去甲基羥基安定

羥基安定(Temazepam)屬苯二氮艹卓類藥物,又名替馬西泮。替馬西泮為安定的代謝產物,具有類似硝基安定的催眠作用。2mg的硝基安定。臨床主要用於催眠,此外,本品尚有抗焦慮作用而用於治療焦慮症。

信息

【別名】 羥苯二氮卓;舒寧,去甲羥基安定奧沙西泮
【外文名】Oxazepam

適應症

對焦慮、緊張、失眠、頭暈以及部分神經官能症均有效對控制癲癇、小發作也有定作用。口服吸收差,4小時血藥濃度達高峰。用於神經官能症、失眠及癲癇的輔助治療。因半衰期短、清除快,適用於老年人或腎功能不良者。

藥物動力學

從胃腸道吸收緩慢,口服後約3-4h血藥濃度達峰值;大量與血漿蛋白結合,大部分與葡萄糖醛酸結合成為無活性的代謝產物,水溶性增大,經尿排泄,不易在體內蓄積,t1/2約4-10h,肝臟疾病對代謝影響較小,而腎功能衰竭會延長半衰期;本品能通過胎盤障礙,並能從乳汁中檢出。

用量用法

口服:每次15~30mg,1日3次,晚間加倍。

注意事項

同利眠寧。偶有噁心、頭昏等反應,減量或停藥後可自行消失。

規格

片劑:每片15mg、30mg。

鎮靜類藥物盤點

鎮靜藥主要用於焦慮和煩躁等的對症治療。常用藥物有苯巴比妥、眠爾通、利眠寧和安定等。一般認為,後兩藥不易引起呼吸和循環抑制,安全範圍大,而且產生耐受性和成癮的可能性較小,因而用於鎮靜比較合適。劑量應因人而異,以最小有效為標準。用藥時間宜短,例如一周左右,情況好轉,應及時停藥,以免形成耐受性和成癮。

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