
常見誤區2：月經期間容易便秘：
與人們通常想的不一樣，月經期間的內分泌變化對便秘的影響也不大。
以前，人們可能是發現，便秘在15-45歲的女性中最為普遍，所以會產生這種想法。事實上，只有懷孕期間那種較大程度的荷爾蒙變化才可能引起便秘。
常見誤區3：應該多攝入纖維：
人們總是根深蒂固地認為，缺乏纖維素是導致便秘的罪魁禍首;因此，增加飲食中纖維素的含量，也是很多醫生給習慣性便秘患者的首要建議。雖然纖維素確實能提高大便的數量和排便頻率，但低纖維飲食不是便秘的原因。研究表明，只有20%的病人能通過攝取纖維素比如芹菜受益，還有人會因為增加纖維素的攝入而導致病情惡化。
常見誤區4：多喝水有利排便：
長期以來，大家都相信多喝水能夠緩解便秘。雖然大便中水分的變化會導致大便稠度改變，但這些小變化與本身發生在腸道內的流體交換總量相比，可算是微不足道。除非便秘患者存在脫水跡象，否則多喝水可以說是一點用也沒有。
長期便秘是誘髮結腸癌、直腸癌等癌症的重要因素，據統計，有70%的腸道癌症患者致病是由便秘引起的。這是由於糞便在腸道內停留時間過久，食物殘渣經腸道 細菌作用後產生大量有害物質，如甲烷、酚、硫化氫、吲哚、組織胺等，這些有害物質越積越多，長期刺激腸道，誘發癌症。因此便秘不可忽視，有了便秘及時檢查是正理。
日常生活預防急性便秘
在日常生活中注意：1、 飲食中必須有適量的纖維素，蔬菜瓜果含有豐富的纖維素，因而宜多吃。
2、每天要吃一定量的蔬菜與水果，早晚空腹吃蘋果一個，或每餐前吃香蕉1-3個。
3、主食不要過於精細，要適當吃些粗糧。
4、晨起空腹飲一杯淡鹽水或蜂蜜水，配合腹部按摩或轉腰，讓水在腸胃振動，加強通便作用。全天都應多飲涼開水以助潤腸通便。
5、進行適當的體力活動，加強體育鍛鍊，比如仰臥屈腿，深蹲起立，騎腳踏車等都能加強腹部的運動，促進胃腸蠕動，有助於排便。
6、每晚睡前，按摩腹部，養成定時排便的習慣。
7、保持心情舒暢，生活要有規律。清熱解毒，消炎抗拒，清潔腸道。
預防急性便秘小竅門
一、每晚傍晚以後，可以做一個運動：1.上身平躺（地板或床上），兩膝曲起。
2.兩腳離地，將曲起的大腿靠近肚皮，用雙手互扣環抱住小腿。
此動作維持約10-15分鐘，（避免在剛吃飽飯後的一小時進行），可有效處促進腸胃蠕動，幫助隔天的排便。
二、睡前躺在床上時用手按摩肚皮：以順時針方向，由左向右，環型畫圓的方式按摩你的肚皮也可以刺激胃腸的蠕動
三、白開水通便法：簡單易行的通便方法,每天早晨起來，喝幾杯白開水.即可順利通便，多喝白開水。不但能保證人體的需要，還可起到利尿、 排毒、消除體內廢物的作用。
急性便秘誤區
短暫性排便不暢並非便秘 “短暫性的排便不暢其實並不是便秘。”據上海肛泰醫院專家介紹，不少人一旦發現排便不規律就擔心自己患了便秘，這種擔心是不必要的。”對於常人來說，食物進入胃腸，經過消化、吸收最終將殘渣變成糞便排出體外大約需要24～48小時，兩次大便間隔時間一般是1～2天。“每個人的情況各不相同，排便習慣可明顯不同，有的人每日或2～3天大便1次，也有一些人一天大便2～3次，雖然排便間隔或次數不同，但只要大便不稀、不乾燥硬結、排便時不費力，都屬於正常狀態。”他表示，只有每周排便次數少於3次，並伴有明顯排便困難和肛門墜脹、疼痛，或引起了腹脹、腹痛、多屁、食欲不振、頭暈乏力等症狀，出現以上情況才能稱為便秘。急性便秘有哪些特點？
