兒童狹窄性腱鞘炎

兒童狹窄性腱鞘炎

小兒狹窄性腱鞘炎(扳機指)是指小兒屈指腱鞘開口處纖維增厚,使增粗的肌腱無法通過,導致手指不能伸直。 2.掌指關節處可觸及增粗的肌腱,如小腫物狀,隨手指屈伸活動,有時有壓痛。 一:手術切開狹窄性腱鞘,術後效果良好,屬於微創,刀口和指紋重合,不會留下明顯疤痕。

介紹、病理

腱鞘炎 腱鞘炎

 小兒“彈響指”又稱狹窄性腱鞘炎或扳機指,是小兒常見的先天性畸形,由於屈指肌腱位於掌指關節遠端,受腱鞘狹窄性纖維軟骨性病變的束窄,使近側肌腱增粗或呈結節狀,使指間關節呈屈曲位,不能主動伸直,被動伸展時引起疼痛或彈響。

有彈響指的小兒一般出生時並不出現症狀,常見於6個月-2歲左右才表現為手指屈曲不能伸直,好發部位在大拇指第二、三指的掌指關節處,可觸及圓形隆起硬結,輕壓痛,伸屈時有彈跳感,而指間關節呈固定屈曲狀態,移動伸展時有彈響感。

由於先天性腱鞘狹窄不能自愈,日後易影響手指發育,應儘早給予治療。一般保守治療效果不佳,手術效果好。手術宜做掌指關節掌側橫紋處橫切口,將狹窄的腱鞘縱形切開,使膨大的肌腱可以通過,術中一定要將狹窄松解徹底,避免損傷血管神經,術後需加強功能鍛鍊,避免粘連復發。

小兒狹窄性腱鞘炎(扳機指)是指小兒屈指腱鞘開口處纖維增厚,使增粗的肌腱無法通過,導致手指不能伸直。小兒狹窄性腱鞘炎這個病並不多見,所以媽媽們對它的了解並不深,不知道它的診斷和治療是怎么。那么以下就介紹幾種診斷方法和治療:

診斷

1.多見於拇指,表現為指間關節屈曲,不能伸直。

2.掌指關節處可觸及增粗的肌腱,如小腫物狀,隨手指屈伸活動,有時有壓痛。

治療

手術切開狹窄性腱鞘,術後效果良好,屬於微創,刀口和指紋重合,不會留下明顯疤痕。

如想保守治療,可用夾板固定,使發病手指處於伸直狀態固定,並定時按摩發病手指及周邊區域,但恢復效果慢,且不一定能治癒。

三:中醫治療

腱鞘炎屬中醫“傷筋”範疇,系因局部勞作過度,積勞傷筋,或受寒涼,致使氣血凝滯,不能濡養經筋而發病。治療應遵循活血化瘀、消腫止痛的原則,既要驅除寒濕致病外邪,又需疏通經絡、調和氣血,以使氣血運行通暢,局部循環得以改善,受損組織得以修復,從而達到治癒目的。

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