歌訣
清熱解毒湯四味,黃芩黃柏梔子備,躁狂大熱嘔不眠,吐衄發斑均可為。
簡介
來源於<肘後方>卷二。 其異名為火劑湯(《脈因證治》卷上)、三黃解毒湯(《醫學心悟》卷六)。
組成
黃連9克 黃柏 黃芩各6克 梔子14枚
用量
黃連9g,黃芩6g,黃柏6g,梔子9g。
用法
上四味,切,以水六升,煮取兩升,分二服。現代用法:水煎煮。
主治
三焦火毒熱盛證。大熱煩渴,口燥咽千,錯語,不眠;或熱病吐血、衄血,或熱甚發斑,身熱下利,濕熱黃疸;外科癰疽疔毒,小便黃赤,舌紅苔黃,脈數有力。
方義
本證多由火毒充斥三焦所致。治療以瀉火解毒為主。火毒熾盛,上擾神明,故見煩熱譫語;血熱忘行,故為吐血;血溢肌膚,故見發斑;熱盛傷津,故見口燥咽乾;舌紅少苔,脈數有力為熱毒熾盛之症。方中黃連清瀉心火,兼瀉中焦之火,為君藥;黃芩瀉上焦之火,為臣藥;黃柏瀉下焦之火;梔子瀉三焦之火,導熱下行,引邪熱從小便而出。二者為佐藥。
配伍特點
黃芩、黃連、黃柏配伍清瀉三焦火毒,梔子引邪從小便而出。
加減化裁
便秘者,加大黃瀉下焦實熱;吐血、衄血、發斑,加玄參、生地、丹皮以清熱涼血;黃疸者,加大黃、茵陳清熱祛濕退黃;瘡瘍腫毒者,加蒲公英、連翹以清熱解毒。
禁忌
本方為大苦大寒之劑,不宜久服、或過量服用,非火盛者不宜使用。
附註
附方瀉心湯
組成:大黃6g,黃連3g,黃芩3g。
用法:以水三升,煮取一升,頓服之。
功用:瀉火消痞。
主治:邪熱壅滯心下,氣機痞塞證。
附方梔子金花湯
組成:黃連9g,黃芩6g,黃柏6g,梔子9g,大黃3g。
用法:水煎服。
功用:瀉火解毒。
主治:三焦火毒證兼大便秘結者,亦治陽證之瘡、癰、疔、癤。
重要文獻摘要
《肘後備急方》:“煩嘔不得眠。”
相關連線
http://www.zhong-yao.net/zyfj/H/200802/40874.html
中藥方劑之黃連類
方劑學,名處方,俗稱湯頭。是中醫在辨證論治中產生的一個處方,根據藥物的性能和相互關係,配伍而成,在同一張方劑中,藥物相同,配伍不同,所產生的方劑不同,故方劑學。 |