急性便秘的發病特點：時間短，多與飲食、情緒、水土改變等有關。解決方案：開塞露、肥皂頭、灌腸等簡易處理；
配合飲食調理： 香蕉、麻油、膳食纖維等；
適當配合藥物：刺激性瀉藥短期使用，改善症狀；尋求醫生幫助；
膳食纖維與便秘：可溶性膳食纖維特性：較強的吸水功能和膨脹功能，膳食纖維可吸收相當於自身重量數倍的水份，在腸胃中吸水膨脹並形成高粘度的溶膠或凝膠，使人產生飽腹感並抑制進食，吸附有害物質。被大腸有益菌發酵，調節腸道PH，改善有益菌的繁殖環境，促進雙歧桿菌等腸道有益菌群的定植，改善結腸黏膜的營養，使糞便鬆軟，腸蠕動增強。
經臨床觀察，老年慢性便秘患者明顯改善。
預防急性便秘小竅門
預防急性便秘小竅門一、每晚傍晚以後，可以做一個運動：
1.上身平躺（地板或床上），兩膝曲起。
2.兩腳離地，將曲起的大腿靠近肚皮，用雙手互扣環抱住小腿。
此動作維持約10-15分鐘，（避免在剛吃飽飯後的一小時進行），可有效處促進腸胃蠕動，幫助隔天的排便。
二、睡前躺在床上時用手按摩肚皮：以順時針方向，由左向右，環型畫圓的方式按摩你的肚皮也可以刺激胃腸的蠕動
三、白開水通便法：簡單易行的通便方法,每天早晨起來，喝幾杯白開水.即可順利通便，多喝白開水。不但能保證人體的需要，還可起到利尿、排毒、消除體內廢物的作用。
急性便秘和慢性便秘怎么區別
1、急性便秘由腸梗阻、腸麻痹、急性腹膜炎、腦血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起，主要表現為原發病的臨床表現。2、慢性便秘原因比較複雜，多無明顯症狀，但神經過敏者可主訴食慾減退、口苦、腹脹、噯氣、發作性下腹痛、排氣多等胃腸症狀，還可伴有頭昏、頭痛、易疲勞等神經官能症症狀。症狀的發生可能與腸蠕動功能失調有關，也可與精神因素有關。由於糞便乾硬，或呈羊糞狀，患者排便時可有下腹部痙攣性痛、下墜感等不適感覺。有時左下腹可觸及香腸狀痙攣的乙狀 結腸。
急性便秘飲食注意事項
由於經常進食富強粉、精大米等精細食品的人往往有便秘，因此，選用食品時，在保證是易於消化的前提下，要注意粗細搭配，長沙肛泰專家指出，多選用一些粗雜糧，如玉米面、小米、蕎麥麵、紅薯、紅豆等，其中食物的有形成份較多，有利於激發腸的生理蠕動，減少便秘。副食品多選用一些含纖維素較多的蔬菜，如蘿蔔、韭菜、芹菜、元白菜、油菜等，這樣，通過腸道的食物殘渣增多，可以使大便次數增多。如果在食品中增加些植物油，如豆油、花生油、芝麻油等，亦可有潤腸通便的功能；飲食中增加些羹湯，長沙肛泰的專家介紹說，平時注意多飲開水，必要時，每天早晨喝1杯淡鹽開水，有助於保持腸道內的水份，有利於軟化糞便，能減輕便秘。
急性便秘的病人應該多吃些水果，尤其在蔬菜缺乏的季節里，每天吃水果，如桔子、蘋果、梨、桃、西瓜等，既增加多種維生素，又利於保持大便通暢；有人建議每天飲蜂蜜水，或將芝麻炒熟碾碎，摻於食品中，對於防止便秘是有益的。